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Douleur à la mâchoire - causes et traitement
contenu
Définition du pin
Causes de douleur à la mâchoire
Thérapie contre la douleur à la mâchoire
Naturopathie en cas de douleur à la mâchoire
Définition du pin
Comme les mâchoires sont médicalement les deux os de la Crâne facial appelé, dans lequel les dents sont généralement situées. Une distinction est faite entre la mâchoire supérieure (lat. Maxillaire) et la mâchoire inférieure (lat. Mandibula), qui est fixée de manière flexible à l'os temporal (os temporal) par l'articulation temporo-mandibulaire (Articulatio temporomandibularis). Alors que ceci est en train d'être déplacé à travers les muscles masticateurs et ainsi, par exemple, des mouvements de mastication ou la fermeture de la bouche sont possibles, la mâchoire supérieure n'est pas mobile. Les mâchoires supérieure et inférieure ne sont connectées qu'indirectement, tandis que les deux moitiés de la mâchoire sont complètement fusionnées.
Causes de douleur à la mâchoire
Douleur à la mâchoire droite / gauche
Une cause très fréquente de douleur à la mâchoire du côté droit et / ou gauche sont les signes d'usure au niveau de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM). Les articulations temporo-mandibulaires sont les deux articulations les plus communément utilisées du corps. Elles sont constamment en mouvement non seulement par morsure et mastication, mais aussi par parole et déglutition. Comme toutes les autres articulations, l'articulation temporo-mandibulaire s'use et développe une arthrose au fil du temps en raison du décalage entre le stress et la capacité d'exercice. En raison de la charge lourde en permanence, le risque d'arthrose de l'articulation mandibulaire augmente considérablement avec l'âge. En outre, il peut également s'agir d'un chargement incorrect de l'os de la mâchoire, qui peut souvent être causé par la perte de molaires, mais aussi par des prothèses dentaires inadaptées ou usées ou des obturations dentaires anciennes et usées. En outre, la carie dentaire, la maladie parodontale, les blessures ou l'inflammation peuvent déclencher un syndrome de Kiefergelen, ainsi que le grincement dentaire nocturne (bruxisme), qui touche maintenant une variété d'adultes, mais touche également les enfants. Les dents sont inconsciemment pressées ou frottées les unes contre les autres pour surcharger les muscles de la mâchoire et les articulations temporo-mandibulaires, ce qui entraîne souvent des lésions irréparables pour l'ensemble du système de mastication..
Souvent, une arthrose dans cette zone se manifeste d'abord par des bruits de craquement, de craquement et de craquement dans l'articulation temporo-mandibulaire. De plus, la mobilité de la mâchoire est généralement limitée. Il est également typique que les personnes souffrant de douleur mâchoire, de mâchoire, de conversation ou d’ouverture de la bouche souffrent de douleurs chroniques à la mâchoire, mais qu’elles souffrent souvent de maux de tête et de problèmes au cou, aux épaules et aux oreilles..
Un kyste sur la racine de la dent est une cause possible de douleur à la mâchoire. (Image: Henrie / fotolia.com) Douleur à la mâchoire en cas de rhume
Une douleur à la mâchoire peut également être liée à un rhume (également appelé infection à "grippe"), qui est l’une des maladies les plus courantes et qui affecte environ trois fois les adultes et les enfants d’âge préscolaire jusqu’à dix fois par an. Un rhume est une infection aiguë des voies respiratoires supérieures causée dans la plupart des cas par des virus tels que les virus adéno, rhinocéros, parainfluenza ou coxsackie. L'infection est principalement due à une infection par gouttelettes, ce qui signifie que les agents pathogènes se propagent dans l'air en raison de la toux, de l'éternuement, de la parole, etc. et sont donc inhalés par d'autres personnes. En outre, une infection par contact (également appelée "infection par frottis") est possible, au cours de laquelle les germes infectieux passent par les mains vers les muqueuses de la bouche, des yeux et du nez et pénètrent dans le corps. Comme la défense des agents pathogènes nécessite un système immunitaire fort, le développement du rhume est également favorisé par des facteurs immunosuppresseurs tels que l'hypothermie, le manque de sommeil, le stress ou d'autres maladies, y compris le fait d'être avec de nombreuses personnes dans des pièces fermées (par exemple, au travail, lors d'événements, à la maternelle, etc.). .) représente un risque supplémentaire, en particulier lors des mariages froids automne et hiver.
