Piquer dans l'oreille - causes, symptômes et traitement
Déclencheurs et traitement du perçage des oreilles
Les picotements dans l'oreille sont principalement associés aux rhumes et aux infections de l'oreille moyenne. En fait, il existe encore plusieurs autres maladies ORL pouvant déclencher une sensation de brûlure. Une prudence particulière est également requise s’il est accompagné d’un perçage aux oreilles provoquant certains symptômes concomitants, car, dans certains cas, cette héroïne annonce une perte auditive débutante..
contenu
- Déclencheurs et traitement du perçage des oreilles
- définition
- Structure de l'audience
- Le rhume comme principale cause de perçage des oreilles
- Maladies ORL et oreilles piquantes
- Douleur particulièrement sévère dans les infections de l'oreille
- Perçage d'oreille en raison de blessures et d'une pression accrue
- Autres causes de perforation des oreilles
- Les symptômes d'accompagnement donnent les premières indications
- diagnostic
- Thérapie pour percer les oreilles
- Traitement de la toxicomanie
- Remède à la maison pour piquer dans l'oreille
- Aide à base de plantes médicinales
- Mesures hygiéniques
- Mesures opérationnelles
définition
Le perçage des oreilles est l’un des soi-disant otalgie. Le terme décrit diverses formes de mal d'oreille, où la formation de douleur est essentiellement responsable de la signalisation des stimuli des nerfs suivants:
- La langue et le nerf de la gorge (Nerf glossopharyngé) - ce nerf est également appelé IX. Nerf crânien connu et généralement responsable de la sensation dans l'oreille moyenne
- nerf tympanique (Nervus tympanicus) - une branche du IX. Nerfs crâniens, habituellement responsables de la sensation de goût
- nerf vague (Nervus vagus) - le X. nerf crânien est responsable non seulement de la perception du goût, mais également de la sensation du toucher et des processus moteurs dans la région des oreilles et de la gorge
Structure de l'audience
Afin de comprendre comment le perçage d'oreille est créé en détail, vous devez d'abord examiner de plus près la structure de l'oreille. Fondamentalement, l'oreille peut être divisée en cinq composants principaux importants. la oreille externe (Auris externa) forme la partie visible de l'oreille, constituée de
- lobe de l'oreille,
- oreille externe
- et conduit auditif externe.
Les picotements dans l'oreille se produisent principalement ici sous la forme de lobes d'oreille perçants. La cause en est dans cette région de l’oreille généralement une circulation insuffisante, telle que par le froid ou la maladie vasculaire. Si le trouble circulatoire est particulièrement étendu, il peut persister du lobe de l'oreille jusque dans le conduit auditif externe.
Le conduit auditif externe est fermé tympans (Membrana tympani) sur. Il sépare l'oreille externe du conduit auditif interne et peut également causer des oreilles percantes. Ceci est principalement dû à une blessure ou à une inflammation de la membrane mince. Et aussi une obstruction du canal de l'oreille, comme ils sont principalement causés par la cire d'oreille damée, peut éventuellement fournir des piercings du tympan.
Le tympan n'a pas reçu son nom en vain. Pour tous les sons qui entrent dans le conduit auditif externe de l’extérieur, résonnent à travers le tympan à membrane oreille moyenne (Auris media) transmis. En elle se trouve la cavité tympanique, ses osselets, constitués de
- marteau,
- enclume
- et les étriers,
traiter les vibrations du bruit. Cette transmission sonore peut devenir douloureusement dangereuse, par exemple une infection de l'oreille moyenne. C'est l'une des maladies de l'oreille les plus courantes associée au perçage des oreilles..
En bas de l'oreille moyenne va dans la Trompe d'Eustache (également trompe d'Eustache, Tuba latin auditiva Eustachii) à propos de. Le canal auditif fin sert à la ventilation de la cavité tympanique, ce qui empêche la formation d'infection dans l'oreille. D'autre part, la trompe d'Eustache, également appelée "trompe d'Eustache", permet d'équilibrer la pression dans les oreilles grâce à des fonctions corporelles telles que bâillement, mastication et déglutition et soulage ainsi la pression exercée sur le tympan.
