Douleur des fesses - causes de la douleur dans les fesses

Douleur sur le derrière

Les douleurs aux fesses sont très courantes, mais sont généralement perçues par les personnes concernées comme des douleurs au dos ou au bas du dos, car il est généralement supposé que les fesses ne commencent que là où commence le pli de la fesse. Au lieu de cela, les muscles fessiers commencent au sommet du bassin. En raison de cette hypothèse et vraisemblablement aussi par honte, les victimes parlent rarement directement de la douleur aux fesses. En outre, bien que la douleur puisse survenir dans cette région, mais irradie également dans le dos, de sorte que la source de la douleur puisse souvent être reconnue et traitée tardivement..

contenu

• Douleur sur le derrière
• Symptômes: symptômes de la douleur des fesses
• Causes de la douleur dans les fesses
• Douleur des fesses en cas d'irritation du nerf sciatique
• Maladies rhumatismales inflammatoires
• Autres causes de maux de tête
• Options de traitement pour la douleur des fesses
• Traitement de la spondylarthrite ankylosante
• Naturopathie pour la douleur des fesses
• Prévention de la douleur aux fesses

Symptômes: symptômes de la douleur des fesses

Beaucoup de personnes atteintes ressentent une douleur vive ou piquante lors de la marche, de l’assise ou du penchant, qui peuvent être centrées en un seul point et s’étirer sur une grande partie du bas du dos ou même des cuisses. Bien que, dans de nombreux cas, les douleurs aux fesses ne surviennent initialement que dans des situations stressantes, plus tard, même pendant les périodes de repos - souvent surtout le matin après une longue période de couchage - des symptômes sévères. La douleur dans les fesses est d'intensité variable, rappelant souvent la douleur sciatique, bien que dans certains cas, l'inconfort soit causé indirectement par le nerf sciatique, car au-dessus de ce nerf se trouve un gros muscle de la fesse (voir Causes de la douleur de la fesse)..

Les douleurs aux fesses peuvent causer des dommages importants aux personnes touchées au quotidien. (Photo: diy13 / fotolia.com)

Causes de la douleur dans les fesses

La douleur dans les fesses peut avoir de nombreuses causes différentes, par exemple, dans de nombreux cas, simplement une nouvelle selle de vélo qui n'est pas encore "rétractée" ou parfois trop molle ou trop étroite, ce qui cause des problèmes au niveau des os du siège et de la fixation. Les tendons musculaires peuvent venir. Les «douleurs musculaires» classiques dues au stress physique inhabituel, telles que les randonnées ou les accroupissements prolongés, sont également courantes et relativement peu dramatiques. En outre, il peut s'agir, dans le sport, de tensions des fessiers, des muscles de la hanche et des ischio-jambiers..

Cependant, la cause la plus fréquente est le dysfonctionnement du système musculo-squelettique du corps (muscles, tendons et ligaments) causé par le surmenage chronique. Il existe différentes formes de causes fonctionnelles: D'un côté, une douleur dite myofasciale sous forme de muscles et tendons tendus peut être le déclencheur de douleurs fessières, provoquées principalement par des erreurs de posture ou des mouvements monotones dans la profession (coiffeurs, monteurs, porte-charges, etc.) et en partie même sous la forme d'un durcissement palpable (appelés "nœuds de contraction" ou "points de déclenchement") dans la musculature sont perceptibles. Cependant, il ne faut pas oublier que les muscles peuvent également être chargés de manière inégale par des maladies ou des malformations du squelette.

Une autre cause fonctionnelle de douleur dans les fesses peut être le "syndrome de piriforme", provoqué par une irritation du nerf sciatique et se traduisant par une irradiation de la douleur à la hanche, semblable à une hernie discale, mais sans lien de causalité..

Le nom du syndrome remonte au muscle piriforme, qui exerce ou transmet une pression interne ou externe sur le nerf sciatique, provoquant une irritation. Cela peut être provoqué, par exemple, par des accidents ou des chutes sur les fesses, une charge prolongée, monotone (par exemple, une course d'endurance), une flexion fréquente vers l'avant, une erreur de descente ou un soulèvement constant du poids d'une jante..