En règle générale, un léger mal de gorge ou une sécheresse de la gorge apparaissent au début, ainsi que des égratignures de la gorge et de la gorge. Dès que le rhume a éclaté, d'autres symptômes apparaissent généralement, tels que toux, écoulement nasal, enrouement, maux de tête, fièvre, courbatures, fatigue sévère et sensation générale de faiblesse, bien que la combinaison et l'intensité de ces symptômes puissent varier considérablement. Si le rhume est causé par un virus, il est également possible qu’une infection bactérienne ("surinfection") survienne, car les mécanismes de défense étant déjà affaiblis par les quatre, les bactéries ont plus de facilité à réinfecter le tissu touché. , En particulier chez les enfants, un rhume entraîne souvent une infection de l'oreille moyenne, ainsi qu'une possibilité de sinusite, de plèvre ou de pneumonie, d'amygdalite ou de bronchite.
Présentation de la mâchoire supérieure et inférieure. (Photo: bilderzwerg / fotolia.com Douleur à la mâchoire due à une dent de sagesse
Même les dents de sagesse peuvent être à l'origine d'une douleur prononcée à la mâchoire, généralement causée par le fait qu'une ou plusieurs de ces dents ne disposent pas d'un espace suffisant dans la mâchoire. Les dents de sagesse sont les dernières dents ou les troisièmes molaires (molaires) de la mâchoire supérieure et inférieure, également appelées par le dentiste "8er". Fondamentalement, ces troisièmes molaires sont une relique du passé, quand les humains devaient mâcher encore plus de nourriture qu’ils le font aujourd’hui - les quatre dents de sagesse représentent donc un soi-disant "rudiment" car elles sont encore très courantes, mais en même temps, n'ont aucune fonction aujourd'hui. Dans la plupart des cas, les 8 se cassent seulement à l'âge adulte, bien qu'environ 50% seulement des personnes aient assez de place dans la mâchoire, de sorte que les dents restent souvent complètement enfermées dans la mâchoire ou ne se cassent que partiellement (rétention partielle). Bien que les dents restantes dans la mâchoire ne causent généralement pas d'inconfort, les percées dues au manque d'espace dans la mâchoire inférieure sont très souvent accompagnées d'une douleur intense à la mâchoire, qui commence souvent lentement, mais augmente et s'accompagne souvent de maux de tête. Les dents peuvent difficilement percer en raison du manque d’espace ("Dentition difficile"). Elles se propagent rapidement dans les restes de nourriture et les bactéries accumulés, entraînant également une inflammation aiguë ou chronique, qui s'accompagne généralement d’une douleur "palpable" ou rayonne souvent à l'oreille et au temple. Si les dents de sagesse ne traversent que la mâchoire, elles peuvent également devenir un obstacle glissant en raison de la dent manquante dans la mâchoire (antagoniste ou "adversaire"). Cela augmente à son tour le risque de dommages aux dents, de grincement des dents (bruxisme) et d’inconfort dû aux ATM, pouvant éventuellement conduire à des maux de dents graves..
Même après une opération des dents de sagesse, une douleur à la mâchoire peut survenir. Ceux-ci ne sont généralement pas une cause d'inquiétude, mais sont aussi un gonflement, des ecchymoses ou une bouche restreinte ouvrant des effets secondaires normaux ou une procédure chirurgicale. Dans l’ensemble, les symptômes devraient s’améliorer de jour en jour. Sinon, il peut s’agir d’une complication telle que l’alvéole dite "alveolitis sicca" (également appelée "alvéole sèche"), qui est plus fréquente surtout après le retrait des dents de sagesse de la mâchoire inférieure. forte douleur postopératoire et partiellement exprimée par la mauvaise haleine. Alveolitis sicca est provoqué par une décomposition bactérienne ou par la perte (par exemple, due à de fortes bouffées vasomotrices) du coagulum (caillot de sang), laissant l'os non protégé et provoquant une douleur intense. Etant donné que la douleur ne passe pas sans traitement dentaire, il est indispensable dans ce cas de consulter à nouveau le dentiste pour que la plaie puisse être traitée à nouveau. Il en va de même si les saignements résultant de l'opération ne diminuent pas, même après quelques jours et / ou si d'autres symptômes tels que fièvre, frissons ou dysphagie grave apparaissent..
