Spondylose - causes, symptômes, traitement

Qu'est-ce qu'une spondylose??

Le terme spondylose résume diverses plaintes dans la région de la colonne vertébrale, basées sur des signes d'usure. En particulier, des altérations osseuses dégénératives se produisent sur les vertèbres et leurs interstices, telles que, par exemple, des extensions, des élévations, des surfaces irrégulières, des attaches marginales ou des points. Ces modifications sont appelées spondylophytes. D'abord et avant tout, ces symptômes se rencontrent chez des patients d'un âge avancé, mais peuvent survenir plus tôt chez des individus à prédisposition génétique ou à la suite d'accidents ou de stress constant.

contenu

• Qu'est-ce qu'une spondylose??
• Un bref aperçu
• symptômes
• groupes à risque
• Causes de la spondylose
• Mesures préventives
• diagnostic
• thérapie

Un bref aperçu

• définition: La spondylose est une maladie de la colonne vertébrale ou du disque intervertébral causée par une usure excessive ou une usure liée à l'âge..
• les causes: Usure liée à l'âge, surutilisation régulière, mauvaise posture, surpoids, manque d'exercice, pré-traitement génétique.
• symptômes: Mobilité réduite, mal de dos, tension, engourdissement.
• synonymes: Spondylose déformante, dégénérescence du corps vertébral, maladie artérielle vertébrale, spondylopathie.
• thérapie: Traitement de la douleur, physiothérapie, dans les cas graves.

Les marques rouges indiquent les zones de la colonne vertébrale où des signes d'usure et des spondylophytes apparaissent fréquemment. Mais ils peuvent aussi apparaître dans les zones bleues. (Image: staras / fotolia.com)

symptômes

Étant donné que l'usure du disque intervertébral et les séquelles associées sont des processus rampants, les symptômes n'apparaissent souvent que sporadiquement et sous une forme faible. Selon la gravité de la spondylose, les symptômes augmentent avec le temps et de nouveaux symptômes s’y ajoutent. Les conditions communes incluent:

• mal au dos,
• douleurs au cou,
• Syndrome de la colonne cervicale (syndrome de la colonne cervicale),
• douleurs lombaires,
• douleur irradiante dans les bras, les jambes ou les épaules,
• Picotements et engourdissements dans et autour des zones touchées,
• restrictions de circulation croissantes,
• Douleur dans certains mouvements,
• lombalgie,
• Une mauvaise posture,
• Fissure dans le dos,
• Durcissement ou tension musculaire, jusqu'à la perte de contrôle musculaire

Les symptômes apparaissent de plus en plus pendant les périodes de repos

Les symptômes de la spondylose apparaissent non seulement après un exercice intense, mais également pendant les périodes de repos. Cela aboutit souvent à un cycle défavorable dans lequel les patients bougent moins à cause de la douleur et augmentent donc la douleur. En outre, de nombreux patients ont tendance à faire preuve de retenue, ce qui a un effet indésirable.

groupes à risque

Outre l’usure normale liée à l’âge, certains facteurs de risque peuvent favoriser le développement de la spondylose. Ces facteurs incluent:

• Surpoids (obésité),
• manque d'exercice,
• surcharge constante (par exemple lors d'activités physiques pénibles),
• posture défavorable fréquente (par exemple,
• précharge héréditaire.

Les fausses couches régulières, telles que le travail de bureau, ainsi que les surcharges constantes, telles que le travail physique pénible, favorisent l'usure et le développement de la spondylose. (Image: leszekglasner / juefraphoto / fotolia.com)

Causes de la spondylose

Les disques intervertébraux entre les vertèbres individuelles amortissent les chocs et les autres forces externes qui se produisent, par exemple, lors des mouvements. Donc, ils protègent la colonne vertébrale de l'usure. À partir de la quarantaine, la déshydratation des disques intervertébraux s’intensifie. En conséquence, ils perdent de plus en plus leur plénitude et leur élasticité. En conséquence, les corps vertébraux individuels sont de plus en plus en contact les uns avec les autres. Les os se frottent ensuite sur les os, ce qui entraîne leur usure. Le corps réagit à cela avec une accumulation d'os, ce qui conduit à la douleur typique et aux restrictions de mouvement d'une spondylose..