Malheureusement, l’oreille avec la trompe d’Eustache n’est pas seulement une source d’échange d’air et d’égalisation de la pression. Comme le conduit de ventilation est une connexion directe entre l'oreille et la gorge, les agents pathogènes de la région de l'ENT peuvent facilement migrer vers l'oreille moyenne. Les maladies des oreilles qui entraînent une douleur cuisante sont favorisées de cette manière. De plus, les nerfs situés le long du conduit auditif transmettent souvent des stimuli douloureux de la région de la gorge, qui sont alors perçus à tort comme un perçage des oreilles..
La trompe d'Eustache relie la cavité tympanique au nasopharynx. (Photo: elviragerecht / fotolia.com)Occasionnellement, il se situe derrière la cavité tympanique Innnenohr (Auris interna) comme source de douleur. Il abrite non seulement l'organe de l'équilibre, mais également la cochlée, essentielle à la transmission du son au cerveau. Ici, le picotement se produit souvent avec des troubles de l'équilibre et des maux de tête, comme dans le contexte d'une infection de l'oreille interne.
Le rhume comme principale cause de perçage des oreilles
Le mal d'oreille qui pique est particulièrement courant en automne et en hiver. Le temps humide et froid provoque beaucoup plus souvent des troubles circulatoires douloureux au niveau de l'oreille externe. En outre, l'impact du froid met le système immunitaire à rude épreuve, ce qui augmente le risque de maladies telles que l'écoulement nasal (rhinite), la grippe (grippe) et le froid (aussi: la grippe). Ces effets sont connus pour affecter toutes les zones des voies respiratoires supérieures. En raison de leur proximité avec la trompe d'Eustache, les boutons de fièvre se propagent souvent dans l'oreille, où ils se font sentir comme un perçage supposé..
Si le rhume ou la grippe ne guérit pas correctement au cours de l'évolution ultérieure de la maladie, les agents infectieux responsables risquent également de pénétrer dans la trompe d'Eustache. En conséquence, un gonflement et une inflammation du canal de ventilation se produisent initialement. L’échange d’air ainsi que l’égalisation de la pression dans l’oreille sont donc extrêmement difficiles..
En plus de l'augmentation des conditions de pression dans la région du tympan, une telle perturbation de l'aération favorise le développement d'un épanchement tympanique. Derrière elle se cache une collection de sécrétions dans l'oreille moyenne, qui peut rapidement devenir une source d'infection. Si cela se traduit par une infection ultérieure, le perçage des oreilles est très probable. Les symptômes concomitants courants sont la toux, l'enrouement et le nez qui coule selon le rhume précédent. En fonction de la gravité de l'infection, de la fièvre et des frissons peuvent également survenir.
Maladies ORL et oreilles piquantes
Le rhume et la grippe sont loin d'être les seules maladies de l'oreille, du nez et de la gorge pouvant être à l'origine d'une sensation de brûlure dans l'oreille. Des maladies comme la pharyngite (pharyngite), l'amygdalite (amygdalite) et la sinusite (sinusite) peuvent être transmises à l'oreille par la trompe d'Eustache..
Souvent, le mal d'oreille mordant se produit pendant le froid typique en automne et en hiver. (Image: Rido / fotolia.com)Même les maladies des voies respiratoires inférieures, telles que la pneumonie, peuvent atteindre l'oreille par la gorge et le pharynx. Il est souvent difficile d’interpréter, aux stades précoces des maladies mentionnées, si les symptômes de la maladie ne font que rayonner à l’oreille ou si une infection a déjà été enlevée à l’oreille.
avertissement: Les maladies infectieuses comportent toujours un risque d'intoxication par le sang! Cela est d'autant plus probable que les agents infectieux se sont déjà propagés! Un traitement précoce est donc extrêmement important!
Douleur particulièrement sévère dans les infections de l'oreille
Une infection secondaire typique avec la propagation d'agents infectieux dans l'oreille est l'infection de l'oreille moyenne (otite moyenne). Le piercing à l'oreille se produit généralement à intervalles réguliers et avec une intensité particulière dans cette maladie de l'oreille. Des symptômes concomitants peuvent être une difficulté à avaler, de la fièvre, des vertiges et des nausées. Il est également possible que l'écoulement purulent de l'oreille se produise au cours de la maladie en raison d'une co-implication du tympan et donc d'une inflammation du tympan (myringite)..
Si l'infection de l'oreille moyenne reste non traitée pendant une longue période, le risque de développer une otite interne ou une labyrinthite menace. Cela permet non seulement de renforcer encore le perçage des oreilles, mais augmente également le risque de surdité permanente de la perte auditive.
