Les compagnies d'assurance maladie sont en baisse

Les compagnies d'assurance maladie légales dépensent encore plus qu'elles ne prennent

20/06/2014

Les compagnies d’assurance maladie rendent plus d’argent qu’elles ne prennent. Au premier trimestre de 2014, l'assurance maladie obligatoire devait financer environ 270 millions d'euros de plus que ce qu'elle gagnait. Selon le ministère, les paiements des primes sont à blâmer. Les réserves financières ont également considérablement diminué. Celles-ci ont diminué de 16,8 milliards d'euros par rapport à l'année précédente.

Les caisses d'assurance maladie légales ont versé des primes de 236 millions d'EUR à leurs assurés au premier trimestre de 2014. En outre, les personnes assurées ont perçu des indemnités légales facultatives supplémentaires telles que la naturopathie ou l'ostéopathie pour un montant de 55 millions d'euros. Ainsi, des fonds individuels ont commencé à laisser leurs assurés participer aux réserves financières élevées de 16,8 milliards d’euros. Sans ces facteurs spéciaux, il n'y aurait pas de surplus de dépenses pour l'assurance maladie légale () au premier trimestre de 2014, mais même un excédent de revenus. C'est ce que montrent les résultats financiers prévisionnels des assurances maladie du 1er trimestre 2014. Les caisses maladie recevront à nouveau des fonds suffisants de la caisse maladie pour 2014 afin de couvrir leurs dépenses à 100%.

Le ministre fédéral de la Santé, Hermann Gröhe (CDU), a donc mis en garde: „Les fonds ont tout intérêt à utiliser leurs importantes réserves financières et leurs nouvelles options de contribution dans l’intérêt de l’assuré. "

Pour chaque assuré, les dépenses ont augmenté de 5,3% au premier trimestre de 2014. Les dépenses de prestations ont augmenté de 5,5% par assuré; les frais administratifs d'env. 2,1%. Au premier trimestre, il convient de noter que les dépenses dans de nombreux domaines de performance sont largement basées sur des estimations, les données comptables n'étant souvent pas encore disponibles..

Au cours des trois premiers mois de l’année, des augmentations supérieures à la moyenne des produits pharmaceutiques et auxiliaires ainsi que des comparaisons entre les tables de paiement ont contribué à des taux de variation nettement plus élevés parmi les fonds d’assurance maladie garantis..

Les contributions diminuent, les contributions supplémentaires augmentent
En raison de la réforme prévue des soins de santé par l'Union et le SPD, le taux de cotisation de l'assuré passera de 15,5% à 14,6% en 2015. Les compagnies d’assurance maladie devraient être autorisées à prendre des contributions supplémentaires. Celles-ci sont basées sur le revenu de la personne assurée. Cela devrait réduire le nombre de fonds et renforcer la concurrence.

Développements dans les domaines de services individuels
De janvier à mars 2014, les dépenses en médicamentsLes compagnies d’assurance maladie ont augmenté de 8,4% après trois ans avec des taux de croissance très modérés. Cette augmentation est probablement due en grande partie à l'expiration du rabais de trois ans, majoré de 16% pour les médicaments brevetés par les fabricants. Cependant, au début de l’année, le gouvernement fédéral avait déjà mis en place une réglementation importante limitant les dépenses. Le moratoire sur les prix a été prolongé de manière transparente jusqu'à la fin de 2017. À compter du 1er avril 2014, le rabais du fabricant existant a été augmenté de 6% à 7%. La croissance inférieure de 5,8% signalée par les dernières données mensuelles des centres informatiques de pharmacie pour la vente de médicaments en avril pourrait également être liée à ce régime..