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Carence en vitamine D - Causes, symptômes et traitement
contenu
- L'esprit ensoleillé
- Vitamine D responsable de la couleur de la peau?
- Nobles pâles et enfants du charbon - la vitamine D à l'époque moderne
- L'importance de la vitamine D pour les bébés
- Risques de carence en vitamine D
- Symptômes de carence en vitamine D
- Traitement de la carence en vitamine D
- Surdose de vitamine D
- Méfiez-vous des médicaments contre l'épilepsie
Helena, une victime, écrit: "Mes performances ont chuté de façon effrénée au cours des deux dernières années. Elles se sont finalement soldées par une mémoire massive, des problèmes de concentration, une agitation intérieure, un épuisement. Je me sentais constamment irritable et de plus en plus submergée, même dans la vie privée. De plus en plus, j'ai eu des phases dépressives. En même temps, j'étais irrité de manière chronique à l'intérieur. Les maux de dos me tourmentaient pendant plusieurs mois. Mes collègues étaient sérieusement inquiets, alors ils ont contacté mon patron, qui m'a envoyé de force. J'ai essayé de récupérer. Après deux semaines au soleil, je me sentais déjà mieux. "
Utiliser la lumière du soleil et la nutrition pour prévenir les carences en vitamine D. Image: bit24 - fotolia L'esprit ensoleillé
Depuis des temps immémoriaux, les gens savent que le soleil suscite (avec modération) des émotions positives et de nombreux Allemands fuient en Espagne pendant la saison froide ou en Thaïlande. Les stéréotypes populaires appellent "les sudistes" un "tempérament chaud", tandis que les Russes et les Scandinaves sont considérés comme mélancoliques et "froids". Ces idées ont inspiré des théories raciales obscures et dangereuses. Ainsi, le fondateur de "l'anthroposophie" irrationnelle prétendument atteint de schizophrénie fantasmait-il que "le nègre" avait la peau noire, "parce que la chaleur bouillonne dans son sang".
En fait, les taux de suicide sont élevés dans le nord de la Russie et en Scandinavie, de même que l'abus d'alcool: les dépressions sont généralisées dans les pays où il n'y a pas de soleil pendant des mois et ceux qui y vivent se servent maintenant des rayons UV du solarium. L'huile de foie de morue et l'hépatique de morue sont considérées comme l'aspirine de la Norvège et de l'Arctique - et non sans raison.
L'organisme forme de la vitamine D principalement à l'aide de la lumière du soleil sur la peau. Même les aliments contiennent de la vitamine D, mais ce n'est qu'une fraction de ce que nous absorbons au soleil.
La vitamine D n'est pas une vitamine au sens étroit du terme, car les vitamines sont des substances organiques que l'organisme absorbe - la vitamine D, par contre, est produite par l'organisme. Peu d'aliments contiennent de la vitamine D, en particulier des poissons gras comme l'anguille, le hareng, le saumon et surtout le foie de morue, mais même les compléments alimentaires ne peuvent pas nous donner suffisamment de vitamine D pour rester en bonne santé..
La quantité de vitamine D dont le corps a besoin varie avec l'âge, le poids, le pourcentage de graisse corporelle, la couleur de la peau, la latitude, l'utilisation d'un écran solaire, l'exposition individuelle au soleil et les affections sous-jacentes ou la condition physique générale..
La vitamine est liposoluble et est stockée dans le foie et les tissus adipeux. Par conséquent, les personnes ayant beaucoup de graisse corporelle ont la capacité de stocker beaucoup de vitamine D tout en l'empêchant d'être métabolisée dans l'organisme.,
Les rayons ultraviolets du soleil transforment le cholestérol de la peau en vitamine D. Pour une personne au teint clair, 20 à 30 minutes de soleil par jour sur le visage et les avant-bras suffisent pour deux ou trois fois par semaine à midi, en été ou en Allemagne. produire suffisamment de vitamine D. Cependant, les personnes à la peau foncée et / ou âgées ont besoin de beaucoup plus de temps pour disposer de suffisamment de vitamine D.
