Crevasse dans l'oreille

Les bruits de craquement dans l'oreille ont souvent des raisons inoffensives

La fissuration dans l'oreille est un symptôme relativement non spécifique, qui peut survenir en même temps que l'égalisation de la pression dans l'oreille mais également à la suite de maladies plus graves de l'oreille. Ces derniers présentent généralement d’autres symptômes tels que des acouphènes, des maux d’oreille ou de la fièvre et nécessitent un bilan médical urgent. Cependant, le plus souvent, le fait de mordre à l’oreille est plutôt anodin, bien que pour les personnes touchées par des symptômes extrêmement gênants..

contenu

• Les bruits de craquement dans l'oreille ont souvent des raisons inoffensives
• Symptomatologie et causes
• Maladies de l'oreille moyenne et interne
• Dysfonctionnement craniomandibulaire (CMD)
• diagnostic
• Traitement avec des fissures dans l'oreille
• Aide avec les chocs d'oreille par CMD

Symptomatologie et causes

Les personnes affectées perçoivent habituellement les morsures d'oreille lors de l'ingestion ou du déplacement de la mâchoire, mais peuvent également être indépendantes de ces mouvements. Le son de l’oreille pendant la déglutition est souvent dû à l’égalisation simultanée de la pression, dans laquelle la sonde eustachienne (connexion entre le nasopharynx et l’oreille moyenne, trompe d’Eustache) s’ouvre brièvement, de sorte que la pression de l’air dans l’oreille puisse être ajustée à la pression externe.

Les douleurs aux oreilles peuvent avoir plusieurs causes. (Image: Bilderzwerg, Fotolia)

La courte ouverture de la trompe d'Eustache s'accompagne d'un mouvement du tympan, perçu comme une fissure plus ou moins urgente. Par exemple, il peut être nécessaire d’équilibrer la pression pendant le vol ou d’autres changements brusques d’altitude ou de pression atmosphérique (par exemple, conduite en montée ou en descente en voiture). Même lorsque l'on plonge ou que l'on s'aperçoit par la suite que l'égalisation de la pression est clairement perceptible.

Maladies de l'oreille moyenne et interne

Les craquements et autres bruits sont parfois perçus comme un symptôme concomitant des maladies de l'oreille moyenne, telles que l'infection de l'oreille moyenne ou le prétendu épanchement tympanique. Les deux maladies sont généralement associées à des maux d’oreille et à une diminution de l’audition.

La fièvre est un autre symptôme clé de l’infection de l’oreille moyenne. En cas d’épanchement tympanique, les personnes atteintes souffrent souvent simultanément de vertiges graves. La cause de l'otite moyenne est souvent une infection bactérienne.

Un épanchement tympanique est généralement dû à ce qu'on appelle un Tubenkatarrhs, c'est-à-dire à une fermeture de la trompe d'Eustache, telle qu'elle se produit plus fréquemment, par exemple lorsqu'il fait froid. L'équilibre de pression ne peut être que limité ou pas du tout fait et la pression négative permanente dans la cavité tympanique conduit au développement du canal tympanique dans le pire des cas..

Même dans le catarrhe des trompes, une fissure à l'oreille est parfois perçue, par exemple lorsque l'obstruction de la trompe d'Eustache avec sécrétion se dissout ou se déplace brièvement. En tant qu’affection de l’oreille interne pouvant entraîner des craquements occasionnels de l’oreille en plus des acouphènes persistants, on appelle également Hydrops cochleae (œdème de l’oreille interne).

Dans un dysfonctionnement du système causal, les personnes qui en souffrent perçoivent souvent une fissure désagréable aux oreilles. (Image: andriano_cz / fotolia.com)

Dysfonctionnement craniomandibulaire (CMD)

Des altérations et des dysfonctionnements de l'articulation temporo-mandibulaire et des muscles masticateurs sont souvent apportés par les personnes affectées en relation avec une fissuration de l'oreille. En fait, il s’agit plus d’une fissure de la mâchoire qui passe de l’os à l’oreille. Cela est dû au fait que le condyle ne peut plus glisser facilement dans le cotyle, comme dans les lésions de la couche cartilagineuse ou l’arthrose de l’articulation temporo-mandibulaire..

La dysfonction cranio-mandibulaire (CMD) est associée à des symptômes tels que des limitations de mouvement de la mâchoire et un inconfort lors de la mastication, mais aussi des maux de tête liés à la tension, des douleurs au cou, à l'épaule et au dos..