L'otite moyenne ne peut pas seulement être causée par des maladies ORL liées à l'oreille. Il est également concevable qu’il ait été déclenché par l’extérieur du tympan. Le scénario le plus probable dans ce contexte est l'otite externe (otite externe), qui peut en soi conduire à un perçage d'oreille..
La maladie est causée de préférence par une contamination microbienne de l’oreille, telle que des bactéries, des acariens ou des infections fongiques. Les agents infectieux pénètrent généralement dans le canal auditif par l'intermédiaire de corps étrangers non stériles tels que des cotons-tiges ou des accumulations d'eau chargées de germes..
Dans ce dernier cas, rester dans des bains publics est considéré comme une voie d'infection classique. Les eaux de baignade dans la piscine entraînent souvent des particules de saleté contaminées ou des résidus d’urine, qui contribuent à l’infection. Si des infections de l'oreille externe ou moyenne sont contractées au cours d'un séjour dans un bain, on parle donc également de la soi-disant otite flottante. Cicatrisation des oreilles dans l'enfance pendant l'enfance est principalement due au rhume.
En parlant d’eau: les résidus d’eau peuvent également augmenter la pression de l’oreille à court terme et provoquer une sensation de brûlure temporaire. Le symptôme ici, cependant, est plutôt inoffensif et disparaît dès que l'accumulation d'eau s'est dissoute.
Une visite à la piscine peut entraîner des accumulations d'eau chargées de germes dans le canal auditif et provoquer une infection de l'oreille. (Image: Sergey Novikov / fotolia.com)Perçage d'oreille en raison de blessures et d'une pression accrue
Les plus dangereux sont les maux d’oreilles perçants causés par des blessures auditives. Comme pour l'oreille interne, l'infection menace d'une perte auditive permanente, qui doit donc être examinée en même temps que des problèmes d'audition toujours médicalement..
Une blessure à l'oreille peut survenir de nombreuses manières. Il est concevable, par exemple, d’endommager les éléments de l’oreille qui traitent le bruit par des infections de l’oreille insuffisamment traitées. De même, les lésions du tympan, ainsi que les infections avancées, même causées par des traumatismes liés aux explosions ou à l’explosion, ou à l’introduction dans l’oreille de corps étrangers ne sont pas exclues des causes..
Lorsqu'il s'agit de blessures dues à des conditions de pression accrues, l'intensité de l'augmentation de pression est très importante. Le perçage des oreilles lors de plongées de profondeur modérée ou l'augmentation de la pression d'altitude en vol sont généralement sécurisés. La situation est différente avec des changements de pression extrêmes. La pression anormale derrière le tympan, qui résulte ici de l'absence de compensation de pression, peut en réalité provoquer des blessures douloureuses sous la forme d'un barotraumatisme..
Autres causes de perforation des oreilles
Compte tenu des causes de la maladie causée par le mal d'oreille à l'arme blanche, il faut mentionner, outre les maladies ORL, les allergies et les problèmes dentaires tels que les oreillons, la rougeole, la scarlatine ou la rubéole. Semblables à la grippe et à d’autres, les agents pathogènes de ces maladies infectieuses peuvent être transmis aux oreilles par les voies respiratoires ou par le sang et aggraver ainsi la douleur à la lancine provoquée par les infections de l’oreille. Cela montre encore une fois pourquoi la guérison complète des infections est extrêmement importante pour éviter des infections ultérieures..
En outre, il convient de mentionner diverses maladies dentaires en ce qui concerne la douleur irradiante à l’oreille. Bien qu'ils ne fassent pas partie des maladies ORL, ils se produisent également dans le bassin de la trompe d'Eustache et, par conséquent, ils envoient des signaux de douleur dans la direction de l'oreille. En particulier, les dommages et l'inflammation de la racine de la dent et des dents de sagesse problématiques sont connus pour causer des maux de dents en plus des maux de dents. Ceci peut être expliqué par les nerfs de la dent, qui sont en connexion étroite avec les nerfs responsables des otalgies..
Les malformations de l'oreille ou de la mâchoire, les fractures du crâne (comme une fracture de la base du crâne) et l'inflammation nerveuse sont également exclues en tant que cause de la douleur. On peut également envisager des modifications tissulaires telles que boutons, eczéma ou furoncles dans l’oreille, qui se manifestent par des douleurs dans les oreilles..
