Notre flore intestinale détermine le résultat du traitement du cancer

Certaines bactéries dans l'intestin affectent le succès d'un traitement contre le cancer

Il existe plusieurs raisons pour lesquelles certaines thérapies ne fonctionnent pas très efficacement contre le cancer. Bien entendu, cela s’applique également au traitement du cancer de la peau et d’autres types de cancer. Même les nouveaux schémas thérapeutiques ne semblent pas affecter un quart de la maladie. La raison en est probablement la présence de certaines bactéries dans l'intestin.

De manière indépendante, deux groupes de scientifiques américains et français ont découvert que notre flore intestinale variée pouvait grandement influer sur le succès de l’immunothérapie du cancer. Les experts ont publié les résultats de leurs études dans la revue anglaise "Science".

Les experts ont découvert que les bactéries dans notre intestin avaient un impact significatif sur la probabilité de traitement efficace du cancer de la peau. (Image: Africa Studio / fotolia.com)

Les antibiotiques ne doivent jamais être pris avant l'immunothérapie contre le cancer

Le microbiome humain influe de manière décisive sur l’efficacité des traitements contre le cancer. Les médecins ont expliqué qu'il était urgent d'éviter de prendre des antibiotiques avant l'immunothérapie du cancer. Il devrait être préférable d'un traitement supplémentaire, tel que ce qu'on appelle une greffe fécale effectuée. Cela aidera beaucoup de personnes touchées plus efficacement, expliquent les scientifiques. Les résultats des études en cours pourraient conduire à une immunothérapie améliorée dans un proche avenir, estiment les experts.

Le traitement par inhibiteur de contrôle du mélanome n’affecte que quelques patients

L'immunothérapie contre le cancer est bien établie depuis plusieurs années. Dans le traitement du soi-disant cancer de la peau noire (mélanome), un traitement par inhibiteur de point de contrôle est maintenant utilisé comme standard. Dans un tel traitement, un anticorps est utilisé pour aider le système immunitaire à détecter et à combattre de manière permanente la tumeur. Cependant, environ un quart des patients atteints d'un mélanome métastatique ont recours à une thérapie, ont annoncé les chercheurs du Anderson Cancer Center de l'Université du Texas à Houston dans un communiqué de presse.

Les microorganismes dans la bouche n'ont pas affecté le traitement

Pour leur analyse, les experts ont analysé les données d'un total de 112 patients atteints de mélanome et présentant un microbiome oral et intestinal. Ceux-ci avaient participé à une soi-disant thérapie aux inhibiteurs de point de contrôle. Les médecins ont constaté que les micro-organismes présents dans la bouche n’avaient aucune influence sur le succès du traitement. Lorsque le traitement prescrit a commencé avec les patients, il était possible de détecter une flore beaucoup plus riche dans l'intestin des personnes affectées. Cela affectait particulièrement les bactéries de l’intestin provenant du groupe des ruminococcacées..

Le succès du traitement est souvent influencé par le microbiome

Les scientifiques français d'un groupe de travail autour de Laurence Zitvogel du Centre français du cancer Gustave Roussy (GRCC) à Villejuif sont arrivés à la même conclusion. Ces chercheurs ont étudié près de 250 sujets atteints d'un cancer de la vessie, d'un cancer du poumon non à petites cellules (CBNPC) et d'un carcinome à cellules rénales (RCC). Pour ces types de cancer, les médecins ont également constaté que le microbiome influait sur le succès de la thérapie..

Les antibiotiques peuvent déclencher des rechutes en cours de traitement

Les chercheurs expliquent qu'un certain germe appelé Akkermansia muciniphila, qui vit dans la muqueuse intestinale de l'homme, est associé à une bonne réponse à l'immunothérapie. Cependant, lorsque les personnes malades prennent des antibiotiques, les rechutes de traitement sont plus probables. En outre, les patients touchés sont décédés plus tôt.

Les résultats ont été vérifiés sur des souris

Dans les deux études, l’effet de la flore intestinale sur l’immunothérapie a également été étudié chez la souris. Pour les germes intestinaux des patients ont été transplantés dans des souris précédemment sans germe, expliquent les scientifiques des États-Unis. Lorsque ces souris de laboratoire ont reçu des micro-organismes de patients sur lesquels le traitement avait été bien frappé, les tumeurs existantes ont augmenté beaucoup plus lentement.

Akkermansia muciniphila améliore le succès du traitement

L’étude des experts français a donné les mêmes résultats. Lorsque la bactérie Akkermansia muciniphila a été administrée à des souris ne répondant normalement pas au traitement du cancer, les chances de succès du traitement se sont améliorées. Apparemment, un tel microbiome peut améliorer de manière significative les résultats d'un traitement par inhibiteur de point de contrôle chez la souris et les patients, expliquent les chercheurs..

Des recherches supplémentaires sont nécessaires

Les experts américains veulent maintenant lancer une nouvelle étude et vérifier si et comment une manipulation de la flore intestinale pourrait conduire à une immunothérapie améliorée. Le microbiome peut être manipulé relativement facilement. Les résultats des études pourraient donc offrir de grandes opportunités pour un traitement ultérieur, affirment les chercheurs. (As)