La séparation de PKV et de GKV est-elle un modèle obsolète?

Séparation PKV et GKV un modèle abandonné? Pendant combien de temps les deux systèmes d'assurance maladie vont-ils coexister??

01/06/2011

Stefan Etgeton, expert en matière de santé, estime que la séparation des assurances maladie privée et légale „Fin de série“. Etgeton est un expert en santé de la Fédération des associations de consommateurs.

Côte à côte un modèle discontinué
Y aura-t-il un maintien parallèle de l'assurance maladie légale et privée à l'avenir? Une assurance solidaire citoyenne sera-t-elle introduite à la place ou les sociétés d'assurance maladie publiques continueront-elles à se privatiser? L’expert en protection des consommateurs de l’Association fédérale des centres de consommateurs ne croit pas à la continuité de la juxtaposition des deux systèmes. Stefan Etgeton a déclaré à Zeit: "Je ne pense pas que notre modèle allemand avec sa juxtaposition d’assurance maladie légale et privée ait un avenir.“ L'expert a justifié son point de vue avant tout par les futurs problèmes financiers du secteur de l'assurance maladie privée. Car il est frappant de constater que, contrairement à l’opinion publique, les cotisations de l’assurance-maladie privée sont en augmentation constante et même plus importantes que dans le domaine juridique. "Nous constatons depuis des années que les cotisations à l'assurance maladie privée augmentent plus rapidement que dans les caisses d'assurance maladie légales", a déclaré l'expert dans une conversation avec son époque. Par exemple, le secteur des assurances privées ferait moins pour contrer la hausse des coûts des honoraires des médecins que les assurances maladie obligatoires. Cela vaut également pour les médicaments- „et ce sont les principaux facteurs de coûts ".

Courtier en assurances à haut mérite
Les courtiers en assurances du secteur en bénéficient toujours grandement. Si vous pouvez vendre une assurance maladie privée, vous recevrez entre 9 et 18 mensualités par contrat. "Ce facteur de coût ne permet pas à l'industrie de rester sous contrôle", ont déclaré les défenseurs des consommateurs. Mais sans les courtiers, l’industrie ne pourra guère augmenter le taux de vente. Ils restent soit un facteur important qui peut être bien compensé.

L’approche des deux systèmes a déjà commencé
Selon le défenseur des consommateurs, la convergence des deux systèmes d’assurance maladie a déjà commencé. "Même à l'heure actuelle, les différences entre les deux types d'assurance sont moins importantes, l'assurance maladie privée utilise des instruments de réduction des coûts tels que les remises obligatoires, et les fonds d'assurance maladie obligatoires devraient introduire le principe de remboursement“. Mais où ira le voyage? Une assurance citoyenne solidaire et uniforme sera-t-elle mise en place, ce qui nécessitera une opposition politique, ou les compagnies d'assurance maladie connaîtront-elles une privatisation rampante? La voie est encore complètement ouverte et cela dépendra de savoir qui formera à l'avenir la majorité politique en Allemagne. De même Etteon dans le „temps“: "Soit les partis d'opposition d'aujourd'hui introduiront éventuellement leur soi-disant assurance citoyenne, qui est censée offrir des avantages uniformes à tous - ou nous assistons à un adieu rampant au marché des assurances à deux volets." Beaucoup veulent dire adieu aux partis au pouvoir. ".

Le changement n'a de sens que dans quelques cas
Dans le cadre de la réforme des soins de santé, le gouvernement fédéral a considérablement assoupli les conditions d'admission des employés souhaitant passer du secteur public au secteur privé. Par cette mesure, il est évident que l'industrie du PKV doit être renforcée. Mais cela vaut-il vraiment la peine de changer? De l'avis du défenseur du consommateur, l'offre n'est intéressante que pour très peu de personnes et probablement de durée divertissante. "A court terme, le changement vaut particulièrement pour les personnes bien nourries sans enfants." Si vous planifiez une famille, l'assurance maladie obligatoire avec la liberté de cotiser pour les enfants et les partenaires est déjà attrayante Les coûts de santé chez les personnes âgées. " Tous ceux qui sont disposés à changer devraient noter qu’un retour au giron de l’assurance maladie légale n’est plus possible. Si le système d'assurance maladie a été modifié, il n'y a pas de retour en arrière. Et cela ne changera pas dans un proche avenir. (Sb)

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Image: Gerd Altmann