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Scapula Pain Douleur sur l'omoplate
contenu
- définition
- tableau clinique
- Causes fonctionnelles
- Le syndrome de la coiffe des rotateurs
- Le syndrome de conflit
- Lame d'épaule causée par des blessures
- les facteurs de risque
- diagnostic
- options de traitement
- Prévenir la douleur de l'omoplate
définition
La douleur scapulaire est une affection douloureuse qui se produit autour de l'omoplate. La douleur peut être ressentie d'un ou des deux côtés. Souvent, les plaintes sur l'omoplate sont associées à une restriction de mouvement..
La douleur dans la région de l'omoplate est souvent associée à des déficiences fonctionnelles de l'épaule. (Image: olly / fotolia.com) tableau clinique
La douleur de l'omoplate est principalement due à un stress unilatéral ou à une surcharge. Les symptômes disparaissent ensuite après une période d'épargne seule. Toutefois, en cas de douleur persistante, récurrente ou aiguë après un accident, un examen médical doit être effectué pour éliminer toute maladie grave de l'épaule..
L’épaule d’anatomie est constituée de trois structures principales:
- la ceinture scapulaire (clavicules et omoplates),
- l'articulation de l'épaule (omoplate et humérus),
- le toit de l'épaule (acromion) et l'extension du bec du corbeau (coracoïde), qui appartiennent à la saillie osseuse de l'omoplate.
Contrairement à beaucoup d'autres articulations du corps humain, les ligaments de l'articulation de l'épaule sont relativement faibles. Les muscles et les tendons assurent la stabilité de l'épaule, appelés collectivement poignets rotateurs. Couverture semblable à un toit
- le muscle osseux supérieur (Musculus supraspinatus),
- le muscle des os inférieurs (Musculus infraspinatus),
- le petit muscle du bras rond (Musculus teres mineur)
- et le muscle sous-scapulaire (Muscle sous-scapulaire)
dans le cadre de la coiffe des rotateurs l'articulation de l'épaule. Ils courent de l'omoplate à l'humérus où leurs tendons s'attachent.
Les personnes touchées localisent souvent la douleur de l'omoplate au centre de l'omoplate et de la colonne vertébrale. Les plaintes peuvent également se produire sur ou sous l'omoplate. Certains patients se plaignent également de douleurs au cou ou de tensions au cou. Souvent, la douleur devient perceptible lorsque vous soulevez ou soulevez le bras.
La structure des omoplates est maintenue par les muscles et les tendons. (Image: bilderzwerg / fotolia.com) Causes fonctionnelles
Entre les omoplates sont les soi-disant Muscle rhomboïde (Muscle rhomboïde mineur et Muscle majeur rhomboïde). En raison de la tension, ces muscles peuvent être inconfortables et présenter des points déclencheurs, des indurations visibles, plus doux et moins douloureux à cause de la pression exercée pendant le traitement. la Muscle rhomboïde être du muscle trapèze (Musculus trapezius), qui s'étend vers les épaules et l’arrière de la tête et peut également présenter des tensions et des points déclencheurs. Les personnes touchées se plaignent généralement de douleurs lors de la contraction de l'omoplate vers la colonne vertébrale, dont certaines peuvent irradier le bras et les doigts..
Au bout moyen de l’omoplate, le soulève-lame (Omoplate élévatrice), qui sont également sous tension et peuvent «se coller» au muscle trapèze, de sorte que les muscles et leurs gaines du tissu conjonctif (fascia) ne glissent plus correctement entre eux et ne gênent pas. Les plaignants se plaignent principalement de douleurs ponctuelles à la base de l'omoplate lors du soulèvement de l'épaule ou de la tête en oblique vers l'arrière.
La tension musculaire est l'une des causes les plus courantes de douleur scapulaire et peut affecter tout muscle qui court autour de l'épaule..
Le syndrome de la coiffe des rotateurs
Sous le terme "Rotatorenmanschettensyndrom" (PHS, Periarthropathia humeroscapularis) sont résumées diverses plaintes, qui s'accompagnent de dommages liés à l'usure et peuvent entraîner, entre autres, des douleurs dans la région de l'omoplate. Les signes d'usure vont des petites fissures (ruptures) des fibres du tendon à la déchirure complète du tendon. Cela concerne avant tout:
- la coiffe des rotateurs (syndrome de la coiffe des rotateurs),
- le tendon des rotateurs d'épaule,
- le tendon du biceps (syndrome du tendon du biceps).
Cela provoque généralement une douleur et une mobilité restreinte. De plus, les tendons et / ou bourses peuvent prendre feu. Les dépôts de calcaire, qui affectent principalement le tendon du sus-épineux ou les adhérences dans l'articulation, peuvent entraîner un raidissement de l'épaule. Certaines personnes signalent également des cliquetis dans l'épaule (fissures à l'épaule).
