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Traitement des jambes grasses
Traitement de la maladie veineuse
En cas de maladie veineuse, le fait de lever les jambes promet généralement de réduire la pression excessive dans les vaisseaux, ce qui peut réduire considérablement le risque de problèmes de santé supplémentaires. Dans une thrombose, toutefois, le fait de soulever les jambes a un effet opposé et les symptômes ont tendance à augmenter. En outre, l'exercice et la physiothérapie destinés à favoriser la circulation sanguine et le renforcement général du système cardiovasculaire constituent des mesures de soutien dans le contexte du traitement des troubles veineux. De plus, la réduction de l'excès de poids éventuellement existant fait généralement partie du traitement. En outre, les teintures, les crèmes et les onguents, par exemple, sur le marron d'Inde, qui aurait un effet vasodilatateur et anti-inflammatoire, peuvent être utilisés dans des maladies veineuses moins graves. Cependant, des mesures supplémentaires sont généralement nécessaires pour remédier à la maladie veineuse en tant que cause à long terme du gonflement des jambes..
Dans le traitement des maladies veineuses, on utilise plus souvent des bas de compression qui créent une pression externe, favorisant ainsi l'écoulement du sang et évitant la formation de gonflement des jambes. En principe, les bas de compression sont disponibles dans une variété de modèles pour le traitement des varices, de la thrombose veineuse au mollet ou aux jambes, du lymphœdème et du syndrome dit post-thrombotique (lésion des veines profondes après une thrombose). Les diurétiques font parfois partie du traitement, mais l’équilibre hydrique des patients doit faire l’objet d’une attention particulière. Les diurétiques ne doivent être utilisés qu'après consultation médicale.
Thérapie pour les varices
Si les varices sont la cause du gonflement des jambes, une intervention chirurgicale est relativement souvent effectuée, mais en fonction de la gravité, il peut être effectué de différentes manières. Ainsi, par exemple, une sclérothérapie des varices superficielles par laser ou par d'autres méthodes est concevable. Pour les varices plus graves, cependant, des interventions telles que la soi-disant crossectomy sont utilisées. La jonction de la plus grande veine superficielle de la jambe est découpée dans la veine principale de la jambe. Ceci est suivi fréquemment par ce qu'on appelle le stripping dans lequel les sections des veines touchées par les varices sont excisées et enlevées. Après le stripping veineux, les personnes touchées reçoivent généralement un bas de compression, qu’elles doivent porter pendant plusieurs semaines. En outre, les anticoagulants, tels que ceux utilisés pour traiter la phlébite, sont souvent prescrits pendant quelques jours afin de minimiser le risque de thrombose..
Soins médicaux de la thrombose veineuse
Si un diagnostic de thrombose veineuse est établi, le traitement par l'héparine, un inhibiteur de la coagulation, est généralement effectué directement pour empêcher l'élargissement des caillots sanguins et pour réduire au minimum le risque d'embolie pulmonaire. Dès qu’aucune autre plaquette ne se dépose sur le caillot, la décomposition du thrombus par le corps, appelée fibrinolyse, peut commencer. L'enzyme plasmine prend en charge la décomposition des caillots sanguins existants, libérant ainsi des substances qui augmentent la coagulation du sang et augmentent ainsi le risque de thrombose renouvelée. Par conséquent, même après avoir éliminé l'occlusion veineuse, les patients continuent de recevoir des anticoagulants (appelés dérivés de la coumarine), la plupart d'entre eux pendant quelques mois seulement, mais certains pendant toute leur vie. Cela nécessite des contrôles médicaux continus. Comme la coagulation sanguine des patients est souvent tellement réduite que même des blessures mineures peuvent entraîner une perte de sang importante. Il existe également un risque accru de saignement interne. Habituellement, des chaussettes et des bandages de compression sont également utilisés dans le traitement de la thrombose veineuse des jambes. De plus, dans certaines circonstances, une élimination opératoire du thrombus peut avoir lieu.
Traitement des troubles lymphatiques
Est-ce que le drainage lymphatique est altéré? La cause de l'enflure des jambes, en particulier les massages spéciaux, les compressions et les exercices, contribue à la réduction de l'enflure. Si ces mesures physiques sont mises en route à un stade précoce, le drainage lymphatique peut éventuellement être à nouveau complètement stabilisé à long terme. Toutefois, si des dommages plus importants aux vaisseaux lymphatiques ont déjà été signalés, le traitement ne peut que contribuer à atténuer les symptômes et doit être répété régulièrement. Afin de favoriser l'élimination des fluides corporels, le drainage lymphatique est une méthode de traitement couramment utilisée. Dans cette forme de thérapie décongestionnante, le drainage lymphatique est stimulé par un massage doux. Même les bas de compression et les bandages sont bien adaptés à la thérapie en cas de lymphoedème. En outre, la physiothérapie peut contribuer à améliorer le drainage lymphatique. Si une infection bactérienne telle que l'érysipèle est à l'origine de troubles lymphatiques, des antibiotiques intraveineux à forte dose sont généralement utilisés..
