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Bosse à dos - causes, symptômes et traitement
contenu
- définition
- Cyphose accidentelle et maladie
- symptômes
- diagnostic
- thérapie
- Thérapie conservatrice
- remèdes maison
- Traitement à base de plantes médicinales
- Traitement médicamenteux
- Thérapie opératoire
définition
Cela n’est peut-être pas immédiatement évident pour tout le monde, mais la colonne vertébrale humaine est relativement sujette aux déviations dans sa posture verticale. Cela est dû au temps relativement court que les humains ont dû développer leur couloir vertical au cours de l'évolution. Le bon fonctionnement de la musculature de la colonne vertébrale reste le fondement de la démarche droite. Un mécanisme de soutien extrêmement sensible, car certains facteurs doivent affaiblir les muscles de la colonne vertébrale, une courbure de la colonne vertébrale est à peine évitée..
Une bosse (cyphose) peut non seulement être très douloureuse, mais constitue souvent aussi un fardeau mental. Des termes méprisables tels que bosse de veuve ou de sorcière sont encore courants dans beaucoup de gens. (Image: olly / fotolia.com) La cyphose fait maintenant référence à une courbure non naturelle de la colonne vertébrale. En détail, il s'agit d'une expression forte de la courbure physiologique de la colonne vertébrale dans la région thoracique et lombaire, avec une tendance à la courbure arrière (dorsale). La forme en S naturelle de la colonne vertébrale est ainsi fortement déséquilibrée, de sorte qu'une posture verticale sans contre-mesures ciblées est difficilement possible. Il existe différents degrés de cyphose:
- Cyphose posturale - Le type le plus courant de cyphose est caractérisé par une posture "légèrement" incurvée. Cela est généralement dû à une mauvaise posture et reste relativement facile à traiter. Peut être affecté par la cyphose posturale chez les jeunes et les personnes âgées.
- Cyphose de Scheuermann (maladie de Scheuermann) - une variante de la cyphose beaucoup plus compliquée, également appelée maladie de Scheuermann, qui entraîne une courbure très extrême de la colonne vertébrale. Il est beaucoup plus difficile à traiter que la cyphose posturale.
- Cyphose congénitale - Cette cyphose est généralement le résultat de malformations congénitales de la colonne vertébrale et par conséquent prononcée pendant la petite enfance. Un traitement dans les premiers stades de la maladie est très important ici, afin d'atténuer autant que possible l'évolution ultérieure de la maladie..
- Cyphose nutritionnelle - une cyphose, qui résulte de la malnutrition chez les enfants et est donc due à des troubles de croissance de la colonne vertébrale provoqués par une carence.
- cyphose post-traumatique - La cyphose post-traumatique est le nom donné à la courbure kyphotique due aux fractures vertébrales accidentelles.
On peut voir qu’il existe de nombreuses causes à une bosse, qui sont innées ou acquises et qui peuvent être traitées mieux ou moins bien en fonction de la gravité..
Défauts posturaux permanents comme cause principale
Le dicton "travailler de travers et bossu" n'est pas une coïncidence. Dans le passé, le travail physique extrême, associé à la levée continue de poids lourds ou à une posture baissée, était l’une des principales raisons du développement d’une cyphose. Cela était plus susceptible de se produire à un âge avancé, lorsque les conséquences de la vie professionnelle sur une colonne vertébrale fortement usée et incurvée sont devenues évidentes. Dans les temps modernes, cependant, les cyphoses sont devenues plus courantes chez les jeunes générations.
Les blessures par perforation à l'adolescence sont en augmentation et favorisent en particulier une cyphose posturale. Le point de départ de leur formation dans ce contexte est généralement une diminution des muscles centraux, qui est principalement responsable de la stabilité de notre abdomen. Cela favorise l'usure prématurée des disques intervertébraux et des articulations vertébrales. Il en résulte une douleur qui entraîne une posture protectrice supplémentaire ou incorrecte. Un cercle vicieux pouvant conduire à un bossu à un âge précoce sans mesures préventives précoces.