Un simple test sanguin peut déterminer le niveau dans le sang. Les vitamines sont mesurées en nanogrammes par millitre. 20 ng / mL à 50 ng / mL est un niveau adéquat pour la santé des os et de la santé en général, alors qu'un niveau inférieur à 12 ng / mL implique une carence en vitamine D. De nombreux experts estiment qu’un niveau plus élevé de 35 à 40 ng / mL est nécessaire pour stabiliser de manière permanente la santé. Les niveaux plus élevés n'ont aucun avantage supplémentaire.
Vitamine D responsable de la couleur de la peau?
En 2003, George Chaplin et Nina G. Jablonski ont soutenu la thèse selon laquelle la peau noire et blanche des humains était une adaptation à trop et trop peu de soleil. Cela aurait été un acte d'équilibre.
Les rayons UV pourraient avoir des effets dévastateurs sur la peau nue et les mélanines allant du brun rougeâtre au noir sont un écran solaire naturel et empêchent le cancer de la peau. Les personnes à peau claire, particulièrement exposées au cancer de la peau, vivent dans des régions fortement exposées au soleil, telles que les Anglo-Australiens.
Cependant, les personnes ayant une peau claire auraient également de faibles niveaux d'acide folique dans leur sang après une exposition à une lumière solaire artificielle intense. Si le sérum sanguin humain est irradié avec une lumière solaire artificielle pendant une heure, le contenu de cette vitamine B est réduit de moitié..
La carence en acide folique, à son tour, entraîne de graves handicaps chez les nouveau-nés, laissant des parties de la moelle épinière exposées, ainsi que la fente labiale et palatine. Pour éviter cela, il est recommandé aux femmes enceintes aux États-Unis et en Europe de prendre des suppléments d'acide folique. La vitamine B se trouve principalement dans le jaune d'oeuf, le foie, le germe de blé et les légumes à feuilles.
Selon les chercheurs, une peau foncée a été créée pour protéger l’acide folique du corps contre les rayons UV. En revanche, dans le nord pauvre en soleil, pratiquement aucun UV-B ne pénètre dans la peau. Mais ce n’était pas un soulagement, mais un problème, car les rayons UV-B sont dangereux, mais ils sont également vitaux, car ils déclenchent la synthèse de la vitamine D et ont donc une importance fondamentale pour le métabolisme du calcium et des phosphates, ainsi que pour la structure osseuse. contrôles.
Ainsi, la peau des latitudes septentrionales a dû recevoir de la lumière pour absorber suffisamment de rayons UV-B afin que les humains puissent produire la vitamine. Sans les vitamines D, le corps ne peut pas absorber le calcium des intestins qui constitue les os et le squelette ne peut pas se développer normalement. Sans calcium, le système immunitaire se dégrade également. Ces relations ont été renforcées par Michael Hollick de l'Université de Boston (Massachusetts) et ses collègues au cours des deux dernières décennies grâce à leurs études de médecine. Ils ont également montré que la lumière du soleil à des latitudes plus élevées en hiver est insuffisante pour la production car trop peu de rayons UVB atteignent la peau. Au nord du 50e parallèle, c'est-à-dire à l'altitude de Francfort-sur-le-Main, selon Chaplin et Jablonski, les personnes souffriraient d'une carence en vitamine D pendant un an ou plus, ou seraient dédommagées par une alimentation.
Par conséquent, les habitants de l'extrême nord ne virent jamais vraiment au brun, car leur peau doit toujours capter le plus de soleil possible, tandis que les habitants des latitudes moyennes s'assombrissent en été et qu'en hiver, leur peau pâlit avec peu de soleil à cette époque de l'année. pour sauver, et pour protéger en été du soleil trop fort. Sous les tropiques, cependant, le rayonnement est si puissant que même avec des pigments protégés, il se produit suffisamment de vitamine D.
Bien que les Inuits d’Alaska, du Groenland et du Nord canadien aient la peau plus foncée, ils ont tout d’abord immigré dans l’Arctique pendant environ 5 000 ans, mais ils se sont rendus largement indépendants du soleil: traditionnellement, les Inuits mangeaient beaucoup de poissons marins riches en avec les plus hauts niveaux de vitamine D.
En Afrique, les Khoisan, les Bushmen d'Afrique australe, ont une peau beaucoup plus claire que les Bantous situés près de l'équateur. Selon Chaplin et Jablonski, il s'agirait d'une adaptation aux faibles niveaux de rayonnement ultraviolet en Afrique du Sud..
