Des dizaines de milliers de personnes ne sont pas au courant de leur propre infection par le VIH

Dans le monde entier, les nouvelles infections à VIH ne font qu'augmenter en Europe

La Région européenne est la seule région au monde de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) à augmenter le nombre de nouvelles infections à VIH. De plus, une personne sur deux vivant avec le VIH dans cette région reçoit un diagnostic tardif. Des dizaines de milliers d'Européens ne sont pas au courant de leur infection.

Le nombre de nouvelles infections à VIH en Allemagne ne diminue pas

L’année dernière, les Nations Unies ont adopté un plan ambitieux: l’épidémie mondiale de sida devrait prendre fin d’ici 2030. Déjà l'année précédente, l'ONU avait annoncé un redressement et annoncé qu'environ 40% de moins de victimes de décès par le VIH seraient déplorées dans le monde. Cependant, près de 37 millions de personnes vivent encore avec le VIH, le virus du sida. Et il y a encore de nouvelles infections. Même en Allemagne, le nombre de nouvelles infections à VIH ne diminue pas.

Les nouvelles infections à VIH ne sont en augmentation dans le monde que dans la région européenne. Des dizaines de milliers d'Européens ne savent rien de leur infection. (Image: nito / fotolia.com)

La seule région où le nombre de nouvelles infections à VIH augmente

En 2016, environ 3 100 personnes en Allemagne ont été infectées par le VIH. Le nombre de nouvelles infections reste donc constant par rapport à 2015. Au total, environ 88 400 personnes vivaient avec le VIH à la fin de l'année dernière.

"Environ 12 700 des 88 400 personnes vivant avec le VIH ne savent pas qu'elles sont infectées", a déclaré Lothar H. Wieler, président de l'Institut Robert Koch (RKI), dans un communiqué..

La situation ne semble pas meilleure dans l'ensemble de l'Europe: selon l'Organisation mondiale de la santé, la Région européenne de l'OMS est la seule région de l'OMS au monde où le nombre de nouvelles infections à VIH est en augmentation..

Cette tendance s'est poursuivie en 2016 avec plus de 160 000 nouveaux diagnostics de VIH dans la Région européenne, dont 29 000 cas dans les pays de l'Union européenne (UE) et de l'Espace économique européen (EEE)..

L'une des raisons de cette évolution inquiétante est que plus de la moitié (51%) des diagnostics de VIH déclarés se produisent à un stade avancé de l'infection..

Un diagnostic tardif contribue à la propagation du virus

"L'épidémie de VIH continue de se propager à un rythme alarmant dans la Région européenne, en particulier dans la partie orientale de la Région, qui représente près de 80% des 160 000 nouveaux diagnostics de VIH", explique le Dr Zsuzsanna Jakab, directrice régionale de l'OMS pour l'Europe.

"C'est le nombre le plus élevé jamais enregistré de nouveaux cas en un an. Si cette tendance se poursuit, nous ne pourrons pas atteindre les objectifs définis dans les ODD pour mettre fin à l'épidémie de VIH d'ici 2030 ", avertit l'expert..

"Un diagnostic tardif, en particulier dans les groupes à haut risque, retarde le traitement et contribue à la propagation du VIH. Plus une personne est diagnostiquée tardivement, plus elle est susceptible de contracter le sida, ce qui augmente ses souffrances et son risque de mortalité ", a déclaré le Dr Jakab.

"À l'occasion de la Journée mondiale du sida, j'exhorte tous les pays à prendre dès maintenant des mesures décisives pour inverser le cours de l'épidémie de VIH dans la région européenne."

Les pays européens doivent faire plus

"Pour nous rapprocher de notre objectif d'élimination du VIH, nous devons assurer un diagnostic précoce pour tous et atteindre les personnes les plus exposées au risque et les plus vulnérables", a déclaré le Commissaire européen à la Santé et à la Sécurité alimentaire. Vytenis andriukaitis.

