Avec l'homéopathie sur les prises assurées?

28/02/2013

Depuis cette année, l'AOK Bremen / Bremerhaven et l'AOK Niedersachsen offrent à leur homéopathie assurée le bénéfice d'une prestation légale. Être remboursé „les premiers antécédents homéopathiques et le traitement de suivi homéopathique, à condition qu'ils soient fournis par des médecins contractuels avec la qualification supplémentaire d'homéopathie“, il est dit sur les sites Web de l'AOK. En outre, les coûts des médicaments homéopathiques sont remboursés s’ils ont été prescrits par un médecin contractuel assorti du diplôme supplémentaire d’homéopathie sur ordonnance privée..

Cependant, ces services sont plafonnés. Les frais réels de 80% par facture, remboursés aux personnes assurées, ne seront remboursés que dans la limite de 250 euros par année civile. Regardez attentivement les assurés de l'AOK Basse-Saxe, car il est dit dans la loi - et seulement là-bas - que ce service prend fin le 31 décembre 2013. Sur demande, le DZVhÄ a appris que cette réalisation continuerait d'être remboursée en 2014 si la situation financière restait bonne. Contrairement à l'AOK Bremen / Bremerhaven, il y a la performance au-delà de l'année 2013.

Bien que l'Association centrale des médecins homéopathiques d'Allemagne (DZVhÄ) se réjouisse de l'ouverture des AOK à l'homéopathie, Cornelia Bajic, présidente de DZVhÄ, critique: „La limitation à la première anamnèse et les suivantes, ainsi que le remboursement de 250 euros par an est sans intérêt, car payer l'assuré dessus.“ Dans les contrats sélectifs de la société de gestion DZVhÄ - actuellement conclus avec environ 90 sociétés d'assurance maladie - le spectre thérapeutique du traitement homéopathique est décrit de manière réaliste. Ces prestations sont également gratuites pour l'assuré.

Les patients étant souvent des malades chroniques complexes, le DZVhÄ avait stimulé, seuls les médecins avec le diplôme homéopathie du DZVhÄ ou une qualification comparable. Le diplôme inclut une formation beaucoup plus intensive que la qualification supplémentaire et oblige les propriétaires à poursuivre leurs études. En outre, le DZVhÄ avait recommandé que le remboursement de la prestation ne soit pas lié au statut d'agrément du médecin, mais uniquement à son éducation. L'article 11, paragraphe 6, de la GKV Versorgungsstrukturgesetz autorise explicitement le remboursement de services de qualité assurée par des prestataires de services non agréés - c'est-à-dire des médecins privés. (Pm)

Image: Jörg Sabel