Aujourd'hui, les gens ne s'adaptent souvent pas assez vite au soleil dans une nouvelle maison, selon Chaplin et Jablonski, généralement ignorants. Cela conduit à des maladies qui n'ont pas encore touché les groupes de personnes respectifs. Par exemple, beaucoup d'Indiens qui sont venus en Grande-Bretagne en tant que citoyens du Commonwealth ont souffert de rachitisme et d'autres apparitions de vitamine D-Magel dans le nord de l'Angleterre et en Écosse..
Les couleurs de peau des humains n'ont donc rien à voir avec les races biologiques, mais seulement avec des ajustements à différents environnements et sont les caractéristiques les moins significatives pour reconnaître des groupes de personnes..
Nobles pâles et enfants du charbon - la vitamine D à l'époque moderne
L’histoire de la vitamine D s’appelle principalement le rachitisme, une maladie dont les os se ramollissent et se déforment et dont nos ancêtres ne connaissaient pas la cause..
La maladie elle-même, cependant, a été décrite en Angleterre dès le dix-septième siècle et était considérée comme une maladie des gens bien. À cette époque, la maladie était principalement touchée par la haute société: les pauvres, s’ils ne travaillaient pas dans l’industrie minière, travaillaient à l’extérieur et recevaient suffisamment de vitamine D. Cependant, l’aristocratie se définissait par le fait de ne pas avoir à travailler physiquement et à valoriser, Pour démontrer la couleur de la peau. Par conséquent, sa peau n’absorbe pas assez de soleil.
La révolution industrielle a fait du manque et du rachitisme un phénomène de masse, en particulier chez les enfants. Les enfants étaient préférés dans les mines parce qu’ils se glissaient dans les poteaux étroits. De plus, une hygiène misérable et une nutrition totalement inadéquate ont affaibli le corps..
Certains de ces enfants esclaves enterrés n'ont pas vu le soleil pendant des semaines en hiver et ont tiré les charrettes à charbon jusqu'à douze heures par jour..
A cette époque, le rachitisme était appelé "maladie des os des enfants". Les nourrissons atteints avaient des "fosses" à l'arrière de la tête, car les os du crâne ramollissent et élargissent l'hydrocéphalie. Lorsque la maladie a progressé, le crâne s’est arrondi, perdant ainsi sa forme ovale longitudinale et ressemblant à une balle. Un symptôme typique était une hydrocéphalie avec augmentation de la pression intracrânienne et une face exceptionnellement large..
Les axes des jambes se pliaient et une boule abdominale se développait, la poitrine se déformait et la colonne vertébrale devenait tordue, de même que les genoux et les articulations. Au cours de la deuxième année de vie, le poids du corps était si fort sur les os mous que le cou fémoral s'est abaissé. Le développement interne des os était pourri et incomplet, les hanches sans force, les muscles abdominaux ne pourraient pas fonctionner sans les hanches et les personnes atteintes étaient chroniquement constipées..
Le train du diaphragme sur la cage thoracique souple a donné naissance à une "poitrine de poulet". Les poignets ont enflé, en particulier l'extrémité des os de l'avant-bras - les zones de croissance. La distance entre le cou et les épaules a été raccourcie par le rachis cervical malade. À la fin, les os des enfants se brisaient régulièrement.
En 1822, le médecin polonais Sniadecki a reconnu que les enfants de la ferme étaient moins susceptibles de souffrir de rachitisme que ceux de Varsovie. À la fin du 19e siècle, Theodore Palm, un missionnaire, a également observé que les enfants près de l'équateur ne souffraient pas de rachitisme et que l'on soupçonnait déjà de prendre un bain de soleil en guise de stratégie de guérison et de prévention..
En 1918, Sir Edward Mellanby a guéri avec succès le rachitisme des chiens en les nourrissant exclusivement de bouillie et en les gardant à l'intérieur sans soleil, tout en soignant les chiens rachitiques avec de l'huile de foie de morue - l'aliment le plus riche en vitamine D. Cette huile de foie de morue était alors connue comme un remède contre la cécité et les fractures osseuses..
