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Rétention d'eau - signes, causes et traitement
- L'œdème a différentes causes et se produit dans différentes parties du corps.
- Un œdème dans le tissu près de l'épiderme est considéré comme un gonflement externe. Nous reconnaissons souvent un œdème interne uniquement à partir de plaintes physiques.
- L'œdème a généralement une cause sous-jacente, telle qu'une insuffisance cardiaque, des problèmes circulatoires, une cirrhose du foie ou une néphrite..
- L'œdème ne doit pas nécessairement être pathologique. La plus grande partie de la rétention d'eau dans le corps se produit chez des personnes en bonne santé et revient toute seule.
contenu
- symptômes
- Causes de l'œdème
- Les œdèmes sont-ils dangereux??
- Œdème de Quincke - œdème dans le tissu
- Œdème de Quincke dans les inhibiteurs de l'ECA
- diagnostic
- thérapie
symptômes
Les œdèmes se produisent sur différentes parties du corps et présentent chacun certaines caractéristiques..
L'œdème peut avoir diverses causes et se produire dans différentes parties du corps. Ils sont souvent inoffensifs et y retournent seuls. (Image: bennytrapp / fotolia.com) Oedème aux pieds
Ici, les pieds gonflent. Souvent, les personnes touchées ne tiennent plus leurs chaussures ou les bandes élastiques de bas découpés dans la peau.
Gonflement des mains
Ceux qui souffrent de mains enflées ont souvent les doigts trop épais pour passer un anneau dessus, ou la peau leur fait mal, et ils ont mal quand ils serrent le poing..
Oedème sur le visage
Les personnes touchées semblent avoir traversé une bagarre: leurs paupières gonflent. Certains semblent aussi avoir pris du poids sans que cela soit le cas. Ses joues deviennent rondes. Souvent, le visage a l'air boursouflé, comme s'ils avaient un problème d'alcool. Un tel gonflement du visage peut se former en quelques minutes. Les personnes touchées ont l'air comme si une guêpe les avait poignardées à la lèvre.
Ici, le corps réagit à un stimulus, qu'il s'agisse d'un médicament, d'un aliment ou d'une infection. De plus, un effort physique, un grand froid ou des vibrations peuvent déclencher un œdème de Quincke.
Lèvre épaisse? Immédiatement chez le médecin!
Vous devez absolument aller chez le médecin, car l'œdème peut être fatal s'il s'étend à la langue, à la gorge ou au larynx. Ensuite, l'essoufflement menace et cela peut entraîner la suffocation. Les patients qui ont déjà eu un tel œdème au visage reçoivent donc une trousse d'urgence qu'ils devraient toujours avoir sur eux..
Œdème dans l'estomac
Si un œdème se forme dans la cavité abdominale, les personnes affectées paraissent avoir un "ventre de bière". Le ventre se gonfle. Problématique pour le diagnostic: Les personnes prennent également du poids en raison de l’accumulation de liquide et peuvent donc faussement conclure qu’elles sont devenues "plus grosses". Mais le gros ventre ne vient pas du gras mais du liquide.
Si de l'eau s'accumule dans la cavité abdominale, on pourrait penser que l'apparence visuelle est également responsable de l'obésité. (Image: PeJo / fotolia.com) Œdème dans le corps
Les œdèmes des organes internes tels que les poumons, le cerveau ou la gorge sont moins évidents. Ici, les personnes affectées ne voient pas le gonflement lui-même, mais seulement les conséquences physiques. Ce sont aussi très spécifiques.
œdème pulmonaire
L'œdème dans les poumons est parfois le résultat d'une insuffisance cardiaque non traitée. Ici, l'excès de liquide pénètre progressivement dans les alvéoles. La respiration est difficile et sonne comme des bulles, mais elle peut aussi causer un cliquetis. Attention: l'œdème pulmonaire progressif peut provoquer un arrêt respiratoire et entraîner le décès. L'œdème pulmonaire doit être corrigé le plus tôt possible.
œdème cérébral
Dans le cerveau, un excès de liquide s'accumule, en particulier dans les situations suivantes: après un accident vasculaire cérébral, avec une inflammation du cerveau, une lésion cérébrale et le mal de l'altitude.
L'œdème cérébral est caractérisé par des maux de tête, des nausées et des vomissements. Cela est suivi d'irritations, c'est-à-dire de troubles de la conscience. Un traitement immédiat est nécessaire: à mesure que l'œdème cérébral progresse, un coma peut survenir et même entraîner la mort ou des incapacités telles que la paralysie, la cécité ou une détresse mentale extrême - selon la région du cerveau touchée.
Œdème sur l'épiglotte
Cet œdème est aussi rare que dangereux. Les allergies ou les infections peuvent causer un œdème glottique. Il se manifeste par des difficultés respiratoires, des sifflements dans la gorge, une difficulté à avaler, une voix grave ou enrouée. Les symptômes s’aggravent à mesure que l’épiglotte gonfle. Si la respiration n'est plus possible, le manque d'oxygène entraîne une perte de conscience. La circulation s’effondre et à la fin le patient meurt.