Auparavant, le travail physique extrême, combiné à la levée soutenue de lourdes charges ou à une posture courbée, était l'une des principales causes de la cyphose. (Image: industrieblick / fotolia.com) Indépendamment de l'évolution de l'âge moyen des patients atteints de cyphose posturale, il convient de noter que le mode de vie actuel n'augmente pas seulement le risque de bosse à bosse chez les jeunes. Fondamentalement, la vie quotidienne moderne pour les jeunes et les moins jeunes maintient de plus en plus de situations, les faiblesses musculaires de l'appareil de soutien étant favorisées par une faute professionnelle ou un manque d'exercice, contribuant ainsi à la cyphose. Ceux-ci incluent
- occupations assises (p. ex. travail de bureau ou informatique),
- activités récréatives assises (p. ex. jeux sur ordinateur ou sur console),
- Tension musculaire due au stress,
- appui avant en raison de l'obésité,
- et mauvaises habitudes alimentaires (cyphose nutritionnelle).
Cyphose accidentelle et maladie
En ce qui concerne la cyphose liée à une maladie, il faut d’abord mentionner les développements indésirables déterminés génétiquement de la colonne vertébrale. La cyphose congénitale trouve souvent son origine dans des développements indésirables des corps vertébraux, par exemple dans des tourbillons dits semi-bloqués ou en bloc. De même, des maladies nerveuses congénitales telles que la paralysie cérébrale peuvent être responsables de la cyphose chez le nourrisson.
Au cours de l'enfance et de l'adolescence, la cyphose congénitale suit généralement un cours difficile sans traitement approprié. De plus, cependant, d'autres formes de cyphose peuvent facilement se manifester à cet âge, la colonne vertébrale de l'enfant étant toujours en croissance et donc particulièrement sensible aux facteurs perturbateurs..
Par exemple, une malnutrition prononcée dans la petite enfance peut entraîner une cyphose nutritionnelle. La malnutrition est non seulement une pénurie de nourriture, mais aussi une carence de la colonne vertébrale avec des nutriments importants tels que la vitamine D ou le calcium. À l'adolescence, en plus des défauts de la posture, des maladies telles que l'ostéochondrose jouent un rôle important dans le développement de la bosse. La maladie est un trouble de la conversion du cartilage en masse osseuse et est la cause la plus fréquente de cyphose de Scheuermann..
L'ostéoporose est une autre maladie des os pouvant causer la cyphose. Au cours de cette maladie, la densité osseuse diminue, ce qui peut également toucher les corps vertébraux. Si les corps vertébraux perdent de la masse osseuse à la suite des processus de dégradation, ils peuvent finalement s'effondrer sous le poids que les vertèbres doivent supporter (fracture de frittage). Si plusieurs vertèbres superposées sont atteintes, il en résulte une cyphose. L'ostéoporose se manifeste généralement à un âge avancé, ce qui constitue un bossu correspondant, en particulier à la souffrance des personnes âgées..
L'ostéoporose en tant que cause de la cyphose: en raison de la diminution de la densité osseuse, les corps vertébraux peuvent s'effondrer (fracture dite de frittage). Si plusieurs vertèbres superposées sont atteintes, il en résulte une cyphose. (Image: crevis / fotolia.com) Diverses maladies inflammatoires et rhumatismales telles que, par exemple, la spondylarthrite ankylosante ou la polyarthrite rhumatoïde, peuvent également entraîner une cyphose et, de surcroît, provoquer une évolution plus ou moins prononcée de la maladie. En outre sont
- traumatisme accident,
- tumeurs
- et métastases
dans la région de la colonne vertébrale osseuse ne pas exclure comme cause. Ils provoquent généralement des instabilités importantes des corps vertébraux ou déclenchent un œdème, ce qui favorise la cyphose.
symptômes
Bien sûr, une bosse tombe naturellement à travers la courbure extrême de la colonne vertébrale, perceptible visuellement. De ce fait, les patients se sentent souvent défigurés et tentent de dissimuler leur cyphose de manière réflexe par une technique de contention qui, dans de nombreux cas, non seulement aggrave la courbure, mais indique également la souffrance mentale des patients. La tendance des étrangers, ainsi que le comportement partiellement dérogatoire des étrangers envers les personnes touchées est une source trop souvent sous-estimée de problèmes mentaux chez les patients cyphosiques qui luttent souvent avec l'insécurité personnelle, l'anxiété sociale et la dépression..