Une chute sur les fesses peut causer de vives douleurs. (Image: RioPatuca Images / fotolia.com)

De plus, une articulation croisée du mal iliaque peut être une cause fonctionnelle de la douleur dans les fesses, car des perturbations dans l’interaction des ligaments et des muscles fortement sollicités dans les articulations entre la croix et le bassin (articulations sacro-iliaques, bref: ISG) peuvent entraîner une tension musculaire. et des blocages aigus sont à venir. Les déclencheurs sont généralement des facteurs mécaniques tels. Surutilisation posturale ou sportive, mais aussi raccourcissement unilatéral de la jambe, courbure accrue de la colonne vertébrale en avant (lordose) ou Gelenkabnutzungen tel. arthrose de la hanche.

Douleur des fesses en cas d'irritation du nerf sciatique

En plus des causes fonctionnelles - principalement des causes "de type sciatique" -, une "vraie" sciatique (sciatique ou lumboischialgie) peut également déclencher une douleur aux fesses. La condition préalable à cela, cependant, est que les racines du nerf sciatique soient irritées ou endommagées, ce qui entraîne des douleurs piquantes dans une bande spécifique de la peau le long de la jambe, là où la ligne de suture latérale court. De plus, il y a parfois des picotements et / ou des engourdissements dans une zone spécifique de la peau, voire un affaiblissement de certains muscles de la jambe..

La maladie du nerf sciatique est le plus souvent causée par une hernie discale, mais des maladies telles que les éperons osseux dus à l'usure de la moelle épinière et des maladies du système osseux, y compris des troubles métaboliques (tels que l'ostéoporose, l'inflammation, les fractures ou les abcès) peuvent être impliquées..

Maladies rhumatismales inflammatoires

En plus des dysfonctionnements fréquents du mouvement et des organes de maintien du corps et de la sciatique, les maladies rhumatismales inflammatoires peuvent également être à l'origine d'un mal de tête, bien que beaucoup moins fréquent, auquel cas la spondylarthrite ankylosante revêt une importance particulière..

C'est une maladie inflammatoire des articulations, dont les causes exactes sont encore inconnues, mais il s'agit probablement d'une sorte de dysfonctionnement du système immunitaire. La maladie survient généralement entre la puberté et la 45e année de la vie et se manifeste souvent par épisodes: i. dans le changement d'activité de la maladie en partie plus élevée, en partie inférieure et dans le pire (assez rare) peut conduire à une ossification complète de la colonne vertébrale.

Autres causes de maux de tête

De même, il est relativement rare que le fessier soit douloureux à la suite d'un abcès de la région pelvienne, des fesses ou des cuisses, pouvant être causé par exemple par une infection de la colonne vertébrale, mais également par une injection dans le muscle fessier. En outre, un site rouge, gonflé, ressemblant à un bouton dans le pli fessier associé à une douleur soudaine peut indiquer une fistule de coccyx enflammée (sinus pilonidalis)..

Une autre cause possible de la maladie est la fibromyalgie, une maladie incurable caractérisée par une douleur chronique avec une localisation variable dans la musculature, des douleurs articulaires et au dos et une variété de symptômes concomitants..

En raison de la diversité des causes possibles de douleur dans les fesses, une clarification médicale minutieuse et différenciée est nécessaire - également afin d’inclure d’autres conditions médicales possibles dans la considération et de développer une approche thérapeutique correspondante..

Options de traitement pour la douleur des fesses

Si la douleur dans les fesses est basée sur un problème fonctionnel, la thérapie consiste principalement en des exercices d'étirement physiothérapeutiques, souvent complétés par des applications de thérapie physique telles que l'électrothérapie (applications actuelles et par ultrasons) dans le but de soulager la tension musculaire. Du point de vue médical, si nécessaire, un médicament analgésique ou relaxant musculaire (tel que l'acétaminophène) prescrit pour soulager une douleur intense associée à des troubles du mouvement peut également être une préparation à base d'opium faible (opiacé)..