McCollum réalisa que l'effet antirachitique de l'huile de foie de morue était une nouvelle substance et lui donna le nom de vitamine D. Hudshinsky découvrit que le soleil guérissait les enfants atteints de rachitisme. Steenbock et Black ont noté en 1924 que les aliments exposés aux rayons UV pouvaient également guérir le rachitisme, ce qui a permis de réaliser que les rayons ultraviolets pouvaient transformer un aliment et une substance dérivée de la peau en une autre forme. Les résultats suggèrent une relation étroite entre l'exposition au soleil et la vitamine D..
L'importance de la vitamine D pour les bébés
La carence en vitamine D chez le bébé a les mêmes causes que chez l'adulte: apport alimentaire insuffisant en vitamine D et exposition insuffisante au soleil, troubles affectant l'apport en vitamine D ou nuisant à l'apport de vitamine D au foie et aux reins.
Vitamines et leurs sources. Image: elenabsl - fotolia Une pénurie de bébés peut rapidement avoir des effets pires que ceux des adultes, car la première année d'un enfant a caractérisé la croissance rapide, la structure osseuse et la formation de la colonne vertébrale. Ils sont donc particulièrement touchés par le rachitisme.
Les enfants atteints de maladies chroniques, en particulier celles du foie et ceux prenant des médicaments anti- épileptiques, peuvent parfois mal prendre de la vitamine D et le risque de rachitisme augmente. La carence en vitamine D rend également les bébés plus susceptibles aux maladies infectieuses.
Les enfants allaités au sein ne reçoivent pas de vitamine D car leur contenu dans le lait maternel est minime. Si une mère qui allaite a elle-même une carence en vitamine D, il sera encore plus difficile pour le bébé d'en consommer suffisamment. Les enfants qui reçoivent des aliments commerciaux pour bébés n'ont généralement pas besoin de vitamine D supplémentaire, car celle-ci est déjà incluse..
Risques de carence en vitamine D
Les personnes à la peau foncée présentent un risque plus élevé que les personnes à la peau claire. Les personnes qui passent peu de temps pendant la journée manquent de vitamine D car elles ne reçoivent pas suffisamment de soleil, comme les travailleurs de nuit à domicile ou les patients hospitalisés de longue durée..
Les personnes qui couvrent leur peau avec un écran solaire ou des vêtements tout le temps sont également à risque. Cela s'applique, par exemple, aux femmes des pays islamiques qui sont obligées de porter le niquab ou la burka.
De faibles niveaux de vitamine D peuvent également être utilisés par les personnes vivant dans l'extrême nord, en Finlande, dans le nord de la Russie ou en Alaska. Leur peau ne reçoit pas la lumière du soleil pendant des mois.
Les personnes âgées présentant une faiblesse musculaire peuvent produire de la vitamine D dans le corps de manière médiocre. Les personnes âgées sont généralement exposées à de nombreux facteurs de risque: peau fine, lumière du soleil et absorption limitée de la vitamine D dans le foie et les reins..
L'obésité augmente le risque d'avoir un niveau bas, car plus une personne a du poids, plus elle a besoin de vitamine D. À l'inverse, la carence en vitamines augmente le risque de surpoids. La vitamine D et le calcium suppriment l'appétit.
Symptômes de carence en vitamine D
Dépression et troubles anxieux
Les récepteurs de la vitamine D se trouvent dans de nombreuses régions du cerveau. Ces récepteurs sont également situés dans les parties du cerveau où la dépression se développe. Par conséquent, une carence en vitamine D est également associée à la dépression et à d'autres problèmes de santé mentale..
Un problème supplémentaire se pose lorsque la victime et les médecins ne savent rien du défaut. Ils recherchent ensuite logiquement des raisons psychologiques à leurs problèmes de santé mentale: relations, problèmes professionnels ou troubles mentaux. Mais déclencher une humeur dépressive carence en vitamine D, qui a très peu à voir avec une dépression clinique. Les personnes touchées n'ont besoin ni d'une thérapie comportementale ni d'une psychanalyse, mais des rayons UV-B et des suppléments de vitamine D.
Transpiration excessive
L'un des premiers signes d'une carence en vitamine D est une tête en sueur. Les médecins demandent donc aux mères de nouveau-nés si elles transpirent beaucoup. La transpiration excessive est également un indicateur de la sous-production de la vitamine chez les nourrissons eux-mêmes.
douleurs osseuses
Un manque de vitamine D se manifeste par des douleurs dans les os, des spasmes musculaires et des articulations. Les personnes qui manquent de vitamine D ne peuvent consommer que 10 à 15% de leur apport quotidien en calcium, selon une étude publiée dans l'American Journal of Clinical Nutrition.
