Partager:
Diarrhée sanglante - causes et traitement
Le sang dans les selles peut être rouge vif ou rouge foncé, solide ou liquide. Parfois, il n'y a que des gouttes sur les selles, puis il se tache à nouveau. Si le sang est rouge clair, si frais, il provient probablement de l'intestin, tandis que le sang noir et coagulé provient des parties supérieures du tube digestif..
contenu
- les causes
- diagnostic
- traitement
- hémorroïdes
- Les problèmes avec les hémorroïdes sont-ils embarrassants??
- Suivi des hémorroïdes élargies
- Bande de caoutchouc et opération
- Cause: maladie de Crohn
- Cause: colite ulcéreuse
- constipation
- Constipation occasionnelle
- Constipation chronique
- Quand une coloscopie est-elle recommandée??
- Quand une coloscopie est-elle inévitable?
les causes
Le sang dans les selles est généralement inoffensif: la cause en est alors des hémorroïdes ou des crevasses de la peau du rectum. Les polypes intestinaux, qui peuvent évoluer vers un cancer du côlon ou des infections de l'intestin, une rupture diaphragmatique ou des varices dans l'œsophage, sont plus problématiques..
Diarrhée sanglante: les causes peuvent être inoffensives mais également graves. Image: vchalup - fotolia Les infections gastro-intestinales, les fissures anales et les troubles sanguins sont des déclencheurs supplémentaires du sang dans les selles.
Si votre diarrhée a des traces de sang et que vous n'en connaissez pas la cause, vous devriez toujours consulter un médecin pour en déterminer l'origine, surtout si les symptômes sont plus fréquents..
diagnostic
Le médecin découvre d’abord l’origine du sang. Il demande ensuite combien de fois le patient doit aller aux toilettes, si la diarrhée s'est produite plus tôt, ce qu'il a mangé, s'il s'est blessé, etc. Il est également important de savoir si les personnes ont maigri au cours des derniers mois, sans changer leur régime alimentaire, s’ils doivent vomir, des vertiges comme des nausées. Y a-t-il des maladies de base?
Le médecin scanne l'abdomen comme un rectum et utilise un stéthoscope, il examine les taux sanguins et, en cas de doute, il subit une coloscopie ou un test gastrique..
traitement
Le traitement dépend de la maladie. Si le patient souffre d'un ulcère d'estomac fracturé, de varicosités ou d'un saignement interne soudain, le médecin arrête le saignement en premier.
Les hémorroïdes sont moins dramatiques. Le patient utilise des onguents et des suppositoires. Le médecin ne les efface que pour les hémorroïdes extrêmes. Les polypes retirent les spécialistes par endoscopie Le cancer colorectal peut être traité par chimiothérapie, par radiothérapie ou par chirurgie.
hémorroïdes
Les hémorroïdes sont des coussins de tissu dans le tractus intestinal le plus externe. Populairement, quand quelqu'un a des selles sanglantes, on dit "il a des hémorroïdes". Mais c'est faux: la tresse hémorroïdaire ne fait pas de mal, mais est tout aussi importante que la sous-cutanée ou l'amande. Il protège l'intestin vers l'extérieur.
Nous ne souffrons pas des "amandes" mais des "amygdalites". Alors, quand nous "souffrons d'hémorroïdes", nous souffrons d'agrandissement de ces hémorroïdes.
Lorsque nous libérons des matières fécales, le sphincter se détend et le sang s'écoule loin du tissu hémorroïdaire. Après cela, il retourne dans les hémorroïdes, elles gonflent et ferment l'anus.
Mais les vaisseaux sanguins dans le coussinet hémorroïdaire peuvent "se dissoudre". Par exemple, si nous insistons pour extraire les matières fécales, le rembourrage augmentera.
Souvent, nous ne le remarquons pas du tout et les hémorroïdes se régénèrent d'elles-mêmes, mais si nous le remarquons, cela nous démange dans la zone interne de l'anus et nous sentons la pression. De plus, nous avons du sang dans les fèces, mais aussi dans l'anus.
Des problèmes d'hémorroïdes peuvent être associés à d'autres causes de sang dans le fauteuil. Par exemple, en cas de constipation grave, les hémorroïdes peuvent s’agrandir, de même que les déchirures dans la peau du bras et les fissures anales..
Non seulement la constipation, mais aussi le contraire, à savoir une diarrhée sévère, peut surcharger les hémorroïdes.
