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Selles noires - causes et traitement
contenu:
définition
Symptôme: chaise noire
Causes des selles noires
Ulcères gastriques et gastrite
Varices dans l'œsophage et l'estomac, saignements dans la région intestinale
Autres causes de selles noires
Examens de selles pour le diagnostic
Thérapie avec les selles noires
Traitement des causes
définition
Un tabouret noir doit être compris dans le sens le plus large de toute décoloration noire des matières fécales. Si les selles sont d'un noir profond, d'une odeur nauséabonde et d'un léger brillant, elles sont désignées sous le nom de chaise Tar, ce qui est généralement causé par un saignement dans le tractus digestif supérieur. Les selles noires, sans les caractéristiques optiques et olfactives typiques (caractéristiques olfactives), se distinguent clairement des selles poisseuses, car elles peuvent aussi expliquer le changement de couleur, la prise de médicaments ou de certains aliments. Il en va de même pour les chaises de couleur légèrement brunâtre. Les premiers exsudats noirs profonds sur l'anus observés chez tous les nouveau-nés (appelés enfant ou méconium) ne sont pas des produits digestifs et ne peuvent donc pas être assimilés à des selles noires..
Les selles noires sont toujours d'un noir profond et pas seulement noir comme sur la photo ci-contre. (Image: simmittorok / fotolia.com) Symptôme: chaise noire
Les selles noires sous la forme de la chaise goudronneuse sont causées par une hématine dans les selles. L'hématine est produite par le contact de l'hémoglobine pigmentaire du sang rouge avec l'acide gastrique en raison de l'oxydation du fer contenu. En conséquence, la décoloration noire des selles goudronneuses est généralement le résultat d'un saignement dans le tractus digestif supérieur. Cependant, l'hématine peut également être formée par un saignement dans le petit ou le gros intestin lors de processus digestifs très lents. Si l'hémoglobine libérée reste dans l'intestin suffisamment longtemps (cinq heures ou plus), la décomposition bactérienne commence à se transformer en hématine. La chaise de thé est souvent associée à des symptômes concomitants tels que douleurs abdominales piquantes, nausées et vomissements de sang (hématémèse). Cependant, au cours de la perte de sang, d'autres problèmes de santé, tels que l'anémie (anémie), entraînant une déficience correspondante en oxygène de l'organisme tout entier, peuvent également provoquer des maux de tête, des acouphènes, de la fatigue et une perte de performance. En outre, la chaise de thé est parfois accompagnée par une sensation prolongée de plénitude dans le cancer gastrique dans les stades avancés.
Les selles noires ou noir-brun liées au médicament ou à l'alimentation se produisent souvent contrairement aux soi-disant selles poisseuses sans autres symptômes.
Causes des selles noires
Les selles noires sous forme de selles goudronneuses peuvent en principe être causées par toute maladie qui provoque un saignement dans le tube digestif (supérieur). Il s’agit des ulcères gastriques, des gastrites, des varices de l’œsophage (varices de l’œsophage) et de l’estomac (varices gastriques), des inflammations de l’œsophage, des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin, des infections intestinales bactériennes ou des cancers du tube digestif. Les saignements sont donc souvent le résultat de maladies graves et nécessitent des soins médicaux urgents..
Ulcères gastriques et gastrite
Si les selles noires résultent d'un ulcère gastrique, c'est ce qu'on appelle un saignement ulcéreux. Ce ne sont en aucun cas des complications rares au cours d'un ulcère gastrique et peuvent provoquer des vomissements de sang ou des vomissements de café (vomissements, qui semblent être du marc de café en raison de l'hématine) en plus des selles goudronneuses. Les saignements aigus d'un ulcère gastrique pouvant avoir des conséquences fatales, il faut les allaiter immédiatement.
La cause peut être un ulcère duodénal. (Image: Henrie / fotolia) Dans les gastrites, les selles goudronneuses sont l'expression d'un saignement de la muqueuse enflammée. Celles-ci n'apparaissent généralement qu'au stade avancé de la gastrite et nécessitent un traitement médical urgent. En cas de gastrite, les selles goudronneuses sont souvent accompagnées de douleurs abdominales, mais aussi derrière le sternum, parfois confondues avec le mal de cœur. Dans de rares cas, une inflammation de l'œsophage (œsophagite) provoque également un saignement qui provoque une décoloration noire des selles. Les saignements dus à une gastrite et les pertes de sang dues à une inflammation de l'œsophage peuvent provoquer une anémie au fil du temps.
Varices dans l'œsophage et l'estomac
Les saignements des varices de l'œsophage (varices œsophagiennes) entraînent parfois l'excrétion des selles noires. Les veines de l'œsophage ont parfois des parois très minces et peuvent facilement se déchirer dans le cas d'une varice, provoquant un saignement important. Dans le pire des cas, la perte de sang est si grave qu’il peut en résulter un choc potentiellement fatal. Les vomissements de sang sont également relativement fréquents ici. Les saignements des varices doivent être traités rapidement en cas d'urgence médicale. Des symptômes comparables, tels que des saignements des varices oesophagiennes, sont attendus en cas de déchirure des varices dans la région de l'estomac..