Douleur à la mâchoire et mal à l'oreille
Puisque l'articulation temporo-mandibulaire, le conduit auditif externe et l'oreille moyenne sont proches, il peut également arriver que des problèmes de la région de la mâchoire s'étendent sur les oreilles, entraînant un mal d'oreille. Des exemples peuvent être des déformations des dents, des signes d'usure ou d'inflammation, mais il est particulièrement courant que la douleur se diffuse à la suite de dents de sagesse éruptives ou à croissance oblique, d'une carie dentaire ou d'une inflammation de la racine dans l'oreille. Les muscles mordants tendus peuvent également causer une douleur à la mâchoire qui devient si intense qu'elle irradie à l'oreille. Quelle que soit la cause, la gêne de la mâchoire, qui touche également les oreilles, doit toujours être examinée par un dentiste, car elle peut souvent être soulagée assez rapidement et facilement, par exemple au moyen d'une attelle à morsure sur mesure..
Douleur à la mâchoire
Si, en plus de la douleur dans la mâchoire, se produit une fissuration évidente, par exemple lors du bâillement du matin ou du grincement des dents (bruxisme), cela peut également indiquer un "dysfonctionnement cranio-maxillaire" (CMD). Le terme CMD (craniomax pour crâne, mandibula pour mandibule et dysfonctionnement pour trouble), traduit littéralement par trouble craniomandibulaire, englobe un certain nombre de symptômes cliniques des muscles masticateurs et / ou de l'articulation temporo-mandibulaire, ainsi que ses caractéristiques associées. Muscles et os (mâchoire supérieure et inférieure ou crâne). Un CMD, souvent appelé "morsure perturbée", peut être associé à une variété de symptômes, qui se manifestent en plus d'une douleur aux dents dans les muscles de la mâchoire et dans la région des articulations temporo-mandibulaires, qui sont généralement plus forts en mâchant ou en bougeant d'autres mâchoires inférieures. Cependant, le trouble peut également toucher tout le corps et provoquer, par exemple, des maux d’oreille, des acouphènes ou des acouphènes, des vertiges, une vision floue, des douleurs à la tête et au visage, des problèmes d’ouverture de la bouche ou des brûlures de la bouche et des tensions dans le dos et le dos. Dans de nombreux cas, une masse prononcée de muscles masticateurs (hypertrophie) et, dans certains cas, des signes d'usure énormes sur la substance de la dent dure apparaissent lorsque les mâchoires et les dents se serrent. Une autre caractéristique est que les patients atteints de DMC déclarent, en particulier dans des conditions aiguës, que les dents ne s'emboîtent plus correctement ou ne «perturbent» pas une dent en particulier. Le CMD affecte environ 5 à 10% de la population adulte, souvent sans savoir que leurs symptômes sont dus à une "fausse morsure". Étant donné que le dysfonctionnement peut entraîner un certain nombre de symptômes spécifiques et de nombreux symptômes non spécifiques, il n’existe souvent pas de relation claire entre l’appareil masticateur et des plaintes telles que mal de tête grave - souvent mal diagnostiquées au fil des ans et mal traitées..
Le dysfonctionnement craniomandibulaire peut avoir différentes causes, souvent causées par des changements de morsure, causés par exemple par des dents manquantes ou des prothèses mal ajustées. Cependant, le CMD est également souvent associé à un stress négatif et à un stress mental, entraînant un resserrement accru de la mâchoire ou des grincements de dents. Parmi les autres causes possibles, on peut citer les traumatismes de la colonne cervicale (syndrome de la colonne cervicale) ou des articulations temporo-mandibulaires, résultant par exemple d’un accident ou d’une chute, d’une mauvaise posture du haut du corps, d’opérations de la tête et du cou ou de troubles métaboliques. En outre, même les "mauvaises habitudes" telles que le chewing-gum ou les ongles de doigt peuvent conduire à un CMD, car ils surchargent en permanence les muscles masticateurs et favorisent une position non naturelle de la mâchoire inférieure..
