Les niveaux de troponine peuvent prédire les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux
Une équipe de recherche internationale a constaté que même une légère augmentation de la protéine troponine était associée à un risque accru de maladie cardiovasculaire. Les nouvelles découvertes pourraient améliorer la prévision des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux.
Une action rapide peut sauver des vies
Chaque année, environ 300 000 personnes en Allemagne souffrent d'une crise cardiaque. Dans les cas aigus, une action rapide est nécessaire. Un diagnostic rapide de crise cardiaque sauve des vies. La routine clinique dans le diagnostic des crises cardiaques inclut la mesure des niveaux de troponine depuis de nombreuses années. Une étude a maintenant montré que chez les individus en bonne santé, une légère augmentation de la troponine est associée à un risque accru de maladie cardiovasculaire. Ainsi, le complexe protéique joue un rôle particulier dans la prédiction de l'infarctus du myocarde et des accidents vasculaires cérébraux..
Risque cardiovasculaire accru avec augmentation du niveau de troponine
Étant donné que les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de décès dans les pays industrialisés occidentaux, la prévision la plus précise des événements cardiovasculaires est particulièrement importante..
Le biomarqueur troponine joue ici un rôle important. Il a une signification pronostique élevée dans la maladie coronarienne, ont rapporté des scientifiques lors de la réunion annuelle de la Société allemande de cardiologie (DGK) il y a quelques mois..
Les résultats de la méta-étude de l'épidémiologiste Peter Willeit de la Clinique universitaire de neurologie d'Innsbruck pourraient contribuer de manière significative au pronostic et à la prévention ciblée, selon un communiqué de l'Université médicale d'Innsbruck (Autriche).
Même une légère augmentation du taux de troponine dans le sang de personnes en bonne santé (même dans les "limites normales") est donc associée à un risque accru de maladies cardiovasculaires.
Corrélation démontrée
Les données de l'étude PROSPER (pravastatine chez les personnes âgées présentant un risque de maladie vasculaire) ont été combinées et analysées avec les données d'un total de 154 052 sujets de 27 autres études portant sur une période d'observation de 11,9 ans..
La corrélation entre l'augmentation du niveau de troponine et un événement cardiovasculaire ultérieur a été confirmée indépendamment des autres paramètres de risque..
Willeit a réalisé l'étude avec le neurologue d'Innsbruck Stefan Kiechl et la doctorante Lena Tschiderer, ainsi que d'autres collègues de Grande-Bretagne, des Pays-Bas et d'Irlande..
Les résultats de l'étude ont été récemment publiés dans le Journal de l'American College of Cardiology.
Standard dans le diagnostic de crise cardiaque
La troponine cardiaque identifiée dans les années 1960 est formée dans les cellules du muscle cardiaque et libérée dans le sang en cas de lésion, par exemple par un infarctus du myocarde..
La mesure du taux de troponine est considérée comme l’étalon-or du diagnostic de l’infarctus et sert également d’indicateur de l’ampleur des lésions du muscle cardiaque..
Le développement de méthodes de mesure de plus en plus sensibles permet maintenant la détection fiable des niveaux de troponine à de très faibles concentrations.
"Avec ces nouveaux tests, les niveaux de troponine sont maintenant mesurables et représentables pour la majorité de la population. Nous avons donc examiné de plus près son rôle en tant que marqueur du stress cardiaque ou de l’augmentation du stress cardiaque ", déclare Willeit..
Pronostic ciblé et ajustement thérapeutique
"Dans ce tiers des sujets chez qui le niveau de troponine était le plus élevé, le risque de développer une maladie cardiovasculaire était 43% plus élevé", a expliqué l'auteur de l'étude..
"Nos données indiquent un risque accru non seulement pour le développement d'une crise cardiaque, mais également pour la survenue d'un accident vasculaire cérébral", a déclaré Willeit..
La corrélation fortement confirmée entre les niveaux de troponine modérément élevés chez des volontaires apparemment en bonne santé et l'apparition d'une maladie cardiovasculaire pourrait être très utile pour un meilleur pronostic et une prévention ciblée à l'avenir. (Ad)