Formation de cultures marginales (spondylophytes)

À la suite d'un dysfonctionnement du corps de ces attachements marginaux ou des pics à la vertèbre endommagée. Ceux-ci réduisent encore la mobilité et poussent dans le pire des cas sur les voies nerveuses. Les conséquences possibles incluent une perte musculaire, une mauvaise posture et une douleur intense. Dans d'autres cas, les spondylophytes ne provoquent aucun symptôme.

Mesures préventives

Malheureusement, certaines usures liées à l’âge ne peuvent être évitées. Néanmoins, certaines mesures peuvent être prises pour retarder, soulager ou même prévenir la spondylose. Les facteurs de réduction des risques comprennent:

• Éviter ou réduire le surpoids,
• éviter la surcharge forte et régulière,
• bonne posture,
• bonne posture assise,
• assez d'exercice.

Ces mesures aident à prévenir la spondylose. (Image: heilpraxis.de/Trueffelpix/fotolia.com)

diagnostic

La suspicion de spondylose apparaît souvent lors de l'anamnèse, au cours de laquelle les médecins interrogent leurs patients sur leurs antécédents médicaux et leurs symptômes. Une série de tests fonctionnels et de flexibilité sert à vérifier cette suspicion. Souvent, diverses techniques d'imagerie, telles que les rayons X, fournissent une preuve claire d'un changement spondylotique. Si l'image radiographique n'est pas suffisamment significative, la tomographie informatisée (CT) peut également révéler des modifications mineures de la colonne vertébrale..

Une autre option diagnostique est l’imagerie par résonance magnétique (IRM), qui se concentre sur les anomalies des ligaments, des nerfs, des muscles ou des tissus. De plus, l'activité nerveuse peut être mesurée dans un myélogramme, qui montre les lésions nerveuses possibles. En utilisant ces procédures, la spondylose peut également être distinguée d’affections similaires telles que la hernie discale, l’ostéoporose ou les fractures vertébrales..

thérapie

Plus une spondylose débutante est détectée tôt, mieux elle peut être traitée. À un stade précoce, la maladie peut être arrêtée, les stades avancés de la maladie ne peuvent pas être inversés. La thérapie se concentre principalement sur le soulagement de la douleur, l'amélioration de la mobilité et la prévention de l'usure.

Gestion de la douleur

Les analgésiques habituels tels que l'ibuprofène, le paracétamol ou le diclofénac sont utilisés contre la douleur. En outre, un soulagement de la douleur par l'acupuncture fait apparaître un certain effet de maladie. Lorsque les symptômes augmentent, un relaxant musculaire est utilisé, ce qui devrait avoir un effet antispasmodique et relaxant. Si nécessaire, des médicaments antiépileptiques sont également prescrits pour traiter les nerfs endommagés. Des narcotiques peuvent être injectés directement dans la zone douloureuse pour des douleurs très vives.

physiothérapie

Une grande partie du traitement est couvert par la physiothérapie. Un plan d’entraînement individuel est créé pour les personnes touchées, qui d’une part améliore la mobilité et d’autre part en affaiblissant les muscles affaiblis pour se renforcer..

Sur le côté gauche de la radiographie, les spondylocytes ont modifié la forme naturelle de la colonne vertébrale. Sur le côté droit, ce changement a été corrigé par une intervention chirurgicale. (Image: stockdevil / fotolia.com)

opérations

Si toutes les options non invasives sont épuisées et qu'aucune amélioration satisfaisante ne peut être obtenue, il est possible qu'une opération supprime les attaches marginales, que la zone endommagée soit stabilisée et que les nerfs et les disques intervertébraux retrouvent suffisamment d'espace. Toutefois, en raison de certains risques, cela n’est fait que dans les cas graves. (tf, vb; mis à jour le 23 mai 2018)
Supervision spécialisée: Barbara Schindewolf-Lensch (médecin)