Le syndrome de conflit
Le syndrome d’impact (syndrome de constriction) désigne un rétrécissement de l’espace de glissement des tendons des poignets des rotateurs ainsi que la bourse entre la tête humérale et le toit de l’épaule. Il en résulte des restrictions de mouvement de l'articulation de l'épaule, accompagnées de douleur. Souvent, la surcharge permanente est la cause de la gêne. Dans certains cas, toutefois, le déclencheur de la maladie ne peut pas être détecté.
Dans le syndrome de conflit, des modifications du tendon saccaspinatus liées à l'usure sont dues à un rétrécissement au niveau de la coiffe des rotateurs et des bourses superposées. La compression provoque certaines souffrances de douleur intense, y compris l'omoplate.
En tombant avec un vélo, l'omoplate peut être affectée. (Image: RioPatuca Images / fotolia.com) Douleur à l'épaule causée par des blessures
Les blessures accidentelles au niveau des épaules sont relativement courantes. Ceux-ci peuvent affecter l'articulation de l'épaule et / ou ses structures environnantes telles que les muscles, les tendons et les ligaments ainsi que les os de l'épaule. La luxation de l'articulation de l'épaule (luxation de l'épaule) peut entraîner, entre autres, des douleurs également aux omoplates. La même chose est vraie pour les blessures aux autres structures de l'épaule.
Sous la violence massive comme dans les accidents de la route, l'omoplate peut se briser. Une telle fracture est généralement traitée de manière conservatrice, tant qu'aucune autre structure n'est touchée. En outre, il existe de nombreuses autres causes pouvant entraîner des douleurs aux omoplates, telles que
- Inflammation autour de l'épaule,
- l'arthrose,
- lésions nerveuses,
- rhumatisme,
- tumeurs
- et maladies vasculaires.
les facteurs de risque
Parmi les facteurs de risque de douleur scapulaire, on peut citer la surutilisation chronique, due par exemple à certains sports, tels que le tennis et la tension musculaire, qui ne sont pas traités à temps. Fréquemment, un massage suffit à prévenir les fortes tensions au niveau des épaules. La douleur scapulaire liée aux blessures survient souvent à la suite d'accidents de la route ou d'accidents de ski ou de conduite.
diagnostic
Si la douleur à l'omoplate survient de manière aiguë à la suite d'un accident, persistant ou récurrent, le patient devrait consulter un médecin. L’examen médical pose d’abord des questions sur les antécédents médicaux et les causes possibles des plaintes. Vient ensuite un examen approfondi de l'épaule, qui examine les éventuelles restrictions de mouvement et les modifications visibles, telles que rougeur et gonflement. La douleur scapulaire survient fréquemment lors de certains mouvements, ce qui peut fournir des indices importants au moment du diagnostic. Un examen de palpation peut donner, entre autres choses, la preuve de points déclencheurs.
Pour diagnostiquer un problème musculaire ou neurologique, un électromyogramme (EMG) peut être réalisé, mesurant l'activité des muscles au repos et en mouvement, afin de déterminer quelle zone (muscle ou nerf) est en désordre. De plus, la vitesse de conduction nerveuse peut être déterminée. Des enquêtes supplémentaires peuvent également être nécessaires, notamment
- Rayon X,
- ultrason,
- Imagerie par résonance magnétique (IRM),
- Tomodensitométrie (CT)
- ou des tests sanguins.
options de traitement
Le traitement de la douleur scapulaire dépend de la cause. Dans les processus inflammatoires, des analgésiques anti-inflammatoires sont généralement administrés. De plus, la protection de l'épaule peut être utile. Dans d'autres cas, l'exercice et la croissance musculaire ciblée peuvent aider. En cas de fracture de l'omoplate, l'épaule peut être immobilisée ou, si nécessaire, une intervention chirurgicale.
Le rolfing peut libérer des tensions dans la musculature de l'omoplate et ainsi vous libérer de la douleur. (Image: Adam Gregor / fotolia.com) Comme souvent aucune maladie, mais des causes fonctionnelles ne sont la cause de l'inconfort, le traitement ostéopathique et le rolfing peuvent être prometteurs. Les deux concepts de traitement intègrent la statique globale du corps et examinent les structures qui provoquent des tensions à l'épaule. Souvent, les points de déclenchement déclenchent la douleur. Avec différentes méthodes de traitement, y compris celles de la thérapie manuelle ou de la physiothérapie, les points de déclenchement sont délibérément plus doux et moins sensibles à la douleur..
Prévenir la douleur de l'omoplate
Pour éviter les tensions musculaires - en particulier lorsque vous travaillez beaucoup en position assise, effectuez un travail monotone qui sollicite énormément les muscles de la région de l'omoplate et qui est soumis à un stress élevé - des exercices de relaxation et de mouvement peuvent être utilisés à titre préventif, notamment:
- yoga,
- Thai chi,
- Entraînement autogène
- ou relaxation musculaire progressive selon Edmund Jacobsen,
- ou nager facilement.
En outre, il existe de nombreux exercices de relâchement pour étirer la région des épaules, qui peuvent être intégrés à votre routine quotidienne..
(ag, fp, ok, mis à jour le 13.12.2018)