Thérapie contre la douleur à la mâchoire
Traitement pour un rhume
Si un rhume est présent, il guérit normalement de lui-même en environ 14 jours, généralement après trois à quatre jours, une nette amélioration des symptômes apparaît. L'administration d'antibiotiques n'a généralement aucun sens dans un "simple" rhume, car il s'agit généralement d'une infection virale. Cependant, s'il existe une infection secondaire bactérienne ("surinfection"), si elle doit être traitée rapidement avec des antibiotiques, sinon des complications surviennent rapidement et la maladie peut être fatale dans certains groupes à haut risque (par exemple, nourrissons et enfants en bas âge, personnes au système immunitaire affaibli) , Cependant, si un rhume est présent, divers remèdes maison pour le mal de gorge ou l'écoulement nasal sont disponibles. En outre, les remèdes maison éprouvés contre la toux, tels que les inhalations de sauge ou de thym, aident à soulager l'inconfort - les antitussifs doivent toutefois être utilisés très soigneusement, car ils bloquent la toux du mucus contenant l'agent pathogène. De plus, la fièvre n'est généralement pas un problème de santé dans le contexte d'un rhume, car elle fait partie des processus de défense naturels et significatifs de l'organisme. Il en est cependant différent lorsqu'il est très élevé, qu'il présente une détresse respiratoire, une douleur intense, une déshydratation, des crampes, une faiblesse circulatoire ou un évanouissement. Le patient souffre généralement d'une maladie chronique ou était à la veille de se plaindre à l'étranger. Dans ces cas, il faut absolument consulter un médecin afin de mieux comprendre les symptômes..
Traitement de la dysfonction cranio-mandibulaire
Dans le cas du CMD, le traitement interdisciplinaire est généralement utile et important, car les troubles de la bouche sont corrigés dans la bouche, mais dans d’autres domaines (tels que la posture corporelle et la statique), mais par des spécialistes appropriés (orthopédistes, spécialistes ORL, neurologues, etc.). etc.) Dans les cas de CMD aigu et permanent, une soi-disant "attelle à morsure" (attelle à occlusion médicale) en plastique a fait ses preuves. Cela réduit d'une part le grincement des dents ou le pincement des muscles masticateurs et protège ainsi les dents de manière permanente contre toute usure ultérieure. Par contre, l’attelle peut aider à soulager les tensions dans les muscles masticateurs et ainsi soulager la douleur. Par exemple, une "fissure de la mâchoire" peut être efficacement réduite et la position des articulations temporo-mandibulaires corrigée et stabilisée. L'attelle est fabriquée individuellement après une empreinte exacte de la prothèse, ce qui est nécessaire, car même une petite irrégularité dans la morsure peut entraîner un CMD et les symptômes peuvent être exacerbés par une attelle inadaptée. En fonction de l'ampleur du trouble, l'attelle n'est portée que la nuit, mais parfois 24 heures sur 24, afin que la "mauvaise morsure" puisse changer de façon permanente, elle doit également être régulièrement vérifiée et ajustée si nécessaire. En cas de douleur aiguë, les médicaments peuvent également être utilisés pour le soulagement - bien que ceux-ci ne puissent pas éliminer les causes réelles du CMD et, par conséquent, ne devraient être pris qu'après consultation avec le (s) médecin (s) traitant (s).
De plus, les mesures physiothérapeutiques apportent souvent une aide précieuse, non seulement en traitant avec succès les troubles des muscles masticateurs et / ou de l'articulation temporo-mandibulaire, mais aussi, par exemple, des exercices pour améliorer la bouche. De plus, on utilise souvent des mesures physiques (applications de chaleur, de froid, de lumière rouge, etc.), d'acupuncture, d'ostéopathie et de thérapie craniosacrale..
Naturopathie en cas de douleur à la mâchoire
Si la douleur à la mâchoire associée à un rhume, ne correspond pas toujours au besoin de médicaments, mais s’est avérée particulièrement efficace sous des formes plus légères, par exemple divers remèdes maison contre le rhume afin de soulager les symptômes de façon naturelle. Les inhalations sont particulièrement bien adaptées car elles soulagent la toux et le nez bouché, de même que les muqueuses irritées sont humidifiées par le nez et les sinus. Il peut être inhalé soit avec un appareil spécial avec fixation de la bouche et du nez, soit de manière "classique" au moyen d'un bain de vapeur. Dans ce cas, le visage est maintenu au-dessus d'un bol d'eau bouillante, avec une serviette en place sur la tête afin que la vapeur ne puisse pas s'échapper. La vapeur est ensuite inhalée profondément et silencieusement par le nez plusieurs fois, les yeux fermés (environ 5 à 10 minutes) et répétée deux à trois fois par jour pendant plusieurs minutes. Il a été prouvé que divers remèdes à base de plantes pour l'inhalation sont ajoutés au bol avant la perfusion, en particulier la camomille, qui neutralise l'inflammation, combat les bactéries et soulage le rhume. Mais les huiles essentielles d’aiguilles d’eucalyptus, de pin des montagnes ou d’épinette peuvent être très bénéfiques lors de l’inhalation, car elles libèrent du mucus collé dans les voies respiratoires supérieures et peuvent donc être utilisées dans les cas de sinusite aiguë..