Parfois, les symptômes remontent à une tumeur située dans l'oreille. Les symptômes qui accompagnent restent généralement dans les limites, ce qui explique pourquoi les picotements dans les oreilles sont souvent souvent inexplicables..
Les symptômes d'accompagnement donnent les premières indications
Comme indiqué, les causes sont très diverses. La situation est similaire avec les manifestations de l'otalgie. Une combinaison de perforation dans les oreilles accompagnée de divers symptômes donne souvent déjà une première indication de déclencheurs possibles:
Oreilles sonores:
La variante la plus inoffensive du perçage des oreilles est "les oreilles qui sonnent", une douleur en partie lancinante, qui survient sous l’effet du froid sur l’oreille externe ou le lobe de l’oreille. Attribué cela dans un tel cas à une réduction du flux sanguin dans les vaisseaux sanguins.
Frapper au piercing pulsant:
Si la sensation de brûlure est associée à des tapotements ou à des pulsations dans les oreilles, cela indique généralement une constriction des vaisseaux sanguins. La pression du vaisseau devient littéralement audible dans un tel cas. En plus de l'exposition au froid, cette forme peut également être basée sur un trouble de la tension artérielle lié à la maladie.
Douleur de pression brûlante:
De nombreuses causes entraînent une modification de la pression auriculaire. Des différences d’altitude soudaines, telles qu’elles se produisent lorsqu’elles volent avec l’avion, des oreilles bouchées à un épanchement tympanique et des troubles de la ventilation de la trompe d’Eustache (par exemple, en cas de gonflement induit par une inflammation), différents scénarios sont envisageables. Une telle douleur de pression n'est pas toujours dangereuse. Cependant, ils doivent être clarifiés en cas de plaintes persistantes pour des raisons médicales..
Piercing d'oreille et difficulté à avaler:
Des difficultés de déglutition peuvent également résulter de changements de pression dans l'audition des oreilles qui piquent. Sinon, la plainte qui l'accompagne concerne principalement les rhumes, les angines et les pharyngites. D'autres symptômes, tels que la toux ou les rougeurs du cou, sont également concevables au cours des maladies sous-jacentes mentionnées, la déglutition provoquant généralement une intensification à court terme de la douleur provoquée par un coup de couteau..
Cela peut s'expliquer par la proximité de la gorge avec la trompe d'Eustache et par l'implication de l'hirondelle dans la compensation de la pression dans l'oreille. Dans le pire des cas, les problèmes de déglutition douloureux indiquent que le conduit de ventilation est déjà affecté par une infection liée à la maladie. Une infection inflammatoire ultérieure de l'oreille moyenne par des agents pathogènes ascendants n'est alors plus à exclure..
Oreilles percantes et blocages des voies respiratoires:
En plus de la dysphagie, le perçage des oreilles se produit également dans de nombreuses maladies ORL, avec un cou encombré, un nez bouché ou un sinus frontal bouché. Symptômes concomitants appropriés, sauf rhume et grippe, en particulier dans les sinusites et les sinusites. Une fois guéries, ces maladies ne sont généralement pas préoccupantes. Cependant, si elles ne sont pas traitées, ces maladies peuvent se propager bien au-delà de l'oreille dans les zones sensibles des méninges et y provoquer la méningite..
Piercing d'oreille, maux de tête et vertiges:
L'oreille interne représente le dernier arrêt des sons perçus avant qu'ils ne pénètrent dans le cerveau, en plus du sens de l'équilibre. Par conséquent, si cette partie de l'audience est impliquée dans le développement du perçage des oreilles, le symptôme apparaît généralement accompagné de comorbidités telles que des vertiges, des problèmes d'équilibre ou des maux de tête. En outre, des fractures du crâne et des méningites dues à des troubles de la perception et des maux de tête sont perceptibles. En cas de doute, un médecin doit être consulté de toute urgence avec cette association de symptômes.
Coup de poignard dans les oreilles en combinaison avec des problèmes d'audition:
Au cours d'un rhume, en plus de la sensation de brûlure, il peut aussi y avoir des problèmes d'audition tels que les acouphènes. La cause peut être à la fois des lésions du tympan causées par des explosions et des traumatismes liés aux explosions, ainsi que des dommages considérables aux autres éléments de l’oreille qui traitent le bruit, tels que les infections de l’oreille interne ou de l’oreille moyenne. En tout état de cause, l’incidence combinée du perçage des oreilles et de l’ouïe doit être examinée par un médecin.