Si le nerf sciatique irrité ou endommagé est la cause de l'inconfort, des traitements de physiothérapie et d'électrothérapie sont utilisés. (Image: Kzenon / fotolia.com)

En cas de sciatique ou de lumboischialgie, i. L'irritation ou les lésions du nerf sciatique sont des approches thérapeutiques très différentes. Le choix doit bien sûr toujours être effectué par les professionnels appropriés sur la base des symptômes individuels. Donc voici par exemple On utilise souvent ce que l'on appelle le roulement à marche, qui soulage le bas du dos et est détendu par l'inclinaison des jambes du nerf sciatique. En outre, "sciatique" implique généralement la physiothérapie et l'électrothérapie.

Dans le domaine médical, les médicaments traditionnels sont généralement utilisés pour inhiber l'inflammation et la douleur, tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) (par exemple, l'aspirine) et la cortisone. Cependant, le traitement le plus efficace contre la lumbo-schizalgie est la "thérapie périradiculaire" (PRT), une forme spécifique de thérapie par seringue dans laquelle le médicament approprié atteint les racines nerveuses touchées par une infiltration ciblée locale. De plus, des infiltrations proches de la moelle épinière, telles que la moelle épinière, sont utilisées. "Infiltration épidurale" sont utilisés, mais en raison des effets secondaires possibles, ils ne doivent être effectués que sous contrôle hospitalier.

Si la cause de l'irritation ou des lésions du nerf sciatique est particulièrement grave (par exemple, une très grande hernie discale) et que les mesures thérapeutiques susmentionnées sont inadéquates, une intervention chirurgicale peut être nécessaire dans certains cas pour retirer la hernie discale et / ou dilater les orifices de sortie du nerf..

S'il s'agit d'un abcès du bassin ou d'un abcès provoqué par des blessures, des corps étrangers ou une seringue, il est dans la plupart des cas ouvert chirurgicalement et traité en parallèle avec un antibiotique. Dans le cas d'un abcès pelvien, il est également important que la cause de l'abcès soit clairement définie et traitée en conséquence..

Dans une fistule de coccyx, l'abcès est d'abord fendu et une languette en caoutchouc insérée de manière à ce que le pus puisse s'écouler, puis le système de fistule et la cavité d'abcès sont enlevés chirurgicalement. Les nids de poils incarnés ou enflammés sont également éliminés car ils sont généralement à l'origine de la fistule..

Traitement de la spondylarthrite ankylosante

Dans le cas de la spondylarthrite ankylosante, le traitement le plus important est la kinésithérapie régulière, qui soulage la douleur et maintient la colonne vertébrale souple et qui doit être poursuivie indépendamment à la maison. En plus de la physiothérapie, dans la maladie rhumatismale inflammatoire côté médecin, on prescrit habituellement des analgésiques et des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), mais en raison d'éventuels effets secondaires tels que des saignements gastriques ou une insuffisance rénale, jamais sur une longue période.

En plus de la sulfasalazine ou du méthotrexate est souvent utilisé, mais généralement uniquement lorsque les articulations de l'épaule, de la hanche ou du genou sont sévèrement touchées par la maladie. En outre, certains médicaments contenant de la cortisone sont également nécessaires pour contrer une poussée de maladie aiguë.

Dans les cas où la pharmacothérapie est insuffisante, un traitement à la radioactivité est parfois recommandé, par ex. sous forme de traitement thermique au radon. En cas d'intolérance aux AINS, un traitement au Radium 224 est utilisé de temps en temps, que le médecin utilise sous forme d'injections. Si la spondylarthrite ankylosante entraîne déjà une diminution de la mobilité, un remplacement articulaire peut être nécessaire.

La kinésithérapie spéciale permet souvent de soulager les douleurs myofasciales. (Image: magann / fotolia.com)

Naturopathie pour la douleur des fesses

La naturopathie, en particulier dans le cas de causes fonctionnelles de douleur dans les fesses, propose une série de mesures thérapeutiques qui peuvent, selon les cas, être utilisées soit comme alternative, soit en complément du traitement standard avec des analgésiques anti-inflammatoires. La thérapie par ondes de choc, par exemple, s'est avérée très efficace dans de nombreux cas dans lesquels des ondes sonores de haute énergie sont dirigées vers les zones douloureuses du corps, de sorte que les tensions ou les changements pathologiques touchant les muscles, les tendons, les ligaments, etc..