En outre, bien sûr, il existe d'autres symptômes physiques, tels que la douleur intense qui provoque un retour en arrière à long terme. Il faut également compter avec des restrictions de mouvement, qui se manifestent notamment par une liberté de mouvement réduite des omoplates et, dans ce contexte, provoquent souvent des tensions musculaires désagréables dans les muscles du cou. Globalement, les symptômes suivants peuvent être observés dans le cas d'une cyphose:
- dos nettement recourbé,
- problèmes d'attitude,
- Limitations de mouvement (surtout au niveau des omoplates),
- inflammation vertébrale,
- forte douleur au dos,
- la tension du cou
- maux de tête,
- troubles du sommeil,
- troubles sensoriels,
- Troubles de la fonction des organes (p. Ex. Cœur et poumon),
- dépression,
- peurs sociales,
- faible estime de soi.
Il existe de nombreux symptômes de la cyphose: du dos et des maux de tête à l’insomnie aux troubles de la fonction organique de z. Coeur et poumons. (Image: ALDECAstudio / fotolia.com) avertissement: Dans les cas particulièrement graves de cyphose, la luxation des vertèbres peut endommager la moelle épinière ou les racines nerveuses. Les troubles sensoriels, y compris la paralysie nerveuse, représentent un réel danger pour les patients.!
diagnostic
Le diagnostic du bossu est généralement déjà frappant visuellement par l'image typique d'une colonne vertébrale arquée, du cou trapu et des épaules tombantes. Pour assurer le diagnostic et l'estimation des causes possibles, différentes méthodes d'imagerie sont disponibles, avec un accent particulier sur l'examen aux rayons X, la tomographie par ordinateur et la tomographie à résonance magnétique. L’orthopédiste traitant utilise également divers équipements, tels que des rapporteurs, qui permettent de déterminer le degré d’hyperkyphose sur la base de l’angle dit de Cobb. De plus, les paramètres inflammatoires et les facteurs rhumatoïdes dans les échantillons de sang peuvent être déterminés par des techniques de laboratoire..
thérapie
Les mesures thérapeutiques pour les dos ronds sont fortement axées sur le processus de causalité. Ils sont conçus pour maintenir le plus longtemps possible la qualité de vie de la personne touchée, pour réduire la douleur et éviter les dommages indirects. De plus, la colonne vertébrale étant étroitement liée à la mécanique respiratoire et au système cardiovasculaire, il faut prendre des mesures pour stabiliser les fonctions cardiaque et pulmonaire, en raison de sa connexion avec le thorax..
Thérapie conservatrice
La thérapie conservatrice est la pierre angulaire du traitement de la colonne cervicale. Il fait progresser à la fois la stratégie du médicament et celle du traitement opératoire et doit être poursuivi chez soi, car seule la qualité de la vie est assurée. L'approche conservatrice de la thérapie comprend plusieurs composantes de la physiothérapie, de l'ergothérapie et de l'orthopédie. Un entraînement musculaire spécial devrait aider à renforcer les muscles abdominaux et à prévenir les tensions musculaires, ce qui contribue à réduire la douleur. De plus, un entraînement ciblé des muscles du dos, de l'abdomen et du tronc peut améliorer la posture. Un autre support dans ce contexte est l’utilisation d’orthèses adaptées.