Cependant, le lymphœdème résultant ne peut généralement pas être traité avec des médicaments, mais nécessite les thérapies physiques mentionnées ci-dessus. En même temps, en cas d'inflammation ou de réaction allergique de la peau, certains médecins prescrivent un cortisone ou des antihistaminiques concomitants. Les chirurgies offrent également un moyen de lutter contre le lymphœdème. Toutefois, les médecins ne recourent à des mesures chirurgicales telles que la transplantation de vaisseaux lymphatiques (retrait des vaisseaux lymphatiques sains du patient ailleurs et réimplantation pour remplacer les lymphatiques endommagés) ou la mise en place d’un lien vasculaire entre les vaisseaux lymphatiques et les veinules uniquement en cas d’échec des approches thérapeutiques ou tumeurs susmentionnées. En règle générale, de telles interventions sérieuses ne sont pas nécessaires, car généralement sur la base des méthodes de traitement physique, une thérapie réussie des troubles lymphatiques réussit déjà.
Approches thérapeutiques de l'insuffisance cardiaque
Même en cas d’insuffisance cardiaque chronique, la réduction du surpoids, une alimentation saine et l’activité physique jouent un rôle essentiel pour lutter contre l’aggravation de la maladie. En outre, il existe des médicaments qui aident le cœur à fonctionner et / ou régulent la pression artérielle. En outre, en fonction des symptômes de l'insuffisance cardiaque chronique, des diurétiques sont également parfois utilisés pour drainer les liquides des voies urinaires. Il est également possible de réduire le taux de cholestérol dans le sang avec des médicaments, tels que les statines, pour prévenir d'autres atteintes de la fonction cardiaque. Si le débit sanguin ralentit tellement qu'il y a un risque de thrombose, des anticoagulants peuvent également être utilisés en cas d'insuffisance cardiaque chronique. Dans l’ensemble, il existe une grande variété de médicaments pour le traitement de l’insuffisance cardiaque chronique, mais ils devraient être utilisés, notamment, en raison de la menace d’effets secondaires avec prudence..
Dans les formes particulièrement graves d'insuffisance cardiaque, une opération dans laquelle les artères coronaires rétrécies sont dilatées par un cathéter dit à ballonnet. Par la suite, l’implantation d’une endoprothèse vasculaire (support vasculaire) peut empêcher la réocclusion des vaisseaux. Un pontage dit peut également être envisagé pour l'insuffisance cardiaque chronique. Les vaisseaux coronaires endommagés sont contournés par une veine ou une artère insérée ou par des prothèses vasculaires appropriées pour assurer l'irrigation sanguine du muscle cardiaque. Parmi les autres interventions chirurgicales pouvant être envisagées pour l'insuffisance cardiaque chronique, on peut citer la chirurgie visant à corriger les anomalies des valvules cardiaques (généralement une chirurgie des valvules cardiaques peu invasive), les implantations de stimulateurs cardiaques et l'utilisation de défibrillateurs. Dans le cas de lésions cardiaques graves, la transplantation cardiaque peut être la dernière option. Etant donné que l'insuffisance cardiaque se développe généralement au fil des années et souvent avec des contre-mesures relativement simples (alimentation saine, exercice, abstinence d'alcool et de tabac), il est possible d'éviter une aggravation de la maladie. Un diagnostic précoce est donc particulièrement important ici..
Thérapie pour maladie rénale
Le premier objectif en matière de maladie rénale est d’éviter de nouveaux dommages à l’organe. Il s'agit également d'une réduction de la pression artérielle, d'un ajustement correct de la glycémie et du renoncement général aux substances néfastes pour les reins (telles que les médicaments) fournies. Les patients doivent également veiller à boire suffisamment de liquide et à réduire leur apport alimentaire en protéines. Sinon, les mesures thérapeutiques devraient être adaptées aux causes des problèmes rénaux. Ainsi, par exemple, dans une inflammation bactérienne aiguë, des antibiotiques appropriés sont utilisés. Si, toutefois, une maladie auto-immune est la cause d'une insuffisance rénale, des médicaments sont utilisés pour supprimer la réponse immunitaire. S'il n'est pas possible d'obtenir un soulagement avec l'aide du médicament, les personnes concernées ne subissent souvent qu'une dialyse (purification du sang). En cas de dommages permanents aux reins, les patients devront subir une dialyse à vie ou une greffe du rein sera réalisée à l'aide d'un organe d'un donneur en bonne santé..
