Quand le thérapeute est malade

Si le thérapeute ne peut pas le faire lui-même, les patients ont besoin d'un remplacement adéquat

19/09/2013

Une psychothérapie réussie repose en grande partie sur la relation de confiance que les patients développent avec leur thérapeute. Cependant, les psychiatres et psychologues habituels sont parfois indisponibles, par exemple en raison d'une maladie. Ensuite, les patients doivent chercher un remplaçant adéquat. Quels sont les points à considérer, expliquent les experts de l’UPD (Independent Patient Counseling Allemagne) et de la Chambre fédérale de psychothérapie dans un communiqué de presse récent de l’agence de presse „dpa“.

Lors des séances régulières, patients et médecins établissent un lien de confiance qui ne peut pas être facilement remplacé par d’autres psychiatres ou psychologues en cas d’échec du thérapeute. Si les thérapeutes tombent malades pendant plus longtemps ou ne sont plus disponibles pour d'autres raisons (par exemple, lors du déplacement des patients ou lorsque le psychothérapeute est en congé parental), cela peut compromettre le succès de la thérapie. parce que „La psychothérapie est toujours personnelle et ne peut pas simplement être prise en charge par un autre thérapeute, comme cela serait possible avec d'autres médecins et traitements.“, explique Claudia Schlund de l'UPD.

Changement de thérapeute possible à tout moment
Selon le conférencier scientifique, les patients de la Chambre fédérale de psychothérapie, Timo Harfst, „à tout moment, possibilité de changer de thérapeute, par exemple, s'il n'y a aucune chance de succès, vous ne pouvez pas vous entendre, mais également si une interruption plus longue est attendue, ce qui pourrait compromettre le succès du traitement..“ En règle générale, les patients ayant des problèmes de santé mentale peuvent soit orienter leur médecin vers un spécialiste, soit consulter directement un psychothérapeute. Selon l'annonce du „dpa“ actuellement, trois formes (psychothérapie en profondeur, psychothérapie du comportement, psychothérapie analytique) sont facturées aux sociétés d'assurance maladie. Avant le début effectif du traitement, les patients ont droit à ce que l’on appelle des séances de probation pour déterminer si la personne concernée peut faire face au thérapeute et s’il est nécessaire de recourir au traitement. Si les patients décident en faveur du thérapeute et si un traitement est nécessaire, une demande correspondante est soumise à la compagnie d’assurance maladie, avec l’approbation de laquelle le traitement commence finalement..

Les thérapeutes peuvent appeler une représentation pour le cas d'urgence
Cependant, rien ne garantit que les thérapeutes seront effectivement disponibles jusqu'à la fin du traitement.. „Si le thérapeute échoue, peut-être pour cause de maladie, il est“, selon Claudia Maw, mais à „obligé de le signaler à la caisse d’assurance maladie et d’informer également le patient au sens du contrat de traitement.“ Bien que les thérapeutes ne soient en aucun cas responsables du remplacement, ils peuvent, selon l'expert de l'UPD, désigner un remplaçant si nécessaire, ce qui permettra un remplacement temporaire du thérapeute sans nouvelle demande d'assurance maladie. En principe, les psychothérapeutes n'ont aucune représentation - comme cela se fait habituellement avec d'autres médecins - fournis. La dénomination d’une représentation ne vient que dans des cas exceptionnels tels que „avec une longue maladie grave ou un deuil dans la famille“ en question. Cependant, les patients n'étaient nullement obligés d'accepter l'offre de représentation.

Aucune prétention à prise de contrôle rapide
Toutefois, selon les experts, si les patients décident de changer de thérapeute, ils n’ont pas droit à une prise de contrôle rapide. parce que „Les psychothérapeutes ne sont pas tenus d'avancer ou d'accepter quelqu'un qui a commencé le traitement“, a expliqué le porte-parole de la Chambre fédérale de psychothérapie, Timo Harfst. Bien sûr, les thérapeutes seraient „l'urgence et la souffrance du patient“ vérifier et peser. En fait, le niveau de souffrance pourrait être très différent chez les patients présentant des symptômes similaires, car ils réagissent très différemment à l’arrêt d’un traitement réellement efficace. Parce que la psychothérapie „pour la plupart un lieu sûr (est) où ils ouvrent“, Par exemple, une interruption soudaine pourrait entraîner des réactions importantes du patient. Si, par exemple, la thérapie est achevée afin de surmonter les expériences de perte précédentes et les interruptions fréquentes de la relation, il est souvent difficile pour le thérapeute de faire face à une défaillance soudaine du patient, et un suivi rapide est nécessaire..