L'entraînement respiratoire thérapeutique entre également dans la gamme des traitements conservateurs. Des exercices de respiration ciblés améliorent la mécanique respiratoire et garantissent la fonction pulmonaire. On peut également envisager un entraînement de relaxation professionnel, par exemple sous forme de yoga ou d’entraînement autogène, qui favorise à nouveau la relaxation des muscles..
La thérapie conservatrice est la pierre angulaire du traitement de la colonne cervicale. Alors aide z. B. un entraînement ciblé des muscles du dos, de l'abdomen et du tronc afin d'améliorer la posture. (Image: Printemps / fotolia.com) remèdes maison
La cyphose, sous sa forme bénigne, peut avoir des causes que le patient peut réparer lui-même. Une réduction de l'obésité, par exemple, soulage davantage la colonne vertébrale. Le contrôle du lieu de travail en ce qui concerne les sièges de bureau respectant le dos, un ajustement raisonnable de la hauteur du bureau ou une méthode de travail respectant le dos, qui vise une posture droite, contribuent également beaucoup à l'amélioration de la bosse. Lorsque vous utilisez des appareils techniques tels que des smartphones, des tablettes, des ordinateurs et des consoles de jeux, il est également particulièrement important de vérifier régulièrement la position assise, car vous avez tendance à courber le dos assez rapidement lorsque vous l'utilisez. Enfin, une bonne position couchée doit également être respectée pendant le sommeil. Des matelas et des oreillers spéciaux adaptés au dos sont recommandés à cet effet..
S'agissant du manque d'exercice dans la vie quotidienne, la seule contre-mesure efficace est bien entendu davantage d'exercice. Une activité physique régulière est définitivement recommandée aux personnes atteintes de cyphose. Souvent, il y a aussi des offres spéciales comme l'aquagym, qui peuvent être traitées de plus en plus à la suite de plaintes de patients..
Traitement à base de plantes médicinales
Pour le traitement symptomatique des problèmes de dos, les plantes médicinales griffe du diable, consoude et arnica ont connu du succès dans le passé. Si l'ostéoporose est la cause sous-jacente, l'utilisation de sel de Schuessler, Calcium phosphoricum, a été prouvée. Ce sel soutient le métabolisme du calcium impliqué dans le développement de l'ostéoporose.
Traitement médicamenteux
Dans le cas de la cyphose, l'approche médicamenteuse comprend, entre autres, l'administration d'analgésiques et de relaxants. Ces derniers aident à relâcher la tension musculaire existante et minimisent ainsi l’aggravation de la bosse par la contrainte. Des médicaments anti-inflammatoires (par exemple, la cortisone) sont également utilisés pour le traitement des processus inflammatoires et des causes de maladies rhumatismales. En cas de malnutrition, des compléments alimentaires tels que des suppléments de calcium ou de vitamine D3 sont également envisageables..
Important: Les groupes de médicaments mentionnés servent uniquement au traitement palliatif de la cyphose. Malheureusement, aucun médicament ne peut guérir la cyphose.
Thérapie opératoire
Si le traitement conservateur et le traitement médicamenteux ne produisent pas (plus) le résultat souhaité, une chirurgie de la colonne vertébrale est souvent indiquée. Le but ici est de stabiliser, redresser et éventuellement raidir les parties touchées de la colonne vertébrale. Diverses techniques sont utilisées pour insérer des fils, des plaques, des broches et des vis dans les tourbillons.
Les indications d'une intervention chirurgicale nécessaire sont fournies par le médecin traitant, car les interventions sur le dos présentent toujours un risque accru en raison de leur proximité avec la moelle épinière et ne doivent donc pas être effectuées négligemment..
Maladies associées à la cyphose: développement anormal du corps vertébral, paralysie cérébrale, symptômes de déficience, ostéochondrose, ostéoporose, spondylarthrite ankylosante, maladie de Scheuermann, polyarthrite rhumatoïde, tumeurs. (Ma)
Supervision spécialisée: Barbara Schindewolf-Lensch (médecin)