Certaines personnes souffrent d'acouphènes persistants. De plus, les problèmes de déglutition font souvent partie de la plainte. Des étourdissements et une vision floue peuvent être dus à un dysfonctionnement cranio-mandibulaire.

diagnostic

Si la fissure dans l'oreille peut être observée sans autres symptômes concomitants, les spécialistes ont également souvent beaucoup de difficulté à poser un diagnostic précis. L'approche classique du diagnostic des troubles de l'oreille prévoit un examen initial des patients, puis un examen visuel du canal de l'oreille à l'aide d'un otoscope. Si les problèmes d'oreille sont à la base des plaintes, l'otoscopie fournit d'ores et déjà des indications claires à cet égard..

Un examen du nasopharynx peut fournir des indices pour le diagnostic. De plus, la conduction sonore peut être déterminée sur la base d'un test auditif, qui permet par exemple de tirer des conclusions sur un épanchement tympanique actuel. Une mesure de la mobilité de la membrane tympanique (tympanométrie) fournit également la preuve de la présence possible d'un canal tympanique puisque, lors d'un examen correspondant, non seulement les conditions de pression, mais également le liquide éventuellement présent dans l'oreille deviennent reconnaissables..

Si l'on soupçonne la présence de fissures à l'oreille dans la région de la mâchoire, une visite chez un chirurgien buccal vous permettra d'examiner de plus près la position des dents, le mouvement de la mâchoire, les muscles masticateurs et l'articulation temporo-mandibulaire. Ici, les rayons X de la mâchoire peuvent contribuer au diagnostic..

Traitement avec des fissures dans l'oreille

Le traitement des plaintes devrait toujours être orienté vers les causes respectives. Ainsi, par exemple, contre une infection de l'oreille moyenne s'est souvent d'abord opéré avec une combinaison de gouttes auriculaires analgésiques, de sprays nasaux décongestionnants et de la prise orale de préparations anti-inflammatoires..

À l'aide d'un test auditif, le spécialiste des oreilles peut détecter s'il y a un problème de conductivité. (Image: Kzenon / fotolia.com)

Pour les otites moyennes bactériennes plus graves, il n’ya aucun moyen de prendre des antibiotiques. Dans le pire des cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire si l'inflammation est passée de l'oreille moyenne à ce que l'on appelle la mastoïde de l'os temporal (mastoïdite). Une autre possibilité pour le traitement de l'inflammation récurrente de l'oreille moyenne est l'utilisation d'un tube appelé tympan (également appelé drainage tympanique ou drainage de l'oreille moyenne). Ce tube est utilisé au cours d’une opération relativement simple dans le tympan et sert à améliorer la ventilation et le drainage des sécrétions..

Également dans un épanchement tympanique on a parfois recours à cette méthode de traitement. Cependant, dans la plupart des cas, une ouverture de la trompe d'Eustache peut déjà être obtenue avec l'utilisation de gouttes nasales décongestionnantes et la ventilation de la cavité tympanique peut être restaurée. Des antibiotiques peuvent être utilisés si une infection bactérienne est la cause de l'épanchement tympanique. Une ouverture opératoire du tympan avec élimination ultérieure des sécrétions accumulées n'est nécessaire que dans les cas graves. Ceci s’applique de manière similaire à l’utilisation d’un tube de tympanostomie, qui ne doit être utilisé que dans le cas de symptômes récurrents..

Aide avec les chocs d'oreille par CMD

Si aucune cause des bruits d'oreille dans les oreilles ne peut être établie, les déficiences fonctionnelles de l'articulation temporo-mandibulaire et des muscles masticateurs doivent être considérées comme une cause possible, en particulier si les personnes concernées perçoivent une fissure dans l'oreille principalement lors de la mastication ou d'autres mouvements de la mâchoire. Ici, un traitement physiothérapeutique peut certainement être utile. Ceci vise principalement à corriger la tension musculaire, à corriger le mouvement et à stabiliser l'articulation temporo-mandibulaire.

La naturopathie offre également une bonne option avec des procédures manuelles telles que l'ostéopathie, en particulier pour lutter contre les dysfonctionnements craniomandibulaires. Les patients ont tendance à grincer des dents nocturnes et ont parfois recours à une attelle à morsure, ce qui devrait permettre d'éviter un stress excessif sur l'articulation temporo-mandibulaire et les muscles..

Si aucune cause physique du bosse d'oreille ne peut être déterminée et / ou si les mesures thérapeutiques ne donnent aucun succès, il est possible de procéder psychothérapeutiquement contre la fissuration de l'oreille. Par exemple, avec l'aide de la thérapie cognitivo-comportementale, des tentatives sont faites pour influencer la perception des os de l'oreille, de sorte que les personnes touchées ne trouvent plus cela perturbant et stressant. (fp, dernière mise à jour le 1.3.2018)