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Péricardite - causes, signes et traitement
contenu
- Définition: Qu'est-ce que la péricardite??
- les causes
- Symptômes d'inflammation du péricarde
- Traitement de la péricardite
- Naturopathie avec péricardite
Définition: Qu'est-ce que la péricardite??
Le soi-disant "péricarde" (medical: péricarde) est une coquille de tissu conjonctif serré qui entoure presque complètement le cœur. La poche se compose d'une couche externe (Pericardium fibrosum) et du "Pericardium serosum" qui recouvre la surface interne et est également appelé le péricarde "séreux". Elle est subdivisée en "feuille pariétale" (lamina parietalis), qui est fermement reliée à la couche externe, et en "feuille viscérale" (lamina visceralis), également connue sous le terme "epicardium" ou "epicardium". , Ceci est directement adjacent au coeur et couvre ainsi la surface externe du coeur ainsi que les racines des gros vaisseaux sanguins.
Un ECG fournit des informations sur le rythme cardiaque. (Image: Kzenon - fotolia) Entre les deux feuilles se trouve la cavité péricardique, dans laquelle il y a généralement environ 10-20 ml de liquide (liqueur péricardii). Cela sert de "film glissant", ce qui réduit les frottements entre l'épicarde et le péricarde et permet donc une fonction cardiaque à faible frottement. En outre, la gaine fixe le cœur dans la position correcte, ce qui en même temps des structures importantes dans la région de la poitrine tels. le sternum ou les gros vaisseaux sanguins sont toujours dans la position correcte par rapport au coeur. En outre, il existe d’autres fonctions centrales, telles que: la séparation du cœur des autres organes et la protection contre l'étirement excessif lors d'efforts physiques.
S'il existe une maladie inflammatoire du péricarde, on parle médicalement de "péricardite", en vertu de laquelle une distinction est établie entre une forme aiguë, une récurrence aiguë ("récurrente") et une forme chronique. En outre, les maladies infectieuses sont distinguées des inflammations non infectieuses. Alors que le premier est causé par une infection par des virus, des bactéries et des champignons, pour une péricardite non infectieuse, par ex. Les maladies auto-immunes telles que les rhumatismes, l'insuffisance cardiaque ou certains médicaments sont des facteurs déclencheurs.
les causes
Il existe de nombreux déclencheurs possibles de péricardite, plus de la moitié des cas diagnostiqués restant sans cause démontrable («idiopathique»). Si la raison peut être identifiée, la plupart des patients sont infectés, les virus Coxsackie, Adeno et Echovirus jouant un rôle important. En outre, chez les personnes immunodéprimées (par exemple, par le VIH), il peut également être causé dans de rares cas par des agents pathogènes tels que le virus d’Epstein-Barr ou le virus de l’hépatite. De plus, les bactéries sont un élément déclencheur, car elles peuvent provenir d’une inflammation locale du sang dans le sang, dans d’autres parties du corps et donc dans le péricarde. C'est possible, par exemple. en relation avec une pneumonie ou une amygdalite, après l'ablation chirurgicale d'une dent (extraction) ou en cas de tuberculose, dans laquelle les mycobactéries causales se propagent par le sang dans le corps.
La péricardite tuberculeuse est maintenant rare dans les pays occidentaux, par exemple chez les immunodéprimés ou les immigrants d’Afrique ou d’Asie. Ici, en plus des symptômes cardiaques typiques, se manifestent souvent des symptômes tels que transpiration excessive la nuit et perte de poids. En outre, d’autres régions du corps telles que, par exemple, Le cerveau peut être touché (méningite tuberculeuse), ce qui peut entraîner d'autres troubles tels que maux de tête, troubles de la conscience, convulsions et fièvre..
En outre, l'inflammation du péricarde peut être causée par diverses causes non infectieuses. Ceux-ci comprennent des maladies métaboliques telles que la goutte ou l'hypothyroïdie, ainsi que divers cancers tels que la leucémie, le lymphome, le cancer du poumon ou du sein, qui forment des colonies d'une tumeur maligne (métastases) dans le péricarde..
