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Somnambule - Symptômes, causes et traitement
contenu
- Une parasomnie
- Un trouble du comportement
- Orientation aux sources de lumière
- Les somnambules ont-ils un ange gardien??
- Les principales victimes sont des enfants
- Formes de somnambulisme
- Symptômes typiques du somnambulisme
- Changement sans rêve
- Gènes et psyché
- Causes psychosociales du somnambulisme
- L'environnement
- Causes mentales du somnambulisme
- Marche nocturne et autres troubles du sommeil
- Somnambulisme chez les enfants: quand sera-t-il critique??
- perte de contrôle
- Thérapie pour le somnambulisme
- Attention: risque de confusion
Une parasomnie
Les parasomnies sont des troubles du comportement et des troubles moteurs entre les différentes phases du sommeil et lors du passage du sommeil au réveil. Le somnambulisme est l’un des désordres qui se produisent avant le réveil, et généralement aux perturbations de la phase de NREM, durant lesquelles nos paupières ne bougent pas et où nous montrons peu d’activité de rêve. C'est une phase intermédiaire. le transducteur se situe entre le sommeil et la veille sans que l'alarme soit déclenchée.
Les somnambules sont dans un état situé entre sommeil et veille. (Image: Africa Studio / fotolia.com) Un trouble du comportement
Le somnambulisme peut être un trouble du comportement, en particulier chez les adultes. Cela ne signifie pas nécessairement que les personnes touchées sont atteintes de maladie mentale. Les somnambules particulièrement âgés qui marchent dans les cauchemars souffrent souvent de troubles du comportement en sommeil paradoxal, un cas particulier dans la mesure où le somnambule a lieu pendant la phase de rêve. Ce n'est pas le somnambulisme qui se produit pendant la phase de sommeil non REM.
Dans la phase REM, ils montrent une forte activité des muscles, tandis que les muscles sauf les muscles respiratoires sont généralement paralysés pendant la phase de sommeil de rêve. La cause est inconnue, mais il s'agit évidemment d'un trouble du système nerveux.
Orientation aux sources de lumière
Nos ancêtres appelaient les somnambules au clair de lune et croyaient que la pleine lune avait déclenché leur comportement. Comme beaucoup d'idées mystiques, il était basé sur des observations réelles.
Nous savons aujourd'hui que les victimes sont guidées par des sources de lumière. Dans l'obscurité du passé pré-électronique, c'était la lune, mais aujourd'hui, ils sont également guidés par des enseignes au néon. Cela comporte des dangers car même les phares des voitures la nuit sont une source de lumière et que les personnes touchées ne possèdent pas, comme on le soupçonnait à tort, un "ange gardien"..
Les somnambules ont-ils un ange gardien??
Nous parlons de sécurité somnambule, ce qui signifie la capacité de faire quelque chose de bien ou de mal, juste bien. Cette phrase est basée sur l'idée fausse que les somnambules ont une "boussole infaillible" qui les protège du mal.
Le nightwalker, qui balance sur le toit, mais tombe éveillé, est un mythe urbain. Cependant, la réalité est différente: un convertisseur circule, mais il ne peut s'orienter que très mal. En règle générale, il va toujours tout droit. Dans son appartement, il rencontre des objets dont il connaît très bien la position quand il est réveillé, et s’il se perd sur un toit, le risque de chute est beaucoup plus élevé que quand il est réveillé..
Pendant le somnambulisme, les personnes atteintes ne peuvent que très mal s’orienter et vont généralement tout droit. Ils entrent en collision avec des objets dont ils savent exactement quand ils sont éveillés. (Image: Africa Studio / fotolia.com) Le manque d’orientation conduit parfois à des actions grotesques: Ainsi, un somnambule adulte a ouvert la porte vitrée de sa chaîne stéréo et a fait pipi sur ses disques au lieu d’aller à la salle de bain. Très rarement, cependant, l'orientation insuffisante conduit également à des accidents graves.
Les principales victimes sont des enfants
Le somnambulisme affecte principalement les enfants et n'est généralement pas un signe de trouble grave chez ces derniers. Chez environ la moitié des personnes touchées, il commence entre 4 et 6 ans et concerne au moins 15% des enfants âgés de 5 à 12 ans. Cela dure souvent jusqu'à la puberté, mais se termine surtout à partir de 15 ans.
Pour les adultes, les estimations ne sont que 2,5%. Le somnambulisme, qui ne survient que chez les adultes, constitue une particularité. C'est très rare et souvent chronique.
Formes de somnambulisme
Le plus commun est le somnambulisme subclinique. Ce faisant, les personnes touchées restent généralement au lit, s'assoient, marmonnent ou regardent autour de elles. La forme la plus courante de marche nocturne bien développée comprend le comportement décrit: les personnes concernées se promènent, effectuent des actions telles que se rendre aux toilettes ou même faire la cuisine. Il y a un danger que les personnes touchées se blessent. Très rare, cependant, est le somnambulisme agressif. Ici, les personnes touchées deviennent violentes lorsqu'elles rencontrent d'autres personnes..