Surtout dans la région de la mâchoire, la douleur est souvent provoquée par un stress mental, qui se décharge sous la forme de crochets, de pressions ou de frottements sur les dents, ce qui peut entraîner des problèmes et des plaintes parfois énormes. En conséquence, il est important d’envisager, outre l’utilisation d’une "attelle à morsure" et de diverses mesures physiothérapeutiques et physiques, des méthodes permettant également d’atténuer le stress et les tensions. Les médecines douces proposent une variété d'exercices pour réduire le stress, ce qui peut aider à "prendre les tensions de la vie quotidienne avec vous pour dormir". La relaxation musculaire progressive selon Jacobsen convient tout particulièrement, mais aussi
L’entraînement autogène, le tai-chi ou le yoga entraînent une amélioration ou un soulagement à long terme pour de nombreuses personnes touchées. Dans le même temps, dans certains cas, la psychothérapie peut également être très utile pour traiter des conflits et problèmes plus profonds, ainsi que pour développer des stratégies permettant de gérer le stress de manière plus saine.
De plus, même de petits changements dans la vie quotidienne peuvent aider à résoudre l’agitation intérieure et les tensions de la journée et ainsi favoriser la relaxation nocturne. Cela inclut, par exemple, les téléphones mobiles, les ordinateurs et les téléviseurs à bannir de la chambre à coucher et à éviter les courants d'air, car de telles "perturbations" signifient un stress négatif pour le corps, ce qui peut conduire à une tension inconsciente. Afin de soulager les tensions mentales, l'aromathérapie propose également une variété d'huiles essentielles. Ici, par exemple, chez les patients épuisés mentalement, l'odeur de lavande, de mélisse ou de valériane sous la forme d'un sachet de parfum sur l'oreiller peut avoir une influence positive sur le sommeil et permettre ainsi une meilleure récupération..
Dans d'autres cas, il est utile de boire un lait chaud avec du miel comme "aide au sommeil", car le lait contient du tryptophane, un acide aminé, à une concentration relativement élevée. Cela est nécessaire pour produire le neurotransmetteur sérotonine dans le cerveau, ce qui assure d'un côté le bien-être général et agit comme un "auxiliaire du sommeil naturel". En plus de l'effet psychologique d'un lait chaud au miel ne doit pas être sous-estimé, en particulier pour les enfants, la "succion" sur la bouteille seule est tellement calmante que s'endormir n'est plus un problème.
De plus, chez les jeunes enfants souffrant de bruxisme, les traitements homéopathiques se sont révélés utiles dans de nombreux cas. La Belladonna (C9), qui est utilisée avec 3 globules au coucher, entre en considération ici. De plus, Chamomilla (C9) est souvent utilisé sous forme de trois doses de 9 globules par jour, tout comme Cina, un remède éprouvé pour les enfants, qui convient au traitement du grincement des dents. Bien que l'homéopathie se révèle souvent efficace et bénéfique dans le bruxisme infantile, elle ne résout pas toujours le problème dans tous les cas. En conséquence, les parents devraient toujours consulter un dentiste en cas de douleur persistante à la mâchoire et / ou de mal de tête, de tempes, etc., afin d'éviter des complications sérieuses dues à un pincement excessif pendant une période prolongée. Dans certaines circonstances, il peut également être judicieux de faire appel à un psychothérapeute pour enfants et adolescents ou à un centre de conseil pour aider l'enfant en cas de problèmes ou de conflits potentiels et pour mieux résoudre les causes de grincements de dents nocturnes. (Nr)
Image 1: Bernd Kasper