Questions simples sur le diagnostic de l'AVC

Trois questions permettent également aux non-spécialistes de poser un diagnostic d'AVC rapide

10/01/2012

En cas d'accident vasculaire cérébral, une action rapide est particulièrement importante pour prévenir des dommages irréversibles au cerveau et au pire des scénarios pour les personnes concernées. Cependant, souvent, les symptômes ne sont pas associés à un accident vasculaire cérébral et le patient perd un temps inutile avant que ses patients ne reçoivent des soins médicaux. Trois questions simples peuvent permettre aux profanes d'évaluer la situation. Si ceux-ci confirment la suspicion d'un accident vasculaire cérébral, un médecin d'urgence doit être consulté dès que possible..

Chaque année, environ 270 000 personnes en Allemagne sont victimes d'un AVC, selon les experts du Centre de recherche sur les accidents cérébrovasculaires de la Charité de Berlin. Selon les informations de l'Office fédéral de la statistique en Allemagne, près de 70 000 patients décèdent chaque année des suites d'un accident vasculaire cérébral. Également être un „L'accident vasculaire cérébral est la principale cause d'invalidité acquise à l'âge adulte“, rapporte le président du conseil de fondation de l'Allemand Stroke Help, Karl Max Einhäupl. Selon Einhäupl, président de la Charité Universitätsmedizin Berlin, l’accident vasculaire cérébral touche généralement les personnes âgées. Selon l'expert, environ 80% des personnes touchées ont plus de 60 ans..

L'aide rapide réduit le risque de dommages permanents dans les accidents vasculaires cérébraux
Les causes d’un accident vasculaire cérébral sont généralement une hypoperfusion soudaine de zones cérébrales individuelles (vaisseaux sanguins obstrués) ou une hémorragie cérébrale (vaisseaux sanguins éclatés). En raison du manque d'oxygène, de nutriments et d'autres substances dans les cellules du cerveau, celles-ci ne sont plus fonctionnelles et menacent de mourir. Plus la pénurie dure longtemps, plus le risque de lésions cérébrales persistantes ou, dans le pire des cas, d'évolution fatale est grand. Par ailleurs, une action rapide pourrait sauver les cellules cérébrales menacées et donc améliorer de manière significative les perspectives des patients, rapportent les experts. „Le risque qu’une personne s’en remette sans conséquences physiques ou mentales permanentes augmente considérablement avec la rapidité avec laquelle l’aide se rapproche“, a expliqué le neurologue Karl Max Einhäupl. Par conséquent, il est important que le plus grand nombre de personnes possible connaisse les symptômes typiques d'un accident vasculaire cérébral et sache comment réagir..

Trois questions comme test rapide de course
Le test en trois questions pour le diagnostic de l'AVC rapide peut être utilisé non seulement par les ambulanciers paramédicaux, mais également par les non-initiés pour évaluer la situation. Premièrement, il vérifie si les patients peuvent former un sourire régulier. Ensuite, il faut vérifier si les deux bras peuvent être tenus de manière égale avec les paumes. Et enfin, les patients doivent répéter une phrase simple. Si tous les tests échouent, selon les experts „95% ont déjà eu un accident vasculaire cérébral et la personne touchée doit se rendre immédiatement à l'hôpital.“ Mais même des anomalies dans un seul des problèmes devraient être l'occasion d'alerter l'ambulance.

En cas de symptômes de l'AVC, composez immédiatement l'appel d'urgence
Les symptômes de l’accident vasculaire cérébral incluent une vision floue, des problèmes d’élocution, de graves vertiges, des sensations corporelles partielles d’engourdissement, une paralysie et de graves maux de tête. Otto Busse, secrétaire général de la Société allemande des AVC, a déclaré: „Si vous remarquez soudainement qu’un d’eux, vous-même ou d’autres, composez le 112.“ Voici le principe, „plutôt le service de secours trop une fois trop peu“ appeler. De toute façon, il y a beaucoup plus d'options que de composer le numéro d'urgence. Il est seulement important que les personnes touchées se rendent dans une clinique le plus rapidement possible. À l’hospitalisation, la cause de l’accident vasculaire cérébral est d’abord déterminée sur la base de la tomodensitométrie (TDM) ou de la tomographie par résonance magnétique (imagerie par résonance magnétique, IRM). Selon les autobus, c’est „dans 85% des cas, un déficit sanguin dans le cerveau dû à une occlusion vasculaire.“ Dans 15% des cas, il s'agit d'une hémorragie cérébrale.

Options de traitement pour les accidents vasculaires cérébraux
Les hémorragies cérébrales et la réduction du flux sanguin sont des approches fondamentalement différentes. Alors que les caillots sanguins, qui sont à l'origine du blocage vasculaire, sont généralement dissous dans la clinique à l'aide d'une perfusion de médicament anticoagulant, les hémorragies cérébrales nécessitent généralement des médicaments favorisant la coagulation. Cependant, selon le secrétaire général de la Société allemande des accidents cérébrovasculaires, la résolution de possibles caillots sanguins doit „au plus tard quatre heures et demie après l'apparition des premiers symptômes, sinon la procédure est trop dangereuse et peu efficace.“ Dans le traitement des hémorragies cérébrales, selon les experts, il faut aussi faire vite. „Cela aussi doit être fait dès que possible“, souligné les bus. Il serait avantageux que la clinique comprenne une soi-disant unité d'AVC, spécialisée dans le traitement des accidents vasculaires cérébraux. Cependant, seules 229 cliniques en Allemagne ont actuellement une unité correspondante..

Unités d'AVC dans les cliniques spécialisées en AVC
Selon les experts, le lendemain de l'accident vasculaire cérébral, la rééducation commence pratiquement. Les cliniques avec unité d’accidents vasculaires sont également relativement bien placées à cet égard. Une équipe de neurologues, de cardiologues, de neurochirurgiens, de chirurgiens vasculaires et de radiologues s'occuperait des patients 24 heures sur 24. Ils discutent également avec les patients des approches possibles en matière de rééducation. „L'unité de trait a le caractère d'une station de surveillance intensive“, Peggy Ehrlich, spécialiste de neurologie de Vivantes Auguste-Viktoria-Klinikum, a expliqué fin septembre lors d'une conférence donnée au centre spécialisé dans les accidents vasculaires cérébraux de la Charité de Berlin. Des fonctions vitales importantes telles que l'activité cardiaque, la pression artérielle, la respiration, la glycémie et la température corporelle ont été étroitement surveillées, l'objectif étant „le meilleur réglage possible de ces paramètres“ pour atteindre et ainsi protéger le cerveau contre d'autres dommages. (Fp)

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Image: Martin Büdenbender