"Nous ne réussirons que si nous travaillons au-delà des frontières, au-delà des frontières professionnelles et organisationnelles, afin de faciliter l'accès aux services de diagnostic et de supprimer les obstacles tels que la stigmatisation et la discrimination."

"Nos données montrent que l'Europe doit faire davantage pour lutter contre le VIH, avec plus de 29 000 nouvelles infections à VIH signalées chaque année dans les pays de l'UE et de l'EEE", a déclaré le directeur du Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC). , Dr. Andrea Ammon.

"En moyenne, il faut environ trois ans entre le moment de l'infection et le diagnostic, et c'est beaucoup trop long. Cela conduit à long terme à une évolution moins favorable des nombreux diagnostics tardifs et augmente en même temps le risque de retransmission du virus ", déclare Ammon..

"Environ deux tiers des nouveaux diagnostics de sida dans les pays de l'UE et de l'EEE - plus précisément 68% - sont survenus au cours des trois premiers mois du diagnostic du VIH, ce qui suggère que ces personnes avaient été infectées des années auparavant."

Chez les plus de 50 ans, les deux tiers sont diagnostiqués tardivement

Les données de surveillance sur le VIH / sida pour 2016 publiées par le CEPCM et le Bureau régional de l'OMS pour l'Europe indiquent que la proportion de personnes diagnostiquées tardivement augmente avec l'âge..

Globalement, dans la Région européenne, 65% (sur 63% de l'UE / EEE) ont été diagnostiqués tardivement au cours de l'infection par le VIH..

En particulier pour ce groupe d’âge, les soins de santé communautaires jouent un rôle crucial en termes de chances d’un diagnostic précoce du VIH..

Effectuer un test de dépistage du VIH pour détecter la présence de certaines affections, telles que les infections sexuellement transmissibles, l'hépatite virale, la tuberculose ou certains cancers, pourrait également contribuer à améliorer le diagnostic..

Mesures de prévention efficaces et complètes

Les directeurs du Bureau régional de l'OMS pour l'Europe et de l'ECDC ont souligné que l'Europe devait se concentrer sur trois domaines d'action essentiels pour réduire le nombre de nouvelles infections à VIH:

1. en donnant la priorité à des mesures préventives efficaces et complètes telles que la sensibilisation, la promotion de rapports sexuels sans danger, l'utilisation de préservatifs et la thérapie de substitution, l'introduction de programmes d'échange de seringues et la prévention de l'exposition au VIH avant l'exposition;

2. Fournir des conseils et des tests de dépistage du VIH, y compris des diagnostics rapides, des tests de dépistage du VIH basés sur la communauté et des autodiagnostics; et

3. Fournir un accès rapide à un traitement et à des soins de qualité pour les cas diagnostiqués.

Augmentation de l'espérance de vie grâce au diagnostic précoce

Un diagnostic précoce est très important car il permet aux personnes concernées de commencer le traitement plus tôt, ce qui augmente leurs chances de vivre longtemps et en bonne santé..

En outre, un traitement précoce réduit le risque de retransmission du VIH, car il entraîne une charge virale indétectable, ce qui empêche le virus de se transmettre à d'autres personnes..

Il peut également réduire le risque de développer le SIDA, ainsi que l’infection et la tuberculose..

Lignes directrices pour améliorer les tests dans la région européenne

Les directives consolidées de l'OMS sur le dépistage du VIH s'adressent aux dirigeants, aux agents de santé et aux autres acteurs concernés par le VIH, afin de les aider à améliorer l'accès au conseil et au dépistage du VIH.

En particulier, il encourage l'introduction d'autotests ou l'offre de conseil et d'examen par des prestataires de services communautaires formés afin d'accroître leur acceptation par les personnes concernées..

Ces lignes directrices, associées aux lignes directrices sur l'autodiagnostic du VIH et la notification aux partenaires, aideront les pays à atteindre progressivement les objectifs mondiaux, régionaux et nationaux de diagnostic de 90% des personnes infectées par le VIH d'ici 2020. (Ad)