Quelles sont les possibilités de l'ostéopathie et quelles sont ses limites?

De plus en plus de personnes utilisent l'ostéopathie. Le nombre de sociétés d'assurance maladie légales, qui paient également les coûts du traitement ostéopathique, est en augmentation. En vue d'ensemble, les ostéopathes tentent de remédier manuellement à la douleur et à l'inconfort. Au lieu de simplement regarder les symptômes, le fond devrait être reconnu et éliminé.

Avec son approche holistique, cette forme particulière de thérapie manuelle cherche à remédier aux causes des maux plutôt que de se concentrer sur le soulagement des symptômes. Les troubles fonctionnels doivent être reconnus et éliminés par le traitement ostéopathique. Les ostéopathes ressentent avec leurs mains des blocages et des tensions qui peuvent être la cause de malaises et tentent ensuite de les résoudre. Bien que l'ostéopathie ne puisse pas remplacer un traitement médicamenteux ou même une opération en cas d'urgence, une utilisation qui l'accompagne est souvent utile dans de tels cas.

Cela peut être une ostéopathie. Image: Karelnoppe - Fotolia

L’Association fédérale de l’ostéopathie (BVO) signale en aucun cas que l’ostéopathie est une panacée et que, bien entendu, le traitement ostéopathique ne saurait se substituer à un traitement médical ou chirurgical. Cependant, cette forme particulière de thérapie manuelle, avec une variété de maux, offre la possibilité de traiter spécifiquement la cause des problèmes avec le traitement doux et holistique. L'ostéopathie ne se limite pas au système musculo-squelettique - comme on le suppose souvent - mais comprend également des traitements des organes internes et du système nerveux. Selon les approches de l'ostéopathie, le système musculo-squelettique, les organes, les vaisseaux sanguins et les voies nerveuses sont en connexion directe les uns avec les autres par le biais des structures du tissu conjonctif (fascia). Les blocages et les tensions survenant ici devraient être résolus par le traitement ostéopathique, car ils sont considérés comme une cause possible de dysfonctionnement..

Traiter l'origine des plaintes
Selon le BVO, l'objectif du traitement ostéopathique est de "dissoudre ou d'atténuer les facteurs de la maladie causale, de restaurer la mobilité des articulations et du fascia, d'équilibrer le système nerveux autonome, d'harmoniser la statique corporelle, de résoudre les troubles viscéraux et de faciliter le soulagement et la relaxation psycho-émotionnels. "L’activation des pouvoirs d’auto-guérison des patients joue un rôle central. "Nous recherchons l'origine du fardeau", a déclaré Georg Schöner, président de BVO. Le praticien alternatif et ostéopathe explique que les yeux et les mains sont avant tout utilisés comme instruments de diagnostic. "Nous sentons et sentons, regardons tout le corps", explique Schöner. Bien que l'on jette également un coup d'œil sur l'image IRM, les patients doivent en soumettre une, mais il ne s'agit que d'un complément au diagnostic. "Pour notre évaluation, une telle section ne suffit pas, car nous considérons le corps de manière holistique", a déclaré le président du BVO..

Considérer les relations fonctionnelles
En prenant l'exemple d'un patient souffrant d'une hernie discale, l'expert explique pourquoi l'approche holistique est si cruciale. Selon lui, l'inconfort du disque ne peut "jamais disparaître sans traitement sur le côlon", car le disque et l'intestin sont reliés par l'aponévrose. Ainsi, les tensions intestinales seraient à plusieurs reprises transmises aux disques intervertébraux. Des liens fonctionnels comparables sont également donnés avec d'autres plaintes. Par exemple, les maux de dos peuvent être liés à un dysfonctionnement des reins, et les femmes ont une connexion fascia entre l'utérus et le sacrum. Les troubles de l’estomac, selon le BVO, ont un effet sur la mobilité du diaphragme et peuvent donc nuire à la mobilité de la colonne vertébrale. Ce sont des relations fonctionnelles qui doivent être considérées pendant le traitement.