Mais cela est nécessaire pour le regard et la santé des os. Le manque de calcium a pour conséquence des os faibles, mous et douloureux.
l'ostéoporose
Cette maladie se caractérise par une faible masse osseuse et une diminution du tissu osseux - les os deviennent fragiles et entraînent des fractures. La cause est un apport insuffisant en calcium, mais une carence en vitamine D peut conduire à un apport insuffisant en calcium..
L'ostéoporose est une conséquence extrême de la carence en vitamine D et est rarement directement attribuable à celle-ci, mais: les personnes âgées, les femmes ménopausées et les personnes qui font trop d'exercice peuvent prévenir l'ostéoporose avec des niveaux adéquats de vitamine D et de calcium.
Dysfonction érectile
La carence entraîne également un risque accru de dysfonction érectile. Les problèmes vasculaires causent environ la moitié de la dysfonction érectile et la carence en vitamine D affaiblit les vaisseaux. La lumière ultraviolette n’est pas seulement la source la plus importante de vitamine D, elle augmente également la concentration d’oxyde nitrique dans le sang, ce qui réduit le risque de dysfonction érectile..
problème de thyroïde
Les problèmes de thyroïde peuvent être associés à une carence en vitamine D, mais il existe une controverse scientifique concernant les causes et les effets. Dans tous les cas, les dispositions génétiques, la nutrition et la santé en général jouent également un rôle. Les maladies auto-immunes jouent un rôle dans les problèmes de thyroïde et avec la vitamine D, ainsi qu'un apport insuffisant comme une maladie génétique pour être incapable de les produire..
Infections fréquentes
La vitamine D joue un rôle crucial dans le système immunitaire. Il renforce les défenses de l'organisme pour lutter contre les virus et les bactéries à l'origine des maladies. Il interagit directement avec les cellules responsables de la lutte contre les infections. Si une personne tombe souvent malade, surtout si elle a un rhume ou une grippe, une carence en vitamine D peut être la cause. Plusieurs métastudies ont montré qu'une déficience associée à des infections telles que le rhume, la bronchite pneumonie.
anémie
L'anémie se produit lorsque le corps ne produit pas suffisamment de globules rouges qui transportent l'oxygène vers différentes parties de l'organisme. La cause derrière cela est probablement une carence en vitamine D.
Une étude menée par le centre pour enfants Johns Hopkins a révélé que les personnes ayant un faible taux d'hémoglobine avaient également un faible taux de vitamine D. Bien que le rôle exact de la vitamine S et de l’anémie fasse l’objet d’une enquête plus approfondie, il n’ya guère de doute sur le lien entre anémie et carence en vitamine D.
infertilité
La carence en vitamine D est liée à l'infertilité et les niveaux qui veulent avoir des enfants devraient faire examiner leur niveau. Les recherches montrent que les femmes ayant un taux de vitamine D adéquat ont tendance à être enceintes et à produire des embryons plus sains. Les faibles taux chez les hommes signifient également que le désir d'avoir des enfants n'est pas exaucé.
La vitamine D peut influer sur deux des principaux paramètres de la qualité du sperme, à savoir l'exercice et la forme. Lorsque les spermatozoïdes bougent lentement, ils ont du mal à avancer et à féconder un ovule. Dans une étude portant sur 300 hommes présentant des taux élevés de vitamine D, la proportion de spermatozoïdes mobiles était plus élevée. Inversement, chez les hommes ayant un faible taux de vitamine D, les spermatozoïdes étaient moins rapides et davantage de spermatozoïdes avaient une forme anormale..
cancer
La vitamine D semble détruire les cellules cancéreuses et empêcher la division cellulaire. Une étude, censée évaluer la santé des os, a révélé que les femmes ménopausées postménopausées prenant du calcium et de la vitamine D avaient 60% moins de risque de développer un cancer..
La vitamine D ralentit la croissance cellulaire, un facteur qui pourrait réduire de 50% le risque de développer la plupart des cancers. En revanche, une carence en cette vitamine suggère une augmentation de 30 à 50% du risque de cancer de la prostate et du sein..