Symptômes typiques du somnambulisme
Certains symptômes indiquent s'il s'agit vraiment d'un somnambulisme:
- Les réactions à «l'état de changement» sont limitées par rapport à l'état de veille.
- Les personnes touchées se comportent maladroitement.
- Après le réveil, vous n'avez plus de souvenir de l'activité nocturne, ou le souvenir est semblable aux fragments d'un rêve..
- Le visage est privé d'expression, les yeux dirigent la personne affectée de manière rigide sans focaliser les objets.
- Mais ils effectuent des actions ciblées.
- Les personnes touchées s'assoient d'abord dans leur lit et répètent leurs mouvements. Soit ils s'arrêtent soit ils se promènent en ouvrant des portes ou des placards. Vous pouvez même manger ou boire.
- Les personnes touchées sont abordables et répondent aux questions, mais leur langage n'est pas clair.
Les noctambules vont et viennent, par exemple Portes et armoires - mais généralement ne me souviens pas après le réveil. (Image: Africa Studio / fotolia.com) Changement sans rêve
Les somnambules marchent en dehors de leurs phases de rêve. Ses mouvements oculaires, ses muscles et ses ondes cérébrales indiquent un sommeil profond. Ils effectuent des actions complexes sur une courte période dont ils ne se souviennent pas quand ils sont éveillés.
Chez les enfants, cette marche sans rêves est généralement facile à expliquer. La connexion des stimuli internes à l'état de veille n'a pas encore développé le système nerveux. Par exemple, ils ont la vessie pleine et sentent le besoin de se lever et de se soulager pendant leur sommeil.
Les chercheurs expliquent le somnambulisme avec un système nerveux central immature. Ceci est corroboré par le fait que le phénomène est très courant chez les enfants, qu’il remonte à la puberté et qu’il disparaît.
Gènes et psyché
Le risque de dormir endormi est dix fois supérieur à celui d'une famille présentant un cas de somnambulisme et 60 à 80% des adultes ont des parents qui se promènent également en dormant. Cela parle d'une influence génétique. De même, les personnes très introverties et / ou les personnes qui répriment l'agression sont particulièrement souvent touchées, ce qui suggère des facteurs psychologiques.
Causes psychosociales du somnambulisme
Des études montrent également des déclencheurs sociaux du somnambulisme. Ceux-ci comprennent les régimes extrêmes, les privations nutritionnelles et de sommeil et les rythmes chaotiques veille-sommeil. Ainsi, après la privation de sommeil, il s'ensuit de longues périodes de sommeil profond pouvant être associées à un réflexe de réveil incomplet. Le résultat: les personnes touchées deviennent actives sans être réveillées.
Quiconque se lève au même moment et se couche, a l'expérience qu'il se met habituellement en état de veille juste avant que le réveil sonne. Cependant, si ce rythme est perturbé, parce que nous dormons une fois par jour, une fois par nuit et / ou atteignons rarement une moyenne de six à huit heures de sommeil continu, ce qui favorise la récupération..
Aujourd'hui, le stress est considéré comme un déclencheur majeur du somnambulisme. En termes simples, ceux qui s’endormissent doivent faire certaines choses, telles que se lever la nuit et se promener.
Un bruit nocturne, une luminosité ou un matelas inconfortable peuvent favoriser le somnambulisme. (Image: andriano_cz / fotolia.com) L'environnement
Un environnement nuisible au sommeil favorise la marche nocturne. Les bruits nocturnes, les lumières nocturnes ou même un lieu de sommeil inconfortable perturbent le déroulement des phases du sommeil et peuvent provoquer des irritations du système nerveux..
Par exemple, le martèlement nocturne du voisin peut déclencher une réaction de réveil. Cependant, nous les acceptons seulement comme étant rudimentaires, surtout s’ils se produisent à une heure inconnue. Le somnambulisme peut être une conséquence.
Causes mentales du somnambulisme
La maladie mentale peut être le déclencheur, en particulier la dépression et les troubles anxieux.
Marche nocturne et autres troubles du sommeil
Ce n'est pas toujours un phénomène isolé. L'anxiété nocturne et les terreurs nocturnes se chevauchent souvent avec le somnambulisme. L'énurésie nocturne est supérieure à la moyenne chez les personnes atteintes. Cela soulève la question de savoir si l'énurésie nocturne telle que le somnambulisme indique un problème de santé mentale, ou les deux, l'indication d'un sommeil et d'un rythme de réveil insuffisamment entraînés dans le système nerveux..
Somnambulisme chez les enfants: quand sera-t-il critique??
Le somnambulisme chez les enfants, qui n'alourdit pas les personnes touchées et ne les met pas en danger, ni les autres, n'est pas un signal d'alarme, mais un symptôme normal de la maturation du système nerveux central. Dans ce cas, les parents ne doivent prêter attention qu'à la sécurité de leurs enfants: les enfants somnambules, par exemple, ne doivent pas dormir sur un lit superposé, les fenêtres doivent être verrouillées la nuit, l'accès aux escaliers, etc. doit être bloqué..