L'œdème glottique - œdème sur l'épiglotte - est aussi rare que dangereux. Les difficultés respiratoires associées peuvent avoir des conséquences fatales. (Image: pictworks / fotolia.com) Causes de l'œdème
La rétention d'eau dans le corps n'est pas une maladie en soi, mais une conséquence des maladies. Dans l'œdème pulmonaire, l'origine est généralement une insuffisance cardiaque. Les autres causes incluent des allergies, des troubles du drainage lymphatique, une carence en protéines, des problèmes de transport du sang dans les veines ou une faiblesse des reins. Certaines de ces maladies sont dues à l'alcoolisme, à l'obésité lourde, à la malnutrition, à la nicotine, au goudron et à d'autres substances contenues dans la fumée du tabac..
L'œdème de la cheville n'est pas seulement causé par une entorse, mais également après une position debout ou assise prolongée ou par la chaleur. Ce n'est pas une cause d'inquiétude. Ces gonflements remontent d'eux-mêmes.
Les œdèmes dus à des maladies du foie telles que la cirrhose du foie, une inflammation des reins ou des anomalies des valves cardiaques sont beaucoup plus graves. Les varices ou les caillots de sang dans les veines peuvent également causer un œdème. Rarement, l'œdème est également causé par des tumeurs.
De nombreux médicaments entraînent une rétention d'eau dans le corps. Ceux-ci comprennent des produits antihypertenseurs tels que les diurétiques et les antagonistes du calcium, les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les antidépresseurs. Le plus connu est probablement le "déluge" de patients prenant de la cortisone.
Les œdèmes sont-ils dangereux??
La plupart des œdèmes surviennent chez des personnes en bonne santé et sont inoffensifs. De nombreuses femmes accumulent des liquides peu de temps avant la période, en particulier sur le visage, les mains et les tissus corporels. On parle alors d'œdème prémenstruel.
Lorsque nous restons debout longtemps, du liquide s'accumule dans les tibias. Ce n'est pas dû à la maladie, mais à la gravité. Quand on se couche la nuit, ils se remettent.
Œdème de Quincke - œdème dans le tissu
Si la peau gonfle pendant un œdème, l'eau s'accumule généralement dans les tissus plus profonds. Les vaisseaux sanguins de la sous-cutanée deviennent troués et permettent à l'eau des veines voisines d'y pénétrer. Même si nous pouvons voir le gonflement à l'extérieur, il est plus profond. Le plus clairement, il se manifeste sur les muqueuses, les yeux ou les lèvres.
L'angioedème induit par l'histamine est à la fois allergique et médicamenteux. Ensuite, il existe un angioedème dû à un déficit en C1 inhibiteur. Ils sont héréditaires. L'inhibiteur de la DC1 est une protéine utilisée dans le sang pour la défense immunitaire. Soit les patients ne fabriquent pas cet inhibiteur en quantité suffisante ou avec des carences. Rarement, il existe également un œdème de Quincke causé par un déficit acquis en inhibiteur de C1..
Un œdème de Quincke est très courant en tant que symptôme de l'urticaire, également appelée fièvre de l'ortie, qui touche 20 à 25% de toutes les personnes au moins une fois dans leur vie. Cependant, l'œdème de Quincke génétiquement causé n'affecte qu'une personne sur 100 000.
L'œdème de Quincke peut également se produire en conjonction avec de l'urticaire. Contrairement à l'angioedème génétique, cette variante est beaucoup plus courante. (Image: juefraphoto / fotolia.com) Œdème de Quincke dans les inhibiteurs de l'ECA
Souvent, de tels œdèmes se forment lorsqu’ils sont traités avec des inhibiteurs de l’ECA, des médicaments contre l’hypertension ou une insuffisance cardiaque. Jusqu'à 2,2% des personnes traitées développent un œdème de Quincke, plus souvent au cours des trois premières semaines d'utilisation, mais parfois beaucoup plus tard. Pour un tel œdème qui se produit des mois ou des années après le traitement, la cause n’est souvent pas reconnue. Bien que les inhibiteurs de l'ECA soient connus pour causer un œdème, nous ne savons pas exactement pourquoi.
Très important: Si un inhibiteur de l'ECA provoque un œdème en eux, ils ne doivent plus l'utiliser.
diagnostic
L'œdème peut avoir plusieurs causes. Tout d'abord, le médecin ou le médecin doit donc préciser ce que cela pourrait être. Si une intolérance à une substance particulière dans un aliment est suspectée, il est conseillé au patient de l'éviter et de voir si l'œdème régressera..
En outre, il est demandé en détail aux personnes concernées quels médicaments elles prennent. Y a-t-il des inhibiteurs de l'ECA, des antidépresseurs ou de la cortisone, il existe une forte probabilité que ce soit le déclencheur. De plus, des tests d'allergie sont souvent effectués pour montrer si l'œdème est une réaction allergique. Une étude détaillée des antécédents médicaux peut fournir des informations supplémentaires. Les échantillons de rayons X, d'ultrasons, de sang et d'urine montrent la cause exacte.
thérapie
Un œdème mineur des pieds et des mains disparaît généralement de lui-même. Dans les angioedèmes induits par l'histamine, les médecins peuvent injecter des antihistaminiques. Ils le feront même avec des accumulations présumées inoffensives, lorsque les yeux et les lèvres sont gonflés, afin que les personnes concernées ne soient pas obligées de se déguiser. L'enflure du larynx nécessite un spray immédiat d'adrénaline et un masque à oxygène contre la détresse respiratoire - dans les cas extrêmes, la respiration artificielle. Le médecin ou le médecin alors administrer des antihistaminiques par perfusion.