Thérapeute change toujours une décision de cas individuel
Selon Claudia Schlund, experte en UPD, les interruptions prolongées du traitement n'ont pas nécessairement d'effet négatif sur le traitement.. „On ne peut pas dire forfaitairement qu'une longue pause est mauvaise, alors je dois peser: faut-il s'attendre à un très grand pas en arrière avec un dommage pour la santé? Ou est-ce un point où une pause est possible?“, a expliqué la gorge. C'est donc toujours une décision au cas par cas. Généralement, il n'y a pas de limite à la période pendant laquelle le quota horaire d'une thérapie doit être utilisé. Cependant, des interruptions plus longues doivent être justifiées dans chaque cas, „et après six mois, une nouvelle demande au fonds de la santé est généralement nécessaire si le patient et le thérapeute veulent continuer.“

Extension de thérapie possible
Si les patients décident de changer de thérapeute, ils devront non seulement retourner aux sessions probatoires et remplir le contingent restant de sessions non exécutées, mais également prolonger la période de traitement, a expliqué Timo Harfst. La limite initialement définie du nombre d'heures de traitement n'est pas la limite la plus élevée. „Des heures supplémentaires peuvent être nécessaires pour établir un nouveau contact thérapeutique“, Harfst continue.

Transfert des coûts lié à la forme de thérapie
Bien que le changement de thérapeute soit possible à tout moment, selon les experts, la forme de thérapie ne peut plus être modifiée sans difficulté après le début du traitement.. „Si une forme de psychothérapie a été approuvée, la promesse du fonds de la santé est également liée à la forme de la thérapie.“, a souligné Claudia Maw. Ceux qui ne peuvent pas trouver un thérapeute approprié pour le traitement approuvé dans leur voisinage immédiat pourraient également „regarder autour du marché privé“, Toutefois, cela devrait dans tous les cas discuter avec son assurance maladie et prouver la déclaration afin de garantir l'hypothèse des coûts dans des cas individuels..

Signaler les interruptions de la thérapie avec l'assurance maladie
Dans tous les cas, les patients doivent immédiatement contacter leur assurance maladie si une interruption, voire une interruption du traitement, est en cours, rapporte l'agence de presse. „dpa“citant Michaela Hombrecher du Techniker Krankenkasse (TK) à Hambourg. Hombrecher a souligné qu'elle serait également dans un tel cas „être documenté par le psychothérapeute, à condition qu'il soit toujours en mesure de comprendre pourquoi le changement doit avoir lieu.“ En fonction du nombre de patients souffrant de la perte du thérapeute familier, des solutions individuelles sont nécessaires. „Si aucun nouveau thérapeute n’est trouvé, nous pourrons peut-être vous aider dans la recherche“, Hombrecher continue. Parfois, un séjour temporaire dans un tableau de crise ou une clinique de jour devient nécessaire.

Les compagnies d'assurance maladie assistent les patients lors du changement de thérapeute
En ce qui concerne l'assurance maladie, rien n'empêche le transfert des heures restantes à un autre thérapeute, tant que la forme de thérapie est maintenue et que les qualifications du futur thérapeute sont remplies, a expliqué Hombrecher. „Si le nombre maximum d’heures de thérapie n’a pas été épuisé, vous pouvez“, selon l'expert, „une extension de la thérapie peut également être demandée.“ Les compagnies d’assurance maladie sont extrêmement attachées à ce que les patients concernés puissent effectuer leur transition le plus en douceur possible. Cependant, il n’est pas garanti dans tous les cas qu’une thérapie précédemment suivie avec succès peut être poursuivie avec la même efficacité si le thérapeute cesse d’exister. (Fp)