Il existe une croyance répandue selon laquelle les personnes souffrant d'obésité grave souffrent de problèmes d'hémorroïdes. Ce n’est pas un simple préjugé: l’obésité lourde crée une pression permanente sur l’abdomen, ce qui pousse les hémorroïdes..
Cependant, il est à peine connu que la toux chronique exerce également une pression sur les hémorroïdes et peut également entraîner la formation de sang dans les selles..
Moins commune est une faiblesse génétique du tissu conjonctif. Parce que les hémorroïdes font également partie de ce tissu conjonctif, elles ne parviennent pas à obstruer efficacement la sortie de l'anus et ne peuvent pas gonfler complètement de haut en bas comme leur travail le ferait.
Les problèmes avec les hémorroïdes sont-ils embarrassants??
Les hémorroïdes grossies font partie des "plaintes intimes" que beaucoup de personnes hésitent à aborder - elles cachent souvent le problème même à leur médecin. C'est une erreur.
Premièrement, ces symptômes ne sont pas révélateurs d'une mauvaise hygiène personnelle - ce n'est pas une infection par des bactéries ou des virus, en particulier ceux qui ne se lavent pas bien les fesses.
Deuxièmement, les hémorroïdes peuvent être traitées efficacement, éliminant les démangeaisons, la pression et les saignements..
Troisièmement, et plus important encore, les prétendues plaintes d'hémorroïdes sont parfois des maladies graves, dans le pire des cas un signe de cancer colorectal - et cela peut être fatal.
Suivi des hémorroïdes élargies
Mais il y a une autre raison de consulter un médecin si vous avez des problèmes d'hémorroïdes. Cela entraîne parfois des problèmes de suivi qui peuvent être extrêmement désagréables.
Si les hémorroïdes glissent hors de l'anus, elles sont parfois piégées. Des caillots sanguins se forment, une thrombose se développe et des saignements, une forte enflure et de la douleur.
Ces hémorroïdes sont facilement confondues avec une thrombose au bord de l'anus. Ces thromboses veineuses périanales se développent toutefois dans les veines du bord de l'anus. Ils conduisent également à des saignements, le sang est sombre. Les femmes enceintes et les femmes en âge de procréer sont particulièrement touchées. La plupart de ces thromboses guérissent complètement à nouveau.
Ceux qui souffrent longtemps d'hémorroïdes qui saignent gravement développent parfois une anémie.
Bande de caoutchouc et opération
En cas de saignement abondant des hémorroïdes, une procédure médicale est recommandée. Dans cette méthode, le médecin frotte un anneau en caoutchouc sur le tissu élargi. Le sang ne coule plus et il meurt.
Si le saignement est très grave et persiste, une intervention chirurgicale est nécessaire. Les médecins ont découpé le tissu élargi. Une anesthésie locale est généralement suffisante, mais une anesthésie générale est parfois appropriée..
Dans l'opération d'agrafage, le médecin utilise une agrafeuse. Cela supprime un anneau de tissu élargi (et superflu) sur le rectum externe et relie les bords de la plaie avec des agrafes. Cette chirurgie prend moins de temps que les méthodes classiques, elle cause moins de douleur et guérit plus tôt.
Cause: maladie de Crohn
La maladie de Crohn se manifeste par:
1) diarrhée régulière. Ce sont gluants, mais généralement sans sang. La colite ulcéreuse, cependant, est presque toujours accompagnée de selles sanglantes.
2) Douleur abdominale survenant lors de rechutes, généralement dans le bas-ventre droit. Il y a un risque ici de confondre la maladie avec un caecum enflammé. La colite ulcéreuse provoque également des douleurs abdominales, mais celles-ci se produisent convulsivement et immédiatement avant les selles.
La maladie de Chron est une maladie intestinale grave de gravité variable: Image: Bilderzwerg-fotolia 3) perte de poids et fièvre légère. Ce n'est pas un must.
Comme pour toutes les maladies graves, la panique est un guide aussi dangereux que la négligence. Ceux qui souffrent de diarrhée sévère durant plus de trois jours, accompagnés d'une légère fièvre et de fortes douleurs abdominales, doivent inclure des explications alternatives.
Les questions suivantes aident:
1) Est-ce que j'ai trop stimulé mon intestin ces derniers jours??
Par exemple, ai-je bu beaucoup de café, mangé de grandes quantités de sucre ou de substituts de sucre, par exemple sous forme de boissons énergisantes, d'ours en gélatine, de chocolat? Ai-je beaucoup bu d'alcool et / ou fumé beaucoup de cigarettes? J'ai consommé beaucoup de graisses animales - viande de ventre en rôtissant, oie rôtie ou jarret de porc?
