Personnes souffrant de maux de dos Les patients sont souvent maltraités

Le mal de dos est un problème de santé et économique

Plus de 540 millions de personnes dans le monde souffrent de maux de dos, mais beaucoup d’entre elles reçoivent le mauvais traitement, comme l’a découvert une équipe de recherche anglaise. Les messages clés de l’étude sont:

• Les approches de traitement actuelles pour les maux de dos sont inefficaces.
• Le mal de dos provoque des échecs massifs.
• Les médecins prescrivent trop souvent les mauvais traitements.
• Les médicaments contenant des opiacés ne sont que partiellement efficaces contre le mal de dos.
• Les activités sportives ciblées sont rarement utilisées pour les maux de dos.
• Les chercheurs appellent à une transformation conceptuelle des traitements.

Une équipe de recherche anglaise de l'Université Keele, en collaboration avec des organisations de santé du monde entier, clarifie les griefs concernant le traitement des maux de dos. Celles-ci vont de l'utilisation excessive de tests inappropriés, à la réglementation des mauvais traitements et médicaments, aux interventions chirurgicales inutiles. Les résultats de l'étude apparaissent dans une série en trois parties dans la revue "The Lancet".

Selon une étude récente, les méthodes de traitement actuelles sont inefficaces. (Image: staras / fotolia.com)

Mal de dos - La cause d'invalidité la plus répandue dans le monde

Le mal de dos est la restriction physique la plus courante dans le monde et touche environ 540 millions de personnes. Les recherches actuelles montrent à quel point la maladie est maltraitée. Les méthodes de traitement utilisées sont souvent en conflit avec les recommandations pour les maux de dos.

Mauvais conseil

Les scientifiques ont pu montrer que dans la pratique, les mauvais traitements sont souvent prescrits et que les médecins donnent souvent des conseils erronés. Les directives fournissent des informations et des conseils sur l'activité physique. Au lieu de cela, beaucoup de patients sont calmes et mal écrits. On utilise souvent des analgésiques graves, y compris des opiacés. En outre, trop de scanners ou de chirurgies sont effectués sur les personnes souffrant de maux de dos.

L'écart entre le traitement idéal et la pratique courante

La professeure Nadine Foster, l'un des principaux auteurs de l'étude, explique le fossé qui existe entre traitement idéal théorique et application pratique réelle. "Nous devons garder le financement loin des tests et traitements inefficaces ou nuisibles", a déclaré Foster dans un communiqué de presse sur les résultats de l'étude. Au lieu de cela, les approches de l'activité physique et de la fonction doivent être encouragées.

Nouvelles approches

Foster appelle à poursuivre la recherche sur de nouvelles approches prometteuses visant à aider les personnes souffrant de douleurs lombaires meilleures, plus productives et plus longues à travailler.

Mal de dos d'un point de vue économique

L'étude de 2017 sur la charge de morbidité dans le monde a révélé que les maux de dos sont la principale cause d'invalidité dans presque tous les pays à revenu élevé tels que l'Europe centrale, l'Europe de l'Est, l'Afrique du Nord, le Moyen-Orient et certaines régions des maux de dos en Amérique latine. Au Royaume-Uni, tous les ans, nous sommes fiers de compter un million d’années de congés de maladie et d’incapacité de travailler en raison de maux de dos. Aux États-Unis, il est même 3 millions d'années.

Exemple USA

Les douleurs au dos provoquent chaque année 2,6 millions de visites d'urgence aux États-Unis, où un grand nombre d'opiacés sont prescrits. Les chercheurs citent une étude de 2009 qui a révélé que les opioïdes étaient prescrits aux États-Unis dans environ 60% des consultations d'urgence pour maux de dos. Seulement environ la moitié des personnes souffrant de maux de dos chroniques ont été traitées avec des activités sportives.

Les analgésiques n'ont qu'un effet limité

"Dans de nombreux pays, les analgésiques ayant un effet positif limité sont systématiquement prescrits pour les douleurs au bas du dos", a déclaré Foster. Cependant, ce traitement doit mettre l’accent sur des exercices spécifiques.

Lombalgie

"Au Royaume-Uni, nous savons que les douleurs au bas du dos sont très courantes", a déclaré Foster. Les onze pour cent de tous les handicaps sont attribués aux maux de dos. Au cours des deux dernières décennies, il y a eu une augmentation de 12% du handicap associé aux maux de dos. Donc, le problème s'aggrave à mesure que la population vieillit.

Les méthodes de traitement actuelles sont inefficaces

"Nos méthodes de traitement actuelles ne permettent pas de réduire le fardeau des maux de dos", a commenté le professeur Martin Underwood de l'Université de Warwick. La façon dont nous abordons le traitement des maux de dos doit être changée.

Qui souffre de maux de dos?

Les adultes en âge de travailler souffrent souvent de maux de dos. Dans de rares cas, une cause spécifique peut être identifiée. La plupart des cas sont appelés non spécifiques. Selon les chercheurs, il semblerait que des facteurs psychologiques et économiques jouent un rôle important dans la persistance des douleurs lombaires..

Meilleure éducation

Les auteurs suggèrent que les systèmes de santé évitent les traitements néfastes et inutiles contre le mal de dos. En outre, il convient de clarifier les malentendus généralisés sur les causes, le pronostic et l'efficacité de divers traitements pour les maux de dos dans la population et parmi les professionnels de l'industrie des soins de santé..

Des chercheurs demandent le soutien du gouvernement

"Protéger le public contre les approches non éprouvées ou néfastes pour soulager les maux de dos exige des gouvernements et des responsables de la santé qu'ils s'attaquent aux stratégies bloquées et contre-productives, aux groupes d'intérêts et aux incitations financières et professionnelles qui maintiennent le statu quo", a déclaré le professeur Jan Hartvigsen, auteur de l'étude, Université du Danemark du Sud. (Vb)