Fracture testiculaire - reconnaissance et traitement

La fracture testiculaire est une plainte, qui est évidente dans la région génitale de l'homme, mais ses causes sont généralement en dehors de la région génitale. Souvent, les personnes atteintes ne remarquent la fracture testiculaire qu’à un stade avancé et menacent de conséquences permanentes - jusqu’à une incapacité irréversible de procréer..

contenu

• La fracture testiculaire n'est pas une rupture du testicule
• les causes
• torsion testiculaire
• cancer
• symptômes
• diagnostic
• traitement
• À quoi les patients doivent-ils faire attention?
• effets tardifs

L'organe sexuel masculin est extrêmement complexe. Il comprend les testicules, l'artère testiculaire, la tête et l'extrémité de la queue, l'épididyme, le bord épididymaire, le bord libre testiculaire, le scrotum et le cordon spermatique. Cependant, les organes génitaux masculins sont non seulement complexes mais également extrêmement sensibles. La pression peut entraîner des lésions scrotales directes et des lésions des tissus autour des testicules..

Une fracture testiculaire ne doit pas nécessairement être accompagnée de douleur. Apparaissent en partie seulement la fatigue et un malaise général. (Image: Syda Productions / fotolia.com)

La fracture testiculaire n'est pas une rupture du testicule

Dans l'embryon, les testicules migrent par le canal inguinal dans le scrotum. Fracture testiculaire est, à proprement parler, un terme erroné. Il ne brise pas un testicule ni les deux testicules, mais il brise ou déchire les tissus de la paroi abdominale. Au-dessus de l'aine se trouvent les intestins et au-dessus des testicules, un "sac de rupture" du péritoine. Cela peut sombrer dans le scrotum lorsque le poids des intestins devient incontrôlable. Cet enfoncement des intestins dans le scrotum est ce que nous appelons la rupture testiculaire..

Un homme sur 20 vit une telle fracture testiculaire dans sa vie. Les petits garçons et les hommes âgés de 40 à 50 ans sont particulièrement à risque..

les causes

Une fracture testiculaire n'est pas nécessairement associée à une hernie. Cependant, elle est créée par une fracture de l'aine, une fente de la paroi abdominale à travers laquelle des parties de l'intestin peuvent s'enfoncer dans le scrotum. Les hernies de l'aine chez les adultes sont souvent causées par la levée saccadée de poids lourds, car la pression exercée sur la paroi abdominale est alors si importante que le tissu se rompt.

Même une malformation du diaphragme peut entraîner une modification des conditions de pression dans l'abdomen et, par conséquent, une hernie scrotale / une rupture des testicules..

torsion testiculaire

Sur le testicule ou l'épididyme mais peut aussi tordre la tige. Ensuite, c'est une torsion testiculaire. Les enfants affectés sont généralement des nourrissons, car leur enveloppe de testicule n'est pas complètement développée ensemble. Les adultes souffrent d'une telle torsion, en particulier à cause de mouvements brusques. Dans les cas graves, une telle torsion peut entraîner une fracture testiculaire..

Une torsion testiculaire et d'autres causes peuvent déclencher une fracture testiculaire, mais dans la plupart des cas, cela est dû à une hernie. (Image: joshya / fotolia.com)

cancer

Le cancer du testicule, les métastases dans le tissu abdominal ou dans le canal inguinal peuvent endommager le tissu et créer un espace vide. Ici aussi, les parties intestinales peuvent s’enfoncer dans le scrotum.

symptômes

Les symptômes possibles d'une fracture testiculaire sont:

• Un agrandissement du testicule
• Tension dans le tissu inguinal
• Sentiments généraux de maladie
• Sang dans les selles
• fatigue
• Manque de performance physique
• Douleur dans les testicules et l'abdomen
• Indigestion, diarrhée ou constipation

diagnostic

Si vous suspectez une fracture testiculaire, vous devriez consulter un médecin immédiatement. Il utilise des méthodes telles que l'imagerie par résonance magnétique, les rayons X ou parfois même une laparoscopie. Alors il reconnaît les positions du sac de fracture, du péritoine et des intestins.

traitement

Dans tous les cas, une fracture testiculaire doit être traitée chirurgicalement, mais uniquement pour que le médecin puisse ramener les organes touchés à leur position initiale. Tout d'abord, le médecin applique une bande de fracture. Cela évite que le sac à dos ne s'enfonce plus profondément. En même temps, il repousse le péritoine par la porte de hernie dans la région inguinale. Une bande cassée est une ceinture avec une plaque solide.

S'il est possible de guider le sac de la hernie et les intestins vers leur position saine, il est important de fermer la porte de la hernie. Les chirurgiens utilisent une technique de suture spéciale mise au point par Edorado Bassini. Aujourd'hui, cependant, il est également possible de combler l'écart dans le tissu au moyen d'un filet en plastique. Cela se fait soit devant le péritoine dans le contexte d'une cavité abdominale se reflétant avec des agrafes métalliques, soit sur le péritoine afin de renforcer la paroi abdominale dans son ensemble..

À quoi les patients doivent-ils faire attention?

Si vous guérissez votre hernie testiculaire, vous devez éviter toute pression forte et tout mouvement brusque jusqu'à ce que la paroi abdominale soit à nouveau intacte - environ quatre mois. Si vous contractez le canal inguinal et les testicules en phase de cicatrisation, cela peut entraîner une nouvelle rupture testiculaire..
Donc, ne portez pas de vêtements lourds, n’aidez pas les amis lors de défilés où vous transportez des cartons entiers dans les cages d’escalier, et évitez les sports qui sollicitent votre abdomen ou effectuent des mouvements alternés. En particulier:

• Pas de ski!
• Pas de skateboard, de roller ou de cross!
• Pas d'escalade!
• Lorsque vous faites de la musculation, vous renoncez à tous les exercices qui sollicitent l'abdomen, les biceps purs, les triceps ou les épaules, l'entraînement n'est pas un problème, les exercices pelviens, les courbures du tronc, etc..
• Étirements et gymnastique au bar, hauts et bas ainsi que gymnastique au sol, veuillez vous abstenir.

effets tardifs

Il arrive que des vaisseaux sanguins et des nerfs se retrouvent piégés dans des fractures testiculaires. En conséquence, l'intestin est souvent mal perfusé et très rarement des organes meurent. Si l'artère testiculaire ou le cordon spermatique sont déconnectés, cela peut même conduire à une impuissance permanente. (Dr. Utz Anhalt)
Supervision spécialisée: Barbara Schindewolf-Lensch (médecin)