Traitement de la maladie du foie
Dans le cas des maladies du foie, une renonciation fondamentale à toutes les substances qui endommagent les cellules, en particulier l'alcool, est absolument nécessaire. De plus, une éventuelle carence en vitamines doit être compensée par la prise de préparations appropriées et éventuellement par un apport protéique limité. En principe, les mesures médicales nécessaires devraient être fondées sur les causes de la maladie du foie. Par exemple, un traitement de sevrage est recommandé pour la dépendance à l'alcool, alors que pour l'hépatite, un médicament est recommandé contre le virus. Cependant, si la fonction de l'organe ne peut pas être restaurée, seule la transplantation reste en dernier recours. Pour les symptômes concomitants des maladies du foie, telles que la soi-disant ascite, chaque méthode de traitement est fournie.
Thérapie pour les troubles thyroïdiens
Si les jambes grasses sont causées par une maladie de la thyroïde, un traitement médicamenteux des symptômes est généralement indiqué. Dans l'hypothyroïdie, les hormones thyroïdiennes manquantes sont remplacées par des médicaments tels que la lévothyroxine pour prévenir d'autres problèmes de santé. Si la glande thyroïde est endommagée de manière permanente et si suffisamment d’hormones ne peuvent pas être mises à disposition de manière permanente, les patients dépendent des médicaments correspondants tout au long de leur vie. Si l'on soupçonne qu'une inflammation aiguë de l'organe est à l'origine de l'hypofonction, celui-ci sera également traité avec un médicament. La posologie à laquelle les hormones thyroïdiennes doivent être prises varie individuellement en fonction du tableau clinique et doit donc être déterminée individuellement par le médecin pour chaque patient. Des soins médicaux sont nécessaires de toute urgence, car dans le cas de l'hypothyroïdie, il existe des risques à long terme d'atteintes graves à la santé, dans le pire des cas, fatals..
Dans le cas de l'hyperthyroïdie, les soins médicaux impliquent principalement l'utilisation de médicaments antithyroïdiens, à l'aide desquels l'hyperfonctionnement doit être éliminé. Souvent, les médicaments sont suffisants pour vaincre la maladie à long terme, mais il peut aussi s'agir de la consommation de médicaments nécessaire toute la vie durant. Dans certaines circonstances, la personne touchée peut être menacée d'une opération visant à retirer un goitre (appelé également goitre, élargissement visible de la glande thyroïde) ou à supprimer des nœuds dans les tissus. La thérapie par l'iode radioactif peut également être utilisée en cas d'hyperthyroïdie, cette méthode tenant compte du fait que l'iode - y compris l'iode radioactif - est stocké exclusivement par la glande thyroïde. Ainsi, une très forte dose de radiation peut être atteinte dans le tissu thyroïdien, sans alourdir de manière disproportionnée le reste de l'organisme. L'exposition aux radiations déclenche la mort cellulaire programmée et la fonction thyroïdienne revient idéalement à la normale. Cependant, le traitement ne montre pas toujours le succès souhaité.
Naturopathie avec des jambes épaisses
Dans le traitement naturopathique du gonflement des jambes sont principalement des mesures pour stimuler la sortie des fluides corporels des jambes et pour éliminer les barrières de ruissellement utilisées. Cependant, si les jambes enflées sont basées sur une maladie structurelle, cette méthode de traitement ne peut guère s’améliorer. Élévation des jambes, traitement Kneipp avec des articulations froides, exercices de gymnastique pour renforcer la pompe musculaire (soutien de la circulation sanguine par les mouvements des muscles), techniques de respiration spéciales et méthodes de traitement mécaniques telles que l'ostéopathie ou le rolfing font souvent partie d'un traitement naturopathique des jambes grasses , Des ingrédients actifs du domaine de la phytothérapie, tels que le marronnier ou le trèfle peuvent également être utilisés pour renforcer les vaisseaux et favoriser le drainage lymphatique. Les massages pour favoriser la circulation sanguine et le drainage lymphatique font également souvent partie du traitement naturopathique..
En outre, des méthodes dérivées sont utilisées occasionnellement en naturopathie dans le traitement des jambes enflées. La gamme de remèdes homéopathiques pour le traitement des jambes grasses est plutôt petite, mais ici aussi, il y a des possibilités. Ainsi, par exemple, l’ingrédient actif homéopathique de la fleur de pierre (Flor de piedra) aurait un effet positif sur la stase veineuse. Même les remèdes maison éprouvés pour l'eau dans les jambes se sont révélés efficaces. Dans l'ensemble, les thérapeutes expérimentés ont accès à de nombreuses méthodes de traitement naturopathiques pouvant être utilisées pour lutter contre le gonflement des jambes. En cas d'urgence, toutefois, d'autres mesures médicales sont indispensables pour éviter des effets indésirables menaçant le pronostic vital sur les patients. (Fp)