Augmentation du nombre de plaintes dans les assurances maladie privées

Par rapport aux années 2008/2009, environ 15% de plus de citoyens se sont plaints auprès du Médiateur pour des assurances privées de santé et de soins de longue durée. En 2009, 5015 citoyens au total se sont plaints de leur assurance maladie.

(18.04.2010) Par rapport aux années 2008/2009, environ 15% de plus de personnes privées (PKV) se sont plaints auprès du Médiateur pour une assurance maladie et soins de longue durée privée. En 2009, 5015 citoyens au total se sont plaints de leur assurance maladie.Lors d'une réunion de l'Association des assurés, le médiateur Helmut Müller a déclaré que, sur la base des projections actuelles de cette année, on peut supposer que le nombre de plaintes continuera d'augmenter. Les extrapolations ont été calculées sur la base des plaintes reçues de janvier à mars. Les extrapolations servent à identifier une tendance.

Les motifs invoqués pour adresser des plaintes au médiateur étaient variés. Beaucoup se sont plaints parce que, par exemple, les cotisations à l'assurance maladie privée avaient augmenté. D'autres se sentent injustement traités par leur assurance maladie. Selon le Financial Times Deutschland, 83% des plaintes concernent des frais médicaux complets. 10% des plaintes ont été formulées sur la base d'une assurance indemnité journalière d'hôpital ou d'une autre assurance complémentaire. D'autres liés à l'assurance maladie étrangère. Dans le cas de l'assurance maladie complète, 22,8% se plaignaient du fait que les PKV n'acceptaient pas le besoin médical de traitement. 13,9% se sont plaints de cotisations et 10,4% de PKV en raison des conditions générales d'assurance. 9,3% se sont plaints de la résiliation de contrats et de 8,2% de conflits liés à des médicaments, des remèdes et des aides.

Le médiateur des assurances privées est le médiateur extrajudiciaire. Un ombudsman prend une position neutre et indépendante sur les différends entre les clients et leurs compagnies d’assurance. Une procédure est gratuite. (Sb)