Nouvelle thérapie pour les acouphènes développée

Acouphène: des chercheurs américains ont développé une nouvelle approche thérapeutique et ont désactivé les bruits d'oreille

14.01.2011

L'acouphène est-il curable bientôt? Des scientifiques américains ont réussi à expérimenter sur des animaux en stimulant le dixième nerf crânien (nerf vague), la cause d'un bruit permanent gênant dans l'oreille.

La procédure de stimulation du nerf vague, utilisée pour traiter l'épilepsie et la dépression, pourrait également soulager les symptômes des acouphènes, rapportent des chercheurs américains dans le dernier numéro de la revue „nature“. Dans le cadre de leur étude, les scientifiques ont testé la procédure sur des rats et ont obtenu un succès significatif ici. „Nous changeons le cerveau - d'un état produisant des acouphènes à un état où il ne produit pas d'acouphènes“, explique Michael P. Kilgard de l'Université du Texas à Dallas. L'expert a souligné: „Nous éliminons l'origine de l'acouphène.“

L'acouphène se développe dans l'esprit des personnes touchées
Bien que les causes des acouphènes n'aient pas encore été clairement étudiées, les lésions des cellules sensorielles de l'oreille interne constituent un déclencheur potentiel depuis des années. Similaire à la douleur fantôme après l'amputation, l'acouphène est donc le résultat d'une privation sensorielle. „sous-employés“ Les neurones du cortex auditif génèrent, selon les chercheurs américains, des sensations qui n'existent que dans le cerveau des personnes touchées. Un bruit intense, en particulier, provoque des symptômes, comme en témoigne la forte prévalence de 40% chez les anciens combattants américains souffrant d'acouphènes sévères après une guerre (violente), ont déclaré des scientifiques américains. Généralement, les acouphènes sont „Bruit dans ta propre tête“, qui n'est perçu que par les personnes touchées comme sifflant, sifflant, sifflant, criant, bourdonnant ou bourdonnant. Même si le phénomène ne se produit généralement que pendant une courte période et que les sons repassent, le bruit persistant devient un compagnon constant pour certains patients souffrant d'acouphènes. Les personnes touchées sont à peine capables de se reposer, car elles sont constamment en proie à un ton continu désagréable particulièrement perceptible la nuit ou lorsqu'il fait calme dans le monde extérieur..

L'acouphène n'est pas une maladie indépendante mais un symptôme
Les acouphènes ne sont pas une maladie en soi, mais simplement un symptôme de lésion de la voie auditive pouvant être provoquée par diverses causes, a déclaré la chercheuse University of Texas. Par exemple, les acouphènes peuvent être déclenchés par des conditions organiques telles que le bruit, des malformations ou une inflammation. En outre, des facteurs mentaux dans le développement des acouphènes jouent également un rôle, ont déclaré les chercheurs américains. Les méthodes de traitement habituelles portent jusqu’à présent principalement sur les tonalités agaçantes à couvrir ou à apprendre aux personnes concernées à les ignorer - parfois plus, parfois moins de succès, comme le rapportent les scientifiques américains. Cependant, la recherche a fait des progrès significatifs ces dernières années, et les médecins comprennent aujourd'hui mieux pourquoi les bruits persistants agaçants se produisent même, ont souligné les scientifiques de l'Université du Texas..

Conversion des connexions nerveuses en raison de lésions dans le conduit auditif
Ainsi, les chercheurs américains supposent que la cause du phénomène ne se trouve pas dans les oreilles mais dans le cerveau des personnes touchées. Des dommages au conduit auditif conduiraient à une reconstruction des connexions neuronales, ce qui redistribuerait des tâches que les zones lésées ne peuvent plus effectuer, ont expliqué les experts. En conséquence, certaines zones du cerveau sont par la suite hyperactives et produisent parfois des sons fantômes appelés acouphènes. Les chercheurs américains expliquent que la fréquence des sons perçus ne concerne que les fréquences auxquelles aucun stimulus ne peut être traité à cause de l'audition endommagée. Dans le cadre de leur étude, Michael Kilgard et ses collègues ont maintenant, sur la base des conclusions sur le développement des acouphènes, une nouvelle approche thérapeutique testée dans le but de développer le cerveau. „recycler“. En stimulant spécifiquement le nerf vague avec des signaux artificiels, le remodelage des connexions nerveuses peut être annulé et une sorte de reprise des zones cérébrales touchées peut être réalisée, ont expliqué les chercheurs américains..