Les enfants qui marchent ne doivent pas être réveillés par les parents mais conduits avec précaution vers le lit.
Les enfants qui marchent la nuit ne doivent pas dormir dans un lit mezzanine pour des raisons de sécurité. (Image: contrastwerkstatt / fotolia.com) perte de contrôle
Les somnambules sont une figure populaire dans les blagues. Les personnes touchées trouvent généralement leur comportement nocturne effrayant, en particulier parce qu'elles n'ont aucun contrôle sur celui-ci..
Pour beaucoup de gens, se déplacer la nuit est tellement inconfortable qu'ils le cachent et empêchent ainsi l'aide.
Thérapie pour le somnambulisme
Somnambulage Les adultes ou les enfants touchés souffrent de leurs errements nocturnes et participent à divers traitements..
Le premier et le plus important de l’auto-assistance est une hygiène de sommeil suffisante. Cela inclut un rythme de sommeil et de veille régulier dans le même environnement. Veillez à assombrir la pièce et à éviter les sources de bruit. Cela aide à éviter les perturbations du sommeil causées par un mauvais environnement, de sorte que les phases de sommeil profond sont également plus courtes..
Si des troubles mentaux en sont la cause, une psychothérapie est recommandée. Cela est particulièrement vrai chez les adultes souffrant d'anxiété ou de troubles de la personnalité..
Les techniques de relaxation réduisent le stress et réduisent ainsi le risque de déclenchement du comportement somnambulique. Celles-ci vont du yoga à l’entraînement autogène à la marche en forêt avant de s’endormir.
Les thérapies comportementales sont utilisées pour normaliser le mode de réveil par le biais d'un apprentissage associatif. Par exemple, le somnambule peut être complètement réveillé en "mode de changement". Mais méfiez-vous: ceci est un traitement sous la direction professionnelle d'un thérapeute - pas un auto-test de parents.
Le réveil brutal peut semer la confusion chez les personnes touchées, les sensibiliser à l’impuissance de la situation et ainsi susciter de fortes craintes. Si l'apprentissage associatif réussit, le cerveau stocke une situation de cire ajustée et le somnambulisme prend fin..
Les traitements médicamenteux doivent être discutés avec un spécialiste des troubles du sommeil.
Le somnambulisme a de nombreux aspects - mais pour les personnes concernées, le sujet est généralement très grave et désagréable. (Image: milkovasa / fotolia.com) Attention: risque de confusion
Toutes les personnes qui se lèvent dans l’état du crépuscule et se promènent ne sont pas des somnambules au sens diagnostique du terme. Les causes suivantes peuvent également provoquer ce problème:
1) Abus d'alcool et de substances: Ici, les effets du médicament peuvent amener les personnes touchées à se lever et à faire des choses. Cependant, l’état crépusculaire lié à la substance ne correspond pas à la perturbation entre le sommeil et la phase de récupération typique du somnambulisme. Cependant, l'alcoolisme et la toxicomanie peuvent favoriser la marche pendant le sommeil.
2) démence. Même les démences se lèvent parfois la nuit et se promènent sans savoir ce qu’ils font. Vous n'êtes pas en mode veille alors.
3) Fort stress. Ceux qui souffrent de stress intense sont parfois "hors de soi" et accomplissent des actes dont ils ne peuvent se souvenir que vaguement. Mais ce ne sont pas non plus des actions de sommeil. Cependant, comme pour la toxicomanie, le stress est également un facteur déclenchant du somnambulisme..
4) épilepsie. Les crises d'épilepsie s'accompagnent de mouvements incontrôlés qui se produisent souvent la nuit. Ce n'est pas du somnambulisme.
5) somnolence. Les ondes de sommeil mettent anormalement longtemps à passer de l'état de veille à l'état de veille. Cependant, il est typique de ce phénomène qu’il se produise surtout tôt le matin et que les personnes touchées se comportent souvent de manière agressive. Ils "ne sont pas tout à fait au travail". Pour l'observateur externe, les personnes affectées ressemblent également à quelqu'un qui se réveille mais qui n'a pas encore quitté le sommeil; un somnambule, cependant, dort évidemment.
6) dissociations. Les états de "fugue" sont des états de veille dans lesquels les personnes affectées sont "proches les unes des autres". Les autres états dissociatifs dans lesquels les patients commettent des actes dont ils ne se souviennent presque plus ensuite ne sont pas le somnambulisme. (Dr. Utz Anhalt)
Supervision spécialisée: Barbara Schindewolf-Lensch (médecin)
houle
http://www.ewi-psy.fu-berlin.de/einrichtungen/arbeitsbereiche/kogpsy/media/media_schlaflabor/schlafwandeln1.pdf
Sleepwalking de AG Traum de la Société allemande pour la recherche et la médecine du sommeil (DGSM), glos-berlin.de
C. Vaughan. Le sommeil et notre santé. Munich 2000
H. Dressing, D. Riemann ,. Diagnostic et traitement des troubles du sommeil. Stuttgart / Jena / New York 1994.