BdV met en garde contre un changement précipité du PKV

La fédération des assurés (BdV) met en garde contre le changement hâtif de l'assurance dans l'assurance maladie privée: un changement du PKV doit être envisagé.

22.12.2010

La Confédération des Assurés met en garde: „Personne ne devrait souscrire une assurance privée sans y penser, peut-être juste parce qu'il va bien“, a souligné le président de la plus grande organisation allemande de protection des consommateurs pour les assurés, Thorsten Rudnik. Comme avant: „Le passage à l’assurance maladie privée (PKV) marque le début d’un engagement à vie. Un retour au légal est pour presque personne.“ Bien que le PKV offre de nombreux avantages significatifs à court terme, tels que des cotisations moins élevées tout en offrant de meilleures performances, mais qu’à long terme, ils pourraient compenser les inconvénients pour l’assuré, de sorte que l’avertissement de la BdV. „Cela risque de poser problème si vous ne voyez que les économies à court terme et si vous ne savez pas vraiment quelles sont les conséquences à long terme.“, Thorsten Rudnik a expliqué.

Le changement de l'assurance maladie est simplifié
Les résolutions du gouvernement fédéral noir et jaune sur la réforme des soins de santé simplifient considérablement une modification du PKV et, en raison de la hausse simultanée de la contribution à 15,5% des revenus de l'assurance maladie légale ( GKV) semble extrêmement attrayant à court terme. Dans l'année à venir, la limite d'assurance obligatoire, ce qui signifie que le revenu brut du salarié n'est plus obligatoirement assuré dans l'assurance maladie légale, sera réduite à 4 125 euros par mois (49 500 euros par an). De plus, les employés ne doivent atteindre cette limite qu’une seule année pour pouvoir passer à l’assurance maladie privée, et non pas comme ils l’ont fait pendant trois années consécutives. Ainsi, beaucoup plus de travailleurs peuvent passer à l’assurance-maladie privée qu’auparavant, mais le changement peut aussi présenter des inconvénients, de sorte que la Fédération des assurés est avertie..

Soyez prudent lorsque vous changez d'assurance
Bien que la plupart des régimes d’assurance maladie privés offrent des tarifs particulièrement bas, en particulier pour les nouveaux arrivants, les clients doivent toutefois s’attendre à long terme à une augmentation massive des primes. Étant donné qu’il est presque impossible de revenir à l’assurance-maladie, tout le monde devrait réfléchir à deux fois. L’assurance à long terme lui semble personnellement la plus indiquée, a déclaré la BdV. La situation individuelle de l’assuré est déterminante pour déterminer quel système est le meilleur choix. Par exemple, on peut essentiellement dire que l’assurance privée pour les personnes qui ont plus tard des enfants et qui voudraient alors probablement les assurer est plutôt défavorable, selon la BdV. Alors que le GKV couvre automatiquement l'assurance familiale et fournit aux enfants une couverture d'assurance, les compagnies d'assurance maladie privées doivent verser leurs propres contributions pour chaque membre de la famille, a expliqué Thorsten Rudnik et a donc mis en garde de faire attention lors du changement d'assurance, surtout si la situation de famille n'a pas encore été clarifiée.

PKV doit informer de manière honnête et transparente sur les tarifs
Bien que les jeunes assurés en bonne santé, en particulier, puissent économiser beaucoup d’argent avec l’assurance-maladie privée, il n’ya pratiquement aucune limite à l’augmentation des primes pour le reste de leur vie. Les tarifs d'entrée de gamme à bas prix sont continuellement adaptés à la santé des personnes concernées et deviennent plus chers à mesure qu'ils vieillissent. Ainsi, selon la déclaration de BdV, même pour les clients en bonne santé dans la perspective d'une vie ne garantit pas que les avantages financiers des services de santé privés l'emportent. Face aux augmentations parfois massives des cotisations, la BdV a exhorté les assureurs privés à fournir des informations transparentes et honnêtes sur les tarifs alternatifs.. „Surtout les assurés les plus âgés ne savent souvent pas comment payer leur nouvelle augmentation de tarif“ et les compagnies d'assurance maladie privées informent leurs plus de huit millions de membres „loin d'être suffisant sur les possibilités d'échange existantes“, a expliqué Rudnik. Avec les ajustements de cotisations annoncés chaque année, les assurés privés ont la possibilité de passer à un autre taux d’assurance moins cher, de sorte que le président de la BdV.

Hausse partielle massive des cotisations à l'assurance maladie privée
Au moment où la fédération des assurés reçoit „un nombre infini de lettres“ Assurés qui ont été informés d'augmentations significatives de leurs cotisations à compter du 1er janvier 2011. „Beaucoup de suppléments sont à deux chiffres, certains à 33 ou 35 pour cent“, a déclaré le président de la BdV, Rudnik. Une des raisons de la vague d’augmentation est que les bas taux du marché alourdiront les bilans de l’assurance maladie, poursuit Rudnik. Sur la recommandation de nombreuses sociétés d’assurance maladie privées à leurs membres surendettés, il suffit de passer au taux de base favorable, les assurés mais non aidés, de sorte que la position de la BdV. „Parce que les services n’ont rien à voir avec ce que les patients imaginent sous une protection médicale privée“, souligna Thorsten Rudnik. Les tarifs de base ont récemment fait l’objet de vives critiques, car les demandes de pension étaient bien pires que celles prévues par la loi. Ainsi, selon le président de la BdV, de nombreux assurés privés suivent la pénible perspicacité: „Qui veut conserver sa protection intégrale, en particulier chez les personnes âgées, ne trouve souvent pas d'autre solution que son tarif onéreux.“ Pour épargner, l’assuré se contente de prendre en compte les avantages dont il peut se passer. Par conséquent, devrait „personne ne (...) change simplement en raison d'un avantage de contribution“, averti Thorsten Rudnik.

Meilleure demande de pension dans une assurance maladie privée
Des avantages uniques sont actuellement proposés par l’assurance maladie privée. Les droits à la pension et le service sont considérablement meilleurs pour les assurés privés que pour le GKV. Les compagnies d’assurance privées ont moins de temps d’attente chez le médecin et ont droit à des prestations supplémentaires couvertes par l’assurance, telles que des services de conseil, des chambres individuelles à l’hôpital, une exemption de la quote-part pour les médicaments, le remboursement des soins dentaires, de nouvelles procédures de traitement ou des visites chez le médecin. Ici, la gamme de services du GKV ne peut pas suivre, mais augmente également les contributions de l’assurance privée à chaque performance couverte supplémentaire. Plus la demande de pension est globale, plus l'assurance maladie privée est chère. En outre, rembourser également le PKV uniquement „médicalement nécessaire“ Les services, dans lesquels les idées sur le besoin de patients et les assurances sont parfois très différentes. Ainsi, l’Ombudsman Helmut Müller, responsable de la médiation entre les clients et les compagnies d’assurance maladie privées, a déclaré: „La discussion sur la nécessité médicale est la plainte la plus commune avec nous“, parce que „les compagnies d’assurance examinent les factures de plus près qu’avant, et les clients exigent de plus en plus.“ Ainsi, la présomption générale d’une meilleure offre de service de l’assurance maladie privée n’est plus totalement illimitée. Pour certaines prestations, telles que l'allocation maladie, l'allocation de maternité, l'assurance maladie à domicile, le remboursement de la psychothérapie et des aides telles que les béquilles, les régimes légaux d'assurance maladie offrent des prestations de soins encore meilleures que l'assurance maladie privée. (Fp)

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Image: Benjamin Klack