2) Est-ce que je n'ai pas nourri assez de fibres dans mes intestins, donc pas de fruits et de légumes, pas de légumineuses comme des haricots ou des pois chiches mangés, ou pas de graines de lin, de graines de citrouille, etc..?
3) La diarrhée a-t-elle commencé après un repas? Il peut y avoir une intolérance ou une intoxication alimentaire?
4) Est-ce que je reviens d'un voyage? Est-ce éventuellement une diarrhée de voyage? Cela dure de deux à cinq jours, les bactéries ou virus de coli sont la cause.
Au plus tard, s'il y a du sang dans la diarrhée, de violentes douleurs abdominales à venir et les personnes atteintes de fièvre, ils doivent aller chez le médecin le même jour..
La maladie de Crohn affecte toutes les couches de la paroi intestinale - mais toutes les sections de l'intestin ne sont pas également enflammées. La cause exacte n’est toujours pas connue, mais les personnes touchées font preuve d’un manque d’antibiotiques endogènes; Par conséquent, de nombreux chercheurs soupçonnent une réponse immunitaire défectueuse sur une base génétique, qui peut être activée par une infection..
Les antibiotiques sont manquants et la muqueuse intestinale ne peut donc pas défendre suffisamment les bactéries nocives. Ces bactéries déclenchent alors l'inflammation.
La maladie de Crohn attaque principalement la dernière partie du côlon, mais touche également toutes les autres parties de l'intestin, de la bouche à l'anus. Partout où il y a des inflammations - quand ils guérissent, ils laissent des cicatrices qui peuvent rétrécir l'intestin.
Dans le cours sévère de la maladie, les nutriments ne sont que insuffisamment transformés par l'intestin. Il en résulte une perte de poids et une perte de sang. Le risque de développer un cancer du côlon augmente.
Cause: colite ulcéreuse
La colite ulcéreuse affecte les couches supérieures de la muqueuse sur la paroi intestinale. Il y a des ulcères qui saignent facilement. La maladie débute généralement dans le rectum, se propage dans le côlon et migre vers le caecum.
Colite ulcéreuse inflammatoire de l'intestin - Image: bilderzwerg - fotolia Dans chaque quart, l'inflammation touchée affecte tout le côlon. La plupart des patients souffrent d'épisodes de la maladie, entre lesquels il y a de plus longues phases sans se plaindre.
Cependant, chaque dixième personne ne connaît pas de règles sans réclamations. Tous les vingt ans, l'inflammation prend une forme extrême: diarrhée aqueuse très lourde, forte fièvre et, associée à cela, une perte d'eau importante provoquant un choc circulatoire - la colite ulcéreuse peut même entraîner la mort chez ces personnes..
Dans les phases aiguës, les personnes atteintes souffrent de diarrhée, les selles se mélangent au sang et au mucus et tourmentent les patients jusqu'à 30 fois par jour. Chaque fois, ils souffrent de crampes abdominales extrêmement douloureuses. Parfois, la fièvre est ajoutée.
Rarement, les symptômes apparaissent également à l'extérieur de l'intestin, tels qu'une inflammation des articulations, des yeux et de la peau..
Si seulement le rectum est atteint, une glande aussi visqueuse qu'une diarrhée sanglante est considérée comme la plus sûre..
Les complications dangereuses de cette maladie sont une paralysie possible de l'intestin. Si les inflammations endommagent gravement la paroi intestinale, les muscles s’y relâchent, l’intestin ne peut pas transporter la nourriture fournie et se dilate..
Une fièvre élevée se produit et une inflammation du péritoine menace. Si les médecins ne travaillent pas en ce moment, le moment est venu de casser les intestins - et cela peut coûter une vie..
En outre, le risque de cancer du côlon est considérablement accru: une colite ulcéreuse chronique dégénère souvent après dix ans.
constipation
Une constipation chronique - constipation - est beaucoup moins dangereuse qu'une inflammation intestinale chronique. Cela concerne chaque cinquième personne en Allemagne.
Le transit intestinal fait mal et les convulsions provoquent des crampes abdominales et, s'ils se trouvent dans la salle de bain, ils sentent encore que leurs entrailles ne sont pas vides. Les excréments durs provoquent souvent des hémorroïdes et des fissures à la fin des intestins. Ces crevasses sont non seulement désagréables, mais elles peuvent également causer du sang dans les selles.