Les saignements dus à une inflammation intestinale peuvent également être la cause des selles goudronneuses si le système digestif est ralenti de manière significative. L'inflammation intestinale est généralement causée par des infections par des bactéries ou des virus. Mais les parasites peuvent aussi causer des saignements intestinaux. Le cancer gastrique est l'une des maladies les plus graves qui provoquent des saignements dans le tractus digestif supérieur et les selles noires. Ceci est favorisé par divers facteurs de risque, en plus des ulcères gastriques et de la gastrite, en particulier les infections bactériennes à Helicobacter pylori, des influences alimentaires (par exemple, une trop grande quantité de nitrate ou d'eau de boisson contaminée) et une prédisposition héréditaire sont mentionnées..
Autres causes de selles noires
Les selles noires ou brun noir n'indiquent pas nécessairement des saignements dans le tube digestif, mais peuvent également être causées par certains aliments. Cependant, dans de tels cas, l'apparence des matières fécales ne correspond pas à celle des selles goudronneuses déjà mentionnées. Par exemple, manger de plus grandes quantités de viande, de cerises noires, de mûres ou de bleuets provoque également une décoloration noire des selles. La même chose peut être observée après la consommation de vin rouge. L'utilisation de tablettes de charbon, de suppléments de fer ou d'autres médicaments contenant des métaux entraîne souvent des selles noires. La décoloration foncée des selles causée par le régime alimentaire et par la plupart des médicaments est un traitement concomitant inoffensif. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent toutefois provoquer des saignements gastriques comportant un risque important pour la santé. Dans ce cas, toutefois, les selles affichent à nouveau la consistance et la couleur typiques ainsi que la mauvaise odeur des selles poisseuses..
Examens de selles pour le diagnostic
Pour déterminer la cause du mouvement de l'intestin noir, en plus d'un interrogatoire approfondi du patient après avoir mangé au cours des derniers jours, la prise de médicaments et d'autres plaintes, offre un examen des selles. Au cours d'un examen plus approfondi, les selles peuvent être observées pendant un certain temps et examinées pour en vérifier la consistance (solide, liquide), la couleur (selles marron rougeâtre, marron verdâtre, noir ou léger), leur odeur, leur quantité et leurs ingrédients. Toutefois, il est également possible d’utiliser un échantillon de selles dans un délai relativement court à l’aide du soi-disant test hémocculte éventuellement contenu en sang détecté. Le test peut être effectué par le médecin, mais peut également être effectué à domicile avec les bandelettes de test appropriées.
Si aucun sang ne peut être détecté dans les selles, une grande partie des maladies plus graves peuvent être exclues dès le départ en tant que cause des selles noires. Dans de tels cas, certains aliments ou médicaments entraînent généralement une décoloration des matières fécales. Toutefois, si le test est positif, il est urgent de poursuivre les investigations dans le sens d’un diagnostic clair. En plus de l'examen des selles, les symptômes accompagnant les symptômes peuvent parfois fournir des informations importantes pour le diagnostic médical. En outre, la gastroscopie et le prélèvement d'échantillons de tissus peuvent diagnostiquer de manière fiable des maladies telles que la gastrite, les ulcères gastriques et le cancer de l'estomac. Cependant, des examens par ultrasons spéciaux, ainsi que des techniques d'imagerie de tomographie par ordinateur et de thérapie par résonance magnétique sont parfois utilisés au cours du diagnostic. Des analyses de sang peuvent également fournir des informations sur des infections éventuellement existantes dans la région intestinale..
Thérapie avec selles noires
Si le saignement dans le tube digestif est la raison du mouvement des selles noires, des mesures thérapeutiques s'imposent. Il est souvent possible d'y remédier au cours d'une gastroscopie à l'aide de procédures spéciales en cas de saignement dans l'estomac, l'œsophage ou le duodénum (appelée hémostase endoscopique). Cependant, si l'hémostase ne réussit pas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Une fois que le saignement est arrêté, un traitement immédiat de l'affection sous-jacente doit être effectué. Différentes méthodes de traitement sont appropriées en fonction des différentes causes des selles noires. Si, par exemple, une gastrite s'est développée au cours d'une infection à Helicobacter pylori, la médecine conventionnelle utilise généralement des antibiotiques. En outre, les soi-disant inhibiteurs d'acide (antiacides) sont utilisés plus fréquemment dans les inflammations de l'œsophage ainsi que dans les inflammations de la muqueuse gastrique, afin d'éviter toute irritation ultérieure des tissus par l'acide gastrique..
Traitement des causes
En médecine naturelle, la gastrite et l'inflammation œsophagienne sont souvent utilisées avec des poudres médicinales de terre ou de base ainsi que des plantes médicinales muqueuses, anti-inflammatoires et riches en tanins pour protéger la membrane muqueuse. L'acupuncture, l'aromathérapie et les thérapies nutritionnelles font également partie du traitement naturopathique des ulcères gastriques. Au cours du traitement, une attention particulière est généralement accordée à l'équilibre acido-basique. La thérapie par le sel Schüssler et l'homéopathie proposent d'autres méthodes de traitement naturopathiques pour la gastrite ou l'œsophagite. Parfois, des mesures ostéopathiques sont également utilisées pour influencer mécaniquement la fonction de l'œsophage et de l'estomac. La naturopathie peut avoir des options de traitement limitées pour les maladies pouvant être à l'origine d'un saignement dans le tube digestif et les selles noires. Par conséquent, en cas de doute, les mesures thérapeutiques classiques ne peuvent être évitées. (Fp)
Photo 1: Michael Ottersbach