Il est également possible d'avoir une maladie rénale puisque certaines substances urinaires ne sont pas excrétées dans l'urine mais restent dans le corps (péricardite urémique) et peuvent provoquer une inflammation ici. De même, quelques jours après une intervention chirurgicale ou une lésion cardiaque et après une crise cardiaque dans les zones endommagées peuvent entraîner une péricardite. Un cas particulier est le "syndrome de Dressler", qui survient des semaines voire des mois après un infarctus et se caractérise par des symptômes tels qu'une diminution des performances, de la fièvre et une augmentation du nombre de globules blancs dans le sang..
Fond peut également être une soi-disant "maladie auto-immune" dans laquelle le système immunitaire du corps (système immunitaire) en raison d'une réaction excessive des structures faussement endogènes telles. Attaques de cellules ou de tissus. Il en résulte des réactions inflammatoires sévères qui, si elles ne sont pas traitées, peuvent détruire l’organe touché et même entraîner la mort en cas d’urgence. Outre des organes tels que, par exemple, La thyroïde (maladie de Graves) ou la peau (pemphigus vulgaris) peuvent également affecter le péricarde, qui peut s'enflammer à la suite de certaines maladies auto-immunes et conduire à une péricardite. Par exemple, éligible Maladies du type rhumatismales inflammatoires telles que le lupus érythémateux, la sclérodermie qui durcit le tissu conjonctif ou la polyarthrite rhumatoïde. De même, la granulomatose avec polyangiite (GPA) peut être la cause, une maladie systémique du système vasculaire dans laquelle le système immunitaire est dirigé contre des composants de certains globules blancs. Certains médicaments sont responsables de la gêne, car il est également possible que, parfois, des mois, voire des années après l'irradiation, une inflammation du péricarde se produise (péricardite de rayonnement)..
Symptômes d'inflammation du péricarde
Les symptômes ressemblent souvent aux symptômes d'une oppression thoracique (angine de poitrine), dans lesquels l'expression spécifique de la cause et de l'évolution de la maladie est dépendante. Les caractéristiques de la forme aiguë de la péricardite sont, en particulier, des douleurs thoraciques fortes, fortement lancinantes, qui, contrairement à l’angine de poitrine, dépendent généralement du mouvement, et qui sont, par exemple, allongé, intensifié par la toux ou une respiration profonde. Par contre, si la personne touchée est bien droite et qu’elle fléchit le haut de son corps vers l’avant, elle subit généralement une amélioration significative..
La douleur peut irradier jusqu'au cou et aux épaules, de même qu'une douleur abdominale supérieure peut survenir, mais le côté gauche est plutôt affecté. En outre, il existe d'autres symptômes non spécifiques tels que Fièvre, résilience diminuée, fatigue et épuisement, et transpiration abondante, qui surviennent généralement en relation avec la maladie sous-jacente.
La péricardite chronique, par contre, ne provoque généralement que peu ou pas de symptômes perceptibles, souvent peu spécifiques, tels que une résilience réduite et de la fatigue. Dans certains cas, cependant, une accumulation de liquide tissulaire ("épanchement péricardique") se développe par la suite entre les deux couches du péricarde, ce qui limite le mouvement de pompage du cœur et réduit d'autant le débit cardiaque. Par conséquent, les plaintes typiques d’insuffisance cardiaque, telles que Un essoufflement, des problèmes circulatoires, des veines de la nuque coincées ou une hypertrophie du foie sont également possibles jambes épaisses (oedème des jambes) ou rétention d'eau dans la région abdominale (ascite).