Les formes spécialisées de physiothérapie, d'ostéopathie et de physiothérapie s'avèrent souvent des mesures thérapeutiques extrêmement utiles pour la douleur myofasciale, bien que ces applications ne soient souvent possibles qu'après un traitement de la douleur. De plus, les massages ainsi que les applications de chauffage ou de refroidissement ont souvent un effet positif..

En cas de douleur accrue et de troubles combinés musculo-squelettiques, la stimulation électrique nerveuse transcutanée (TENS) constitue dans certains cas un complément de médecine alternative aux analgésiques traditionnels. On tente de provoquer une réaction nerveuse par le biais de stimuli électriques, qui ont un effet relaxant sur les muscles, favorise la circulation et inhibe la douleur sur la zone touchée..

En outre, les procédures naturopathiques sont également utilisées dans de nombreuses autres causes de douleur fessière - par exemple dans le cas de la fibromyalgie, où il existe une variété d'options de traitement, telles que. Auto-thérapie sanguine, thérapie nutritionnelle, acupuncture ou domaine de l'homéopathie.

En particulier en homéopathie, toutefois, il est très important de disposer d'antécédents médicaux complets pour trouver un agent approprié - par exemple, Arnica, Bryonia, Calcarea, Causticum ou encore Ledum, Nux vomica ou Phosphorus peuvent être indiqués dans le traitement de la fibromyalgie..

Une thérapie avec des médicaments à base de plantes (phytothérapie), tels que L'écorce de saule, la griffe du diable ou l'encens sont souvent utiles dans la fibromyalgie. Pour soutenir la thérapie, les sels de Schüssler sont appropriés, dans le cadre desquels une thérapie de base utilise habituellement les sels n ° 5 (potassium phosphoricum), 7 (magnésium phosphoricum) et 3 (ferrum phosphoricum).

Pour éviter les douleurs au niveau des fesses, il est important de toujours soulever des charges lourdes et de garder le dos droit. (Image: C. Schüßler / fotolia.com)

Prévention de la douleur aux fesses

La douleur dans les fesses est très souvent causée par des dommages posturaux et des mouvements incorrects. Pour éviter tout problème ici, vous devez déjà tenir compte de certains points dans vos mouvements quotidiens, car une charge incorrecte du muscle de la fesse provient notamment de soulever des objets lourds, de se pencher fréquemment, de faire de l'activité sportive sans préchauffage préalable et de rester longtemps devant l'ordinateur..

Il est possible de réaliser beaucoup de choses ici à l’aide de petits changements: par conséquent, les lourdes charges doivent toujours être soulevées des genoux, i. il est d'abord tombé aux genoux, puis soulevé par la force des jambes, ce qui permet de ménager les muscles de la fesse et le dos - contrairement à la levée debout.

Pendant le sport, il faut toujours veiller à intégrer suffisamment d'exercices d'échauffement dans l'entraînement, faute de quoi le risque de déformations douloureuses, même au niveau du muscle fessier, augmente énormément. De même, il est possible d'éviter de trop solliciter ce muscle en restant assis pendant longtemps en se levant de temps en temps pour relâcher les muscles..

L'exercice régulier doit toujours faire partie intégrante de la vie quotidienne - il suffit souvent de quelques minutes d'exercice le jour-même pour être agile et actif. Il est conseillé d'éviter le surpoids pour prévenir la douleur aux fesses. Une hygiène intime régulière peut être utile pour prévenir les inflammations cutanées désagréables telles que le sinus pilonidal ou la fistule de coccyx dans la région des fesses. Dans certaines circonstances, il est également conseillé de prendre des mesures contre la pousse des cheveux très luxuriante (n °, mise à jour au 8.3.2018).