Soins palliatifs en Allemagne Grandes différences régionales

Soins palliatifs: à peu près tous les deux ans, un Allemand âgé meurt à l'hôpital
Seuls quelques Allemands veulent mourir à l'hôpital. Cependant, la réalité est différente: la majorité des Allemands ne meurent pas comme ils le souhaitent chez eux. Une nouvelle étude de la Fondation Bertelsmann explique les raisons de cette.
La plupart veulent mourir à la maison
Divers sondages ont montré ces dernières années que la plupart des Allemands veulent mourir chez eux. 75% préféreraient la mort à la maison, mais la réalité est différente: une personne âgée sur deux meurt dans une clinique. Cet écart entre la réalité et l'intention montre une nouvelle étude de la Fondation Bertelsmann, qui a maintenant été présentée. Le "Health Facts Check" a pour objet l’extension des soins palliatifs en Allemagne. Cette semaine, le Bundestag veut adopter la loi sur les soins palliatifs, qui devrait permettre une meilleure prise en charge des mourants.

De grandes différences dans l'offre. Image: Photographee.eu-fotolia

Différences régionales et lacunes d'approvisionnement
Les différences régionales et les lacunes dans les soins, en particulier dans les traitements ambulatoires, sont particulièrement frappantes, rapporte l'agence de presse dpa. En Allemagne, il manque donc un médecin spécialisé en soins palliatifs dans un quart des cas. En revanche, plus de deux fois plus de médecins de Hesse se sont qualifiés de façon palliative que de Thuringe. La médecine palliative est utilisée lorsqu'il n'y a aucune chance de guérison dans une maladie très avancée et que l'espérance de vie est limitée. Il s'agit d'améliorer la qualité de vie et non de prolonger la durée de vie. La plupart des patients âgés sont touchés, mais des soins palliatifs sont également dispensés aux enfants atteints de diabète..

Fournir des patients à la maison
Selon la Fondation, le Bade-Wurtemberg, la Hesse, la Basse-Saxe et le Schleswig-Holstein hébergent un grand nombre de médecins de soins palliatifs ambulatoires qui prennent en charge leurs patients à domicile. Dans ces États, le taux de décès des personnes décédées dans une clinique est proportionnellement plus faible. Là où les services hospitaliers sont fortement développés, plus de personnes meurent dans les hôpitaux que dans les sections fédérales. Les experts de la Fondation Bertelsmann appellent à l'expansion et au développement des soins palliatifs: "Ce faisant, je suis ambulatoire devant un patient hospitalisé et un spécialiste général", a expliqué le responsable du projet Eckhard Volbracht..

L'expansion des soins ambulatoires doit avoir la priorité
Conseil de fondation Brigitte Mohn a exigé: "La planification de nouvelles offres de soins devrait être basée sur le désir de la plupart des gens de passer leurs derniers jours à la maison." Par conséquent, l'expansion des soins ambulatoires doit primer sur une expansion des services hospitaliers. Un modèle en Westphalie-Lippe, où les médecins de famille coordonnent les soins palliatifs depuis 2009, est exemplaire. L'année dernière, environ 20% des personnes décédées ont été soignées. Seulement 8,7% de ces patients en soins palliatifs sont décédés dans une clinique.

Sensibilisation élevée des patients
Selon l'étude, il existe toujours un grand besoin d'informations parmi les patients. "Près de 90% de la population mondiale a besoin de soins palliatifs en fin de vie", a déclaré Lukas Radbruch de la Société allemande de médecine palliative. Cependant, selon l'étude, en 2014, 30% seulement des personnes décédées avaient bénéficié d'un traitement approprié au cours de leur vie. De plus, le traitement est souvent trop tard. "Cela n'aide pas si les patients ne sont traités palliativement que pendant les deux ou trois derniers jours de leur vie", déclare Volbracht. (Ad)