La constipation est souvent accompagnée de flatulences graves. Non seulement ils sont désagréables, mais ils peuvent aussi devenir des problèmes sociaux. Bien qu’elles puissent parfois être supprimées, des situations néanmoins embarrassantes sont la règle: parfois, les personnes concernées laissent de l’air, si elles se trouvent actuellement dans le S-Bahn, dans l’ascenseur ou lors d’une conférence..
En même temps, il perturbe profondément la vie quotidienne et quitte constamment la pièce pour chercher un endroit tranquille..
Constipation occasionnelle
La constipation occasionnelle n'est pas une préoccupation. Chaque personne en est parfois affectée. La cause la plus commune est la nutrition inconnue. Si, par exemple, l'intestin se bouche lors d'un voyage dans les régions méridionales, un laxatif léger aide; certains voyageurs tropicaux ne jurent que par le café fort. Ces blocages disparaissent généralement lorsque nos intestins se sont adaptés au nouveau régime ou lorsque nous reprenons des habitudes familières..
Une telle constipation (temporaire) peut aussi avoir des causes psychologiques, héritage de notre évolution. La défécation dans une situation perçue comme menaçante rend les êtres vivants de la nature vulnérables. Toute personne qui s’assoit sur un terrain hostile pour faire son travail, sans défense pour ce temps, est un aliment trouvé pour les prédateurs et une victime facile pour des adversaires humains..
Par exemple, certaines personnes ont des problèmes de transit intestinal dans un environnement inconnu, les sortants de l’école qui font leur année sociale ainsi que les étudiants qui entrent dans le premier appartement. Par exemple, chez un jeune homme qui a emménagé dans une maison d’étudiants au premier semestre, le transit intestinal a échoué pendant presque deux semaines. Quand il a rendu visite à ses parents, tout était rentré dans l'ordre.
Constipation chronique
En cas de constipation chronique, le médecin est invité à préciser si une maladie grave est présente.
La plupart des raisons de la constipation chronique, mais "seulement" dans le mauvais régime - associé au manque d'exercice. Si les muscles intestinaux travaillent trop lentement, la nourriture reste plus longtemps dans l'intestin, mais le porridge intestinal manque de liquide et la constipation survient.
En particulier, cette inertie provoque des aliments gras et sucrés. Le manque d'entraînement physique a également un effet, car les muscles abdominaux entraînés facilitent la digestion..
La constipation chronique peut favoriser la diarrhée sanglante. Image: Adiano - fotolia La digestion en particulier favorise les fruits secs, les légumineuses et les graines de lin. Son action soutient les fluides, en particulier l'eau et les tisanes. Il provoque le gonflement des fibres et augmente ainsi le volume des selles, qui quittent alors plus facilement l'intestin. Contre la constipation chronique aide à changer le régime à long terme.
Quand une coloscopie est-elle recommandée??
Une coloscopie est importante pour les raisons susmentionnées, lorsqu'il n'y a aucune cause connue de sang dans les selles, les selles deviennent noirâtres, sans douleur à l'estomac, si une tumeur primitive est présente, en cas de suspicion de maladies intestinales chroniques ou non chroniques..
Mais même si la douleur survient dans le bas et l'abdomen, si une personne souffre d'obésité sévère et bouge peu en présence d'une carence en fer, et en cas de flatulence grave sur une longue période, une coloscopie est recommandée..
Quand une coloscopie est-elle inévitable?
Absolument pour la coloscopie, les patients dont le fauteuil est déformé, tels que "bande de nouilles", "grain de café" ou "crayons", diarrhée sévère consécutive à la constipation, ont déjà eu un cancer du colon, des indurations abdominales peuvent être ressenties, la personne souffrant d'une maladie chronique de l'intestin. (Dr. Utz Anhalt)
Supervision spécialisée: Barbara Schindewolf-Lensch (médecin)
Informations complémentaires:
- www.leitlinien.net - Maladie de Crohn: guide pour le diagnostic et le traitement de la maladie de Crohn.
- www.dccv.de - Site Web de l'Association allemande pour la maladie de Colhn et la colite ulcéreuse e. V.
- Le centre de données sur le registre du cancer de l'Institut Robert Koch informe sur la fréquence et la propagation des cancers: www.krebsdaten.de
- Le Service d'information sur le cancer répond à toutes vos questions sur le cancer du côlon en appelant le 0800-4203040 ou par courrier électronique à [email protected]