Maux d'oreilles piquants associés à une décharge:
L'un des symptômes les plus dangereux est le perçage des oreilles lorsqu'il survient en même temps qu'un écoulement sanglant ou purulent des oreilles. Ici aussi, les principales causes sont les blessures à l'oreille et les infections de l'oreille avancées. Un traitement rapide est nécessaire de toute urgence pour percer les oreilles en combinaison avec un liquide dans l'oreille afin d'éviter des lésions auditives irréversibles.
diagnostic
Le diagnostic médical est généralement posé dans le contexte d'un historique médical. L'interrogatoire du patient sur les symptômes concomitants existants et / ou les maladies préexistantes permet généralement une suspicion volontaire de la part du médecin..
Ceci est suivi d'un examen physique. Outre les réflexes de la gorge, du pharynx et du nez, ainsi que les tests sanguins, des examens de l'oreille sont utilisés en particulier. Ceux-ci peuvent consister en une audiométrie complète, par exemple. Derrière se trouve une série de tests d'écoute standard qui vérifient la fonction auditive sur la base de diverses mesures. Un exemple courant est le test de Weber, dans lequel la sensation d’audition est évaluée à l’aide d’un diapason..
Les otoscopes sont également courants. Ici, l'oreille est illuminée avec la source de lumière d'un otoscope afin de détecter les lésions auditives existantes dans le conduit auditif externe et le tympan. En cas de suspicion spécifique, des techniques d'imagerie telles que l'IRM, la tomographie par résonance magnétique ou les ultrasons peuvent également être utilisées pour évaluer l'oreille interne. Cela est particulièrement vrai si l’on soupçonne une fracture du crâne, une oreille ou un Kieferfehlbildung derrière la douleur lombaire. Un test sanguin, par exemple pour le diagnostic d'infections, est envisageable.
À l'aide de l'otoscope, le spécialiste de l'oreille examine le conduit auditif externe et le tympan. (Image: Henrik Dolle / fotolia.com)Thérapie pour percer les oreilles
Prendre des médicaments n'est pas toujours nécessaire. Cependant, les infections sous-jacentes ne font pas l'objet de blagues. C'est pourquoi une préparation appropriée doit être utilisée trop tôt plutôt que trop tard. En outre, de nombreuses plantes médicinales offrent un bon soutien pendant le traitement, elles soulagent la douleur et contiennent de manière fiable des agents infectieux grâce à leur effet désinfectant. Vous trouverez ci-dessous un aperçu des mesures de traitement possibles..
Traitement de la toxicomanie
Si les infections sont responsables du perçage des oreilles, l'utilisation de gouttes ou de comprimés antibactériens pour les oreilles est inévitable. Le risque que des agents infectieux se lèvent autrement par la trompe d'Eustache dans l'oreille est trop grand. Les médicaments courants incluent l’amoxycilline, l’azithromycine, la clarithromycine et la pénicilline..
Cependant, il existe maintenant aussi des antibiotiques à base de plantes, tels que Otovowen, qui constituent une bonne alternative compte tenu du nombre croissant de germes multirésistants. En particulier chez les enfants, ces médicaments sont aussi moins nocifs que les antibiotiques agressifs.
Si la ponction est accompagnée de pus dans l'oreille ou d'une congestion muqueuse des voies respiratoires, selon la maladie sous-jacente, des préparations sécrétoires telles que l'acétylcystéine, l'ambroxol, la bromélaïne ou la papaïne sont également disponibles. Ils peuvent soulager la pression exercée sur le canal auditif interne, ce qui non seulement réduit la douleur, mais empêche également les lésions de l’oreille liées à la pression. En outre, des médicaments contre la douleur et des médicaments contre la douleur tels que l'ibuprofène peuvent être pris. Ici, cependant, une consultation avec le spécialiste ORL doit avoir lieu au préalable afin de doser correctement le médicament..
Remède à la maison pour piquer dans l'oreille
La méthode dite de Valsalva permet de lutter contre les douleurs aiguës à l'oreille en restant dans l'avion. À cette fin, le nez est fermé avec la bouche fermée et en même temps, elle respire fermement. En outre, les plaintes lors d’un changement de hauteur peuvent être évitées en avalant régulièrement.
