Capsules de matières fécales contre l'inflammation intestinale

Nouvelle variante de la transplantation de selles avec des capsules de matières fécales

15/10/2014

La prolifération pathologique de la bactérie intestinale Clostridium difficile peut provoquer une inflammation intestinale mettant la vie en danger. Ici, une thérapie à l'aide de greffes de selles constitue un point de départ possible pour stabiliser la flore intestinale et freiner la propagation de la bactérie pathogène. L'équipe de recherche dirigée par Elizabeth Hohmann de la Harvard Medical School de Boston a maintenant testé une nouvelle méthode de transplantation dite de microbiote fécal (FMT), dans laquelle des capsules fécales administrées par voie orale remplacent les procédures plus coûteuses de transplantation de selles. Les résultats ont été présentés par les scientifiques dans le célèbre journal „Journal de l'association médicale américaine“ (JAMA).

Les antibiotiques sont considérés comme une arme miracle de la médecine moderne et ont permis de sauver des millions de vies dans le passé. Cependant, les médicaments attaquent également la flore intestinale, ce qui leur fait perdre leur équilibre et la prolifération pathologique de bactéries intestinales individuelles. Clostridium difficile est l'une de ces bactéries. Bien que les bactéries elles-mêmes soient plutôt inoffensives pour l'homme, elles se retrouvent dans les intestins de nombreux patients. Cependant, Clostridium excrète les toxines difficiles (toxines), ce qui peut endommager l’intestin en plus grandes quantités. Ainsi, après la prise d'antibiotiques, une colite associée aux antibiotiques menace de provoquer une colite pouvant être fatale dans le pire des cas..

Les méthodes antérieures de transplantation de selles sont extrêmement peu pratiques
Les patients souffrant de symptômes tels que douleurs abdominales piquantes, diarrhée et fièvre à la suite d'un traitement antibiotique soupçonnent que les agents pathogènes dans l'intestin peuvent se multiplier de manière excessive. La flore intestinale est perturbée en permanence et, lors d'infections graves à Clostridium difficile, il est possible qu'une dissolution de la paroi intestinale entraîne une intoxication par le sang mettant la vie en danger. La transplantation de selles d'un autre être humain en bonne santé est une mesure prometteuse pour rétablir l'équilibre de la flore intestinale. Cependant, les méthodes précédentes étaient plutôt inappropriées pour une utilisation dans la pratique médicale. Parce que cela nécessitait des Stuhlsuspensionen frais, qui étaient principalement pris par les proches des patients. Pour s'assurer que les échantillons de selles ne présentent aucun risque, il était d'abord nécessaire d'identifier les donneurs sains et appropriés, puis de procéder à un examen approfondi des échantillons de selles, écrivez à Hohmann et à ses collègues. Cependant, comme les échantillons de selles fraîches ne durent que six heures environ, il existe un problème de temps. En outre, la pratique actuelle de la transplantation de selles par un tube par rapport à la prise de capsules de matières fécales est extrêmement peu pratique.

Capsules de Kot sans effets secondaires et avec de bons résultats thérapeutiques
Dans leur étude, les chercheurs ont testé l'utilisation de capsules de FMT stockées à moins 80 degrés Celsius sur vingt patients âgés de 64,5 ans en moyenne et ayant subi de multiples épisodes d'infection à Clostridium difficile modérée à sévère. Les patients ont reçu 15 capsules deux jours de suite et ont ensuite été suivis pendant six mois pour détecter l'apparition de symptômes cliniques et d'effets secondaires, ont annoncé les chercheurs. Il convient de noter qu'aucun événement indésirable grave n'a été provoqué par les capsules fécales. Chez 90% des sujets, le traitement a permis de résoudre la diarrhée. Bien que „des études plus importantes sont nécessaires pour confirmer ces résultats et évaluer l'innocuité et l'efficacité à long terme“, Mais dans l'ensemble, les capsules FMT offrent une approche prometteuse pour traiter l'inflammation intestinale associée aux antibiotiques, selon les conclusions d'Elizabeth Hohmann et de ses collègues. (Fp)