Partager:
Un programme d'exercices spéciaux aide les patients souffrant d'hypertension pulmonaire
Si la pression artérielle dans les poumons augmente de manière significative, les médecins parlent d’hypertension pulmonaire. Il en résulte un stress constamment accru sur le cœur et, avec le temps, fatigue de plus en plus l'organe vital. Dans une étude récente, des scientifiques de l'hôpital universitaire de Heidelberg ont démontré qu'un entraînement physique spécial peut aider les personnes affectées à améliorer leur débit cardiaque. Les résultats de la présente étude ont été publiés dans la revue "European Heart Journal".
L'étude montre qu'un programme d'exercices adapté individuellement améliore l'absorption d'oxygène et la force cardiaque après seulement 15 semaines, selon l'hôpital universitaire de Heidelberg. Pour la première fois, des chercheurs de l'hôpital ont réussi à démontrer directement l'effet sur le débit cardiaque au moyen de mesures effectuées avec un cathéter invasif. La formation est un complément utile à la pharmacothérapie.
Les patients souffrant d'hypertension pulmonaire peuvent bénéficier de manière significative d'un traitement spécial par l'exercice. (Image: magie / fotolia.com) Rétrécissement des vaisseaux sanguins dans les poumons
Selon l'hôpital universitaire de Heidelberg, l'hypertension artérielle pulmonaire est une maladie vasculaire chronique qui survient fréquemment à la suite d'une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), d'une embolie pulmonaire, de maladies rhumatismales, d'une maladie cardiaque congénitale ou d'une insuffisance cardiaque. Lorsque la maladie rétrécit les petits vaisseaux sanguins des poumons et se développe dans une certaine mesure cancéreuse, expliquent les experts. En conséquence, la moitié droite du cœur doit dépenser beaucoup d'énergie et la puissance de pompage continue de diminuer. "Les personnes touchées déploient le moindre effort en cas de détresse respiratoire grave et ont un très mauvais pronostic sans traitement", a déclaré le département de l'hôpital universitaire. Bien que la maladie ne soit pas curable jusqu'à aujourd'hui, sa progression peut être considérablement ralentie.
Débit cardiaque évalué chez 95 patients hypertendus pulmonaires
L'équipe de recherche dirigée par le professeur Ekkehard Grünig de la Thoraxklinik de l'hôpital universitaire de Heidelberg a examiné l'effet du programme d'exercices spéciaux sur 95 patients souffrant d'hypertension pulmonaire ajustée en fonction du traitement dans le cadre de la présente étude. À cette fin, les participants ont été divisés en un groupe de contrôle et un groupe de travail. Les scientifiques ont déterminé le débit cardiaque des sujets au début et à la fin de la période d'observation de 15 semaines. Cela a été fait en mesurant l'absorption d'oxygène et un examen par cathéter cardiaque droit au repos et pendant l'exercice. Pour les examens du cathéter droitier, une sonde a été insérée dans le ventricule droit via un cathéter dans la veine jugulaire pour enregistrer la pression et donc la capacité de pompage, expliquent les experts de l'hôpital universitaire de Heidelberg..
Améliorations significatives après 15 semaines de formation
Les scientifiques ont découvert qu'après 15 semaines de programme d'entraînement, l'absorption maximale d'oxygène des sujets était significativement améliorée avec l'exercice, ce qui est un signe que les muscles du corps travaillent plus efficacement, selon l'annonce de l'Hôpital universitaire. Dans le même temps, le programme d'exercices augmentait de 20% la capacité de pompage de la moitié droite du cœur. Cela équivaut à environ un litre de sang en plus par minute qui passe dans les poumons. Il s’agit de "la première étude à enregistrer les effets d’une formation spéciale sur l’hypertension pulmonaire sur le système cardiovasculaire en utilisant des mesures invasives", a déclaré le premier auteur Nicola Benjamin (née Ehlken). C'était également la première preuve qu'un "programme de mouvement peut améliorer le débit cardiaque de patients gravement malades".
Selon les chercheurs, d'autres études sont désormais nécessaires pour cerner l'impact de la formation et les mécanismes sous-jacents. Cependant, les résultats actuels sont importants pour comprendre l’importance d’une formation spécifique chez les patients atteints d’hypertension artérielle pulmonaire. Parce que "il y a quelques années à peine, les patients atteints d'hypertension artérielle pulmonaire ne pouvaient pas suivre un entraînement physique guidé, car il y avait un risque d'aggravation de la maladie en raison d'une demande excessive", a déclaré Nicola Benjamin..
Limite d'applicabilité
En collaboration avec la clinique de réadaptation Königstuhl Heidelberg, le centre d’hypertension pulmonaire de la Thoraxklinik Heidelberg propose une formation spéciale aux patients souffrant d’hypertension artérielle pulmonaire. La thérapie par le mouvement qui a fait ses preuves et qui a fait ses preuves dans toute l'Europe est désormais également recommandée, en plus d'une thérapie médicamenteuse adaptée de manière optimale dans les directives, rapporte l'Hôpital universitaire de Heidelberg. Cependant, il y a une limitation cruciale dans l'offre. "Pour des raisons de sécurité, la formation n’est qu’à faible dose et devrait débuter dans une clinique spécialisée dans l’hypertension artérielle pulmonaire sous la direction de médecins et de physiothérapeutes", souligne le professeur Dr. med. Ekkehard Grünig. Dans la plupart des cas, l'entraînement doit être ajusté quotidiennement au début et tout effort excessif peut entraîner une détérioration. (Fp)