Lorsqu'il s'agit de percer les oreilles par le biais d'infections de l'oreille ou d'autres maladies ORL, un traitement thermique ciblé est toujours d'une grande utilité. Des coussins chauffants ou une bouteille d'eau chaude (pas trop chaude), par exemple, peuvent atténuer les symptômes de douleur dans les oreilles. Les bains de vapeur, à leur tour, dégagent les voies respiratoires et aident à la libération des secrets d'infection. La thérapie par la lumière rouge, les enveloppements chauds à la pomme de terre placés sur l'oreille ou le thé chaud éprouvé sont d'autres remèdes à la maison éprouvés pour le mal d'oreille..
L'irradiation à la lumière rouge peut être très bénéfique pour les oreilles douloureuses. (Image: président / fotolia.com)Astuce: Une étude finlandaise a pu prouver en 1996 que le xylitol, dérivé du sucre, était efficace contre l'inflammation de l'oreille moyenne. Le xylitol contient apparemment des composants qui éliminent avec succès les bactéries infectieuses responsables de l'otite moyenne. Il est idéal pour mâcher du chewing-gum mélangé au dérivé. D'une part, le xylitol atteint l'oreille moyenne plus rapidement au-dessus de la gorge. D'autre part, en combinaison avec le mouvement de mastication de la mâchoire, il contribue également à renforcer la trompe d'Eustache et améliore ainsi la ventilation de l'oreille moyenne..
Aide à base de plantes médicinales
Les thés réchauffants sont bien adaptés au piercing à l'oreille pour traiter la maladie sous-jacente de manière thérapeutique. Recommandé sont des herbes comme
- camomille,
- ail,
- mullein,
- lavande,
- baume,
- persil,
- menthe poivrée,
- sage,
- thym
- et oignon.
Certaines de ces herbes peuvent également être utilisées comme épice pour les bouillons chauds et autres plats fortifiants. Une gousse d'ail pelée, enveloppée dans un coton, peut également être placée directement dans l'oreille, où les ingrédients antibactériens de l'ail entrent rapidement dans l'infection..
Des suppléments à base de plantes pour les bains de vapeur ou thérapeutiques sont également recommandés. Lors du bain, veillez à ce que l'eau ne pénètre pas dans les oreilles pour éviter l'aggravation des infections causées par des résidus d'eau..
Mesures hygiéniques
Le nettoyage approprié du canal auriculaire est une étape importante dans la guérison des infections de l’oreille et dans le soulagement des douleurs associées à l’autopiqueur. Les oreilles bouchées peuvent être dissoutes par irrigation auriculaire. De plus, la désinfection des oreilles avec de l'alcool clair est particulièrement efficace contre les maladies et les symptômes douloureux. A cette fin, des bandes de lin imprégnées d'alcool sont insérées dans l'oreille puis sont changées à intervalles réguliers jusqu'à ce que l'inflammation soit guérie..
Important: Il est conseillé d’utiliser les bandes de lin pour la désinfection des oreilles par un spécialiste expérimenté. Une utilisation incorrecte de la pince à épiler ou une insertion trop basse des bandelettes pourrait sinon provoquer des lésions du conduit auditif, ce qui aggraverait encore les symptômes douloureux et le risque d'inflammation. La situation est similaire en ce qui concerne l'irrigation des oreilles, qui devrait également être mieux effectuée de manière professionnelle par un spécialiste ORL..
Mesures opérationnelles
Les oreilles asymétriques nécessitent une intervention chirurgicale occasionnelle pour éliminer les blocages. Très souvent, cette mesure est utilisée chez les enfants. Les oreilles bouchées peuvent aussi nécessiter une intervention chirurgicale si le rinçage n’aide pas..
Les blessures aux oreilles en tant que cause de la perforation du mal d'oreille doivent généralement être traitées chirurgicalement. Par exemple, les déchirures du tympan ne peuvent être réparées que par scellement artificiel. Occasionnellement, le tympan doit également être ouvert artificiellement, par exemple pour détourner des collections de sécrétions..
Si les dommages à l'audience sont particulièrement importants, il peut être nécessaire d'envisager le remplacement complet des pièces de l'audition concernées. Normalement, l'opération est limitée à des procédures mini-invasives. (Ma)