Lors d’une échographie cardiaque, par exemple, le médecin peut détecter un épaississement de la paroi du cœur. (Image: Alexander Raths - fotolia) Si l'épanchement péricardique est très grave, cela peut conduire à une "tamponnade péricardique", une complication dangereuse qui nécessite des soins médicaux immédiats. Ici, le grand épanchement entraîne une défaillance lente des fonctions cardiaques, pouvant entraîner une hypotension, des palpitations, des problèmes circulatoires, une détresse respiratoire et un choc cardiogénique. Une autre conséquence plus rare de la maladie est la péricardite constrictive ("cœur d'armure"), un épaississement et une calcification du péricarde due à une inflammation récurrente fréquente, rendant impossible une expansion normale du cœur. Ici aussi, des symptômes d'insuffisance cardiaque, tels que, par exemple, se produisent généralement. Faible performance, essoufflement, jambes enflées, lèvres bleues et veines jugulaires saillantes.
Traitement de la péricardite
Le traitement est dans de nombreux cas hospitalisés, en particulier le traitement de la maladie causale - connue jusqu'à présent -. En conséquence, par exemple dans l'inflammation virale, généralement des analgésiques à effet anti-inflammatoire (anti-inflammatoires non stéroïdiens, en abrégé: AINS) tels que l'ibuprofène ou le diclofénac utilisés conjointement avec des agents de protection de l'estomac. Si une bactérie peut être détectée, le médecin prescrit habituellement des antibiotiques, mais dans les cas les plus rares d'inflammation consécutifs à une crise cardiaque, de l'acide acétylsalicylique (AAS) est administré..
Si le traitement anti-inflammatoire ne fonctionne pas, les patients reçoivent généralement de la colchicine ou, plus rarement, de la cortisone. Si la péricardite est basée sur une maladie auto-immune, des médicaments sont utilisés pour supprimer le système immunitaire (glucocorticoïdes). Cependant, dans le cas de complications telles que la tamponnade cardiaque, une ponction de l'épanchement du péricarde est nécessaire, il en va de même s'il y a de graves épidémies symptomatiques ou s'il y a une suspicion de péricardite tuberculeuse ou purulente..
Les patients souffrant de péricardite doivent être au repos au lit en tout temps pour éviter de perturber le processus de guérison et pour éviter les complications..
Naturopathie avec péricardite
La naturopathie peut souvent aider à soulager les symptômes de l'inflammation du sac péricardique. Ici, cependant, devrait toujours avoir lieu à l'avance avec le médecin traitant pour prévenir les risques pour la santé et les effets secondaires ou les interactions possibles avec d'autres médicaments.
Dans le domaine de l'homéopathie, par exemple, l'agent potassium potassium carbonicum en question, le sel de potassium du dioxyde de carbone, souvent appelé «potasse». Les utilisations sont polyvalentes dans ce remède, donc ce n’est pas seulement pour les maladies cardiaques inflammatoires, mais aussi pour les. Également utilisé dans les problèmes rénaux, les problèmes respiratoires tels que l'asthme ou l'enrouement ou l'inconfort du système digestif. En outre, Asclepias tuberosa peut être envisagé pour soulager des douleurs thoraciques aiguës, en particulier lorsque la respiration, les mouvements, le froid et l'humidité sont aggravés par sa respiration..
Kalmia (laurier de montagne) est également rarement utilisé. Dans ce cas, la région du cœur présente des douleurs aiguës qui irradient vers le bras gauche. En outre, les patients atteints de Kalmia ont généralement une poitrine serrée et étroite, des palpitations permanentes et un rythme cardiaque prononcé..
Les sels de Schüssler peuvent constituer un soutien précieux dans le traitement. Potassium Phosphoricum (n ° 5) et Potassium Sulfuricum (n ° 6) jouent ici un rôle important, et le potassium chloratum (n ° 4) a fait ses preuves, notamment face à des inflammations en progression. De plus, Calcium Phosphoricum (# 2) peut influer positivement sur le processus de guérison, et en particulier, le Calcium Fluoratum (# 1) et Silicea (# 11) sont bien adaptés pour soutenir naturellement le corps dans la phase de régénération. (Nr)
Crédit photo ci-dessus: Dieter Schütz