Bilan donc réduire la mortalité par cancer colorectal

Procédure de dépistage du cancer colorectal: détecter le cancer à un stade précoce

Le cancer colorectal est le troisième cancer en importance chez les hommes et le deuxième en importance chez les femmes dans le monde. Les chances de guérison dépendent beaucoup de la rapidité du diagnostic de la maladie. Un groupe international d'experts a publié un rapport complet sur les procédures de dépistage du cancer colorectal. Par conséquent, les tests de selles et les examens endoscopiques peuvent réduire de manière significative le taux de mortalité par cancer colorectal.

Le cancer du côlon représente 10% de tous les nouveaux cancers

Selon le Centre allemand de recherche sur le cancer (DKFZ), le cancer du côlon représente environ 10% de tous les nouveaux cas de cancer dans le monde. Avec l'augmentation des revenus des pays, les taux d'incidence du cancer du côlon augmentent également. La situation est différente avec les taux de survie: Survivre dans les pays industrialisés aisés Environ 60% des personnes touchées au cours des cinq premières années suivant le diagnostic de cancer colorectal sont présentes dans la partie pauvre de la planète, tout au plus 30% des personnes atteintes. Il serait important d'avoir un diagnostic précoce. Parce que la détection précoce peut sauver des vies. Mais quel test de cancer est le plus sûr? Les tests sur les selles et les procédures endoscopiques telles que la coloscopie peuvent réduire le taux de cancer colorectal, rapportent des experts.

Les tests de selles et les procédures endoscopiques telles que la coloscopie peuvent détecter le cancer du côlon à un stade précoce et réduire ainsi la mortalité par cancer. (Image: psdesign1 / fotolia.com)

Reconnaître la maladie à un stade précoce

Une série de méthodes de dépistage est conçue pour détecter le cancer colorectal à un stade précoce, réduisant ainsi la mortalité par cancer et l'incidence de nouvelles maladies. Mais pour laquelle des méthodes cela a jusqu'à présent été suffisamment prouvé scientifiquement?

Un groupe international d'experts a maintenant chargé le CIRC, organisme de recherche sur le cancer de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), d'examiner les études publiées sur les différentes méthodes de dépistage..

Michael Hoffmeister du Centre allemand de recherche sur le cancer (DKFZ) a également participé à l'évaluation, qui a été publiée dans la revue "New England Journal of Medicine".

Réduire la mortalité par cancer du côlon

Les experts du CIRC ont attribué aux prédicats "suffisamment prouvés" ou "d'évidence limitée" qu'une procédure réduit réellement le taux d'incidence ou de mortalité - ou s'est avérée inadéquate, voire inexistante..

Les chercheurs ont prouvé qu'ils réduisaient la mortalité par cancer de l'intestin et ont classé les deux examens sur chaise (tests immunologiques et test d'enzyme de Guaiac), à condition qu'ils soient effectués régulièrement tous les deux ans..

Ayant également été suffisamment prouvés, les experts du CIRC ont évalué les preuves selon lesquelles une seule étude de procédure endoscopique réduit la mortalité:

Il s’agit de la "petite coloscopie" (sigmoïdoscopie), qui n’enregistre que la dernière partie du gros intestin, ainsi que de la coloscopie, dans laquelle tout le côlon est inspecté..

Procédures endoscopiques et tests de selles

D'autre part, selon les conclusions des chercheurs du CIRC, la réduction des taux d'incidence du cancer colorectal n'a jusqu'à présent été suffisamment démontrée que pour les deux procédures endoscopiques..

Voici les résultats d'essais randomisés de grande envergure sur la sigmoïdoscopie et de nombreux résultats d'études observationnelles sur la coloscopie..

"Les résultats de quatre grands essais randomisés sont toujours en attente de coloscopie. Néanmoins, de l'avis de la plupart des experts, une réduction du risque pour les nouveaux cas a été prouvée de manière satisfaisante, car la coloscopie implique une sigmoïdoscopie et que la réflexion intestinale globale peut être encore plus efficace ", a déclaré Hoffmeister..

"Pour le test immunologique des selles, toutefois, la situation de l’étude en ce qui concerne la réduction du taux d’incidence est toujours insuffisante. Cependant, il est prouvé que les tests immunologiques sur les selles, s'ils sont effectués régulièrement tous les deux ans, peuvent détecter autant de précurseurs et de carcinomes dans l'intestin qu'une simple coloscopie. "

Le dépistage par tomodensitométrie n'a pas convaincu

Tant pour les tests endoscopiques que pour les selles, les avantages l'emportent sur les risques de l'étude.

La précédente étude sur le dépistage du côlon à l'aide d'une tomodensitométrie n'a toutefois pas réussi à convaincre les experts du CIRC.

Le CIRC adopte une perspective internationale avec ses évaluations: "Tous les pays ne disposent pas des ressources nécessaires pour offrir à toutes les personnes impliquées dans les dépistages un examen coûteux, tel que la coloscopie", explique Hoffmeister..

"Par conséquent, il est important de pouvoir recommander des procédures efficaces, plus économiques et adaptées à la performance de chaque système de santé." (Ad)