De nouvelles recherches suggèrent que la vitamine D est importante pour le système immunitaire du corps, en donnant à certains gènes la capacité de travailler ou de ne pas travailler. Ce serait une explication logique du fait que la vitamine D réduit le risque de cancer.
maladie cardiovasculaire
Les personnes ayant trop peu ou trop de vitamines dans le sang courent un risque accru de maladie cardiaque. La crise cardiaque ou l'insuffisance musculaire double même lorsque le niveau de vitamine D tombe en dessous de 50 nmo / L. La mort cardiaque augmente également lorsque le niveau de vitamine D dépasse 100 nmol / L.
Un niveau trop élevé peut endommager le cœur, ainsi que les vaisseaux sanguins et les reins.
De faibles niveaux de vitamines alimentaires sont associés à un risque accru d'accident vasculaire cérébral, d'insuffisance cardiaque congestive et de maladie cardiaque. D'un autre côté, des niveaux élevés de vitamine D peuvent provoquer une toxicité et des lésions au cœur, aux vaisseaux sanguins et aux reins.
Traitement de la carence en vitamine D
Le déficit peut être compensé avec trois méthodes: au soleil, à la lumière artificielle UV-B et aux compléments alimentaires.
Le temps requis par une personne pour s’exposer au soleil pour produire une quantité importante de vitamine D dépend de divers facteurs physiques et personnels, et l’environnement joue également un rôle. En général, la durée du bain de soleil consiste à obtenir un niveau suffisant de vitamine D en dessous de la limite à laquelle la peau brûle et devient rouge. Par conséquent, les courts séjours au soleil aident à augmenter la valeur de la vitamine D au niveau optimal.
Sous les latitudes tempérées, telles que l’Allemagne, il est important pendant la saison froide de sortir pendant les quelques heures où le soleil brille. En d’autres termes, quiconque promène le chien tous les jours en décembre, fait du vélo ou reste à l’extérieur aura moins de problèmes avec son budget en vitamine D, voire aucun. Il faut se rappeler qu'en hiver, moins la peau est exposée au soleil, mais elle est également moins intense. Par conséquent, pour "remplir" la vitamine D, il est judicieux de retirer les mitaines entre les deux et de placer les mains spécifiquement au soleil et de ne pas couvrir le visage avec une écharpe..
Les lits de bronzage ne peuvent pas remplacer complètement la lumière du soleil et vous devriez consulter le lit de bronzage artificiel ou faire mesurer votre taux de vitamine D. L'utilisation excessive de la lumière UV artificielle présente des risques pour la santé.
Un bain de soleil modéré aide à prévenir une carence. Une image: Jürgen Fälchle - fotolia Entre la peau et les trois longueurs d'onde UVA, UVB et UVC, il n'y a pas de couche d'ozone. Les rayons UVC sont dangereux pour la peau et affaiblissent le système immunitaire. Une dose plus élevée d'UVA et d'UVB que le soleil naturel augmente le risque de cancer de la peau.
Lorsqu'elles sont utilisées avec modération, les lampes solaires peuvent normaliser les niveaux de vitamines et réduire ainsi le risque de cancer, y compris le cancer de la peau..
Surdose de vitamine D
Même avec la vitamine D, il y a "trop d'une bonne chose". Des niveaux excessifs de vitamine D sont associés au risque d'anxiété, d'urgence urinaire excessive, d'arythmie cardiaque et de calculs rénaux. Une surdose de vitamine D ne peut être fournie que par des suppléments - même une exposition intensive au soleil ne conduit pas à une augmentation du niveau.
Le soleil ne permet au corps que de produire de la vitamine D. L'organisme arrête toutefois sa propre production lorsqu'un niveau satisfaisant est atteint. Les aliments riches en vitamine D tels que le foie de morue, l'anguille fumée ou le saumon rendent pratiquement impossible le dépassement de son niveau par rapport à la normale.
Méfiez-vous des médicaments contre l'épilepsie
Les remèdes contre l'épilepsie peuvent réduire de manière permanente les taux de vitamine D. Les épileptiques doivent vérifier régulièrement leur taux de vitamine D, en le stabilisant avec la lumière du soleil, des lampes solaires ou des suppléments s’il est trop faible. (Dr. Utz Anhalt)
Supervision spécialisée: Barbara Schindewolf-Lensch (médecin)