Nouvelle procédure pour le traitement des acouphènes
Les scientifiques ont utilisé la nouvelle méthode de lutte contre les acouphènes pour la première fois lors d'expérimentations animales sur des rats. Les chercheurs américains ont exposé à l'animal un bruit très fort sous l'anesthésie générale, provoquant le développement d'un acouphène sur la fréquence appropriée. Les huit animaux ont reçu un son de neuf kilohertz 300 fois par jour pendant 20 jours, le son étant associé à une légère stimulation électrique du nerf vague, ont déclaré Kilgard et ses collègues. Grâce à ce traitement, le nombre de cellules nerveuses dans le cortex auditif, qui a répondu à cette fréquence, par rapport aux animaux du groupe témoin a augmenté de 79%, selon les chercheurs américains. Par la suite, dans une seconde expérience, les scientifiques ont appliqué aux rats des sons de deux fréquences différentes (quatre et 19 kilohertz), mais n'ont connecté que les fréquences les plus élevées à la stimulation du nerf vague. En conséquence, le nombre de neurones appartenant au ton le plus élevé a augmenté de 70%, tandis que le nombre de neurones dans la plage de fréquences les plus basses a diminué, ont expliqué les scientifiques..

La stimulation du nerf vague est cruciale
Les résultats de ces premiers tests expérimentaux sur les acouphènes chez le rat ont montré que ce n'est pas le son seul qui est responsable de l'apparition du phénomène, mais que la stimulation parallèle du nerf vague (nerf vague) conduit au développement d'une affection correspondant aux acouphènes, ont expliqué les scientifiques. Le facteur déterminant est évidemment le traitement des stimuli acoustiques dans le cortex cérébral dans le cortex dit auditif, poursuivent les chercheurs américains. Puisqu'ils supposent que l'acouphène est déclenché par une suractivité des zones du cerveau dans la gamme des fréquences correspondantes, les scientifiques américains ont testé dans l'étape expérimentale suivante si les acouphènes chez le rat pouvaient être résolus lorsque les animaux - avec stimulation simultanée du nerf vague - Les sons proches de la fréquence des acouphènes.

Traitement des acouphènes basé sur la stimulation du nerf vague
Les scientifiques américains ont joué aux rongeurs atteints d'acouphènes 300 fois par jour pendant trois semaines à une fréquence différente de celle des acouphènes, accompagnée d'une stimulation correspondante du nerf vague. Les neurones du cortex auditif ont été reconstruits au cours du traitement afin de répondre à leurs fréquences d'origine, ont indiqué des chercheurs américains. De plus, les réactions physiologiques et comportementales typiques des rats, liées à l'acouphène, ne sont plus apparues et le nombre de cellules nerveuses des rats traités est revenu à la normale, ont souligné Kilgard et ses collègues. Les changements sont restés stables longtemps après le traitement, poursuivent les scientifiques américains. „La clé est que, contrairement aux traitements précédents, nous ne masquons pas les acouphènes“, a souligné Michael P. Kilgard.

Revoir la méthode de traitement des acouphènes dans les essais cliniques
La stimulation du nerf vague n’est pas une nouveauté en médecine, mais de telles procédures n’ont pas été utilisées pour traiter les acouphènes. Les stimulateurs nerveux vagaux conçus pour un usage humain sont des dispositifs de la taille d'un pacemaker qui sont implantés sous la clavicule du patient et envoient des impulsions de stimulation au dixième nerf crânien. Le traitement des acouphènes avec la méthode nouvellement testée dans des expériences sur des animaux doit être testé selon les chercheurs américains dans une étude clinique. Cependant, au moment où les essais entrent dans la phase clinique, les chercheurs déclarent vouloir affiner le processus et comprendre plus de détails sur l'effet. Par exemple, il est intéressant de savoir combien de temps le traitement devrait durer et s'il est possible de corriger non seulement les acouphènes aigus, mais également les acouphènes chroniques. (Fp)