Critique pour manque de fondement scientifique
Bien que l’ostéopathie ait été maintes fois prouvée dans la pratique et que des compagnies d’assurance-maladie telles que la Techniker Krankenkasse ou l’AOK aient pris pour une bonne raison de prendre en charge de manière proportionnelle les coûts du traitement ostéopathique, c’est encore aujourd’hui le manque de bases scientifiques. Par exemple, Spiegel Online cite Johannes Flechtenmacher, président de l'Association professionnelle d'orthopédie et de traumatologie (BVOU), affirmant que l'ostéopathie suppose que toutes les maladies peuvent être traitées manuellement, mais il existe peu de preuves scientifiques à l'appui de leur efficacité. Une évaluation de la méthode de traitement par l'Association médicale allemande en 2009 a montré que "des déclarations raisonnablement fiables sur l'efficacité et l'efficacité des traitements ostéopathiques ne sont disponibles que pour quelques tableaux cliniques". Il s'agissait principalement de syndromes douloureux chroniques de la colonne vertébrale. Cependant, il convient également de mentionner à ce stade que de nombreuses méthodes de traitement médicamenteuses et chirurgicales restent controversées à ce jour. Ceci s'applique par exemple aux opérations dues à une hernie discale et à la chirurgie du genou causée par une douleur chronique au genou. Cependant, en plus de cela, une intervention potentiellement nocive a été réalisée, tandis que les effets néfastes de l'ostéopathie sur la santé peuvent généralement être exclus..

L'ostéopathie de plus en plus en demande
Malgré des allégations de manque de preuves scientifiques, de plus en plus de patients se tournent vers un ostéopathe, pas seulement pour des traitements du système musculo-squelettique. Aujourd'hui, plus de cinq millions de personnes reçoivent un traitement ostéopathique chaque année, rapporte Spiegel Online, citant les chiffres de l'Agence fédérale des ostéopathes en Allemagne (VOD). Les maux de dos, les bébés souffrant de coliques en pleurs ou les personnes âgées souffrant de problèmes de hanche, de brûlures d'estomac, de migraine ou de crampes menstruelles suffisent à couvrir l'ensemble des symptômes traités. Le coût d'une séance est fixé par la VOD entre 60 et 100 euros, et les patients doivent demander à leur compagnie d'assurance maladie s'il est possible de couvrir les coûts.

Le remboursement des coûts par les compagnies d’assurance maladie clarifie
Selon les données de "Spiegel Online", de nombreuses sociétés d'assurance-maladie remboursent proportionnellement les coûts d'un traitement ostéopathique à titre d'avantage supplémentaire volontaire. En règle générale, les statuts spécifient les montants maximaux par session ou par année. Ann Marini du GKV-Spitzenverband est citée par le portail d'informations avec la déclaration suivante: les assurés devraient s'informer auprès de leur propre assurance maladie "si l'ostéopathie est proposée ou envisagée, quelles conditions sont associées à cette offre et avec quels thérapeutes le fonds coopère". Selon l'AOK, les patients n'ont souvent besoin que d'une à trois séances avant que le résultat souhaité ne se produise. La condition préalable au remboursement proportionnel de l'AOK est la prescription par un médecin et l'assurance d'une qualification suffisante de l'ostéopathe. Par conséquent, le thérapeute doit être membre d'une association d'ostéopathes ou avoir suivi une formation lui permettant de s'affilier à ces associations..

Faites attention à la qualification des ostéopathes
Jusqu'à présent, la profession d'ostéopathe n'est pas reconnue par l'État. C'est pourquoi les patients devraient en principe accorder une attention particulière aux qualifications. Il y a quelques mois à peine, les différents groupes d'intérêt ont pu se mettre d'accord sur un profil de poste spécifique, mais les directives légales en matière de formation n'étaient pas encore disponibles. Toutefois, un ostéopathe qualifié devrait avoir suivi au moins 1 350 heures de formation et passé un examen diagnostique et médical, selon le président du BVO, Schöner. "Les médecins pourraient également poursuivre leur formation en chiropratique et en médecine manuelle. Le président de l'Association professionnelle d'orthopédie et de traumatologie a souligné que ces médecins "effectuent également des traitements ostéopathiques, dans la mesure où ils font partie de la médecine manuelle". Ce n'est pas une contradiction, mais il leur est plus facile de choisir le traitement approprié. Cependant, les thérapies manuelles de chiropratique ou de physiothérapie ne sont que partiellement comparables à l'approche de l'ostéopathie. Parce que ceux-ci abordent le traitement des symptômes, par exemple en limitant ce qui ne se passe pas dans l'ostéopathie. Ici, le traitement vise les causes des plaintes. Cependant, les "ostéopathes responsables" devraient également connaître leurs limites, rapporte Schöner. Par exemple, dans le cas de blessures graves, de fractures, de plaies, mais aussi de maladie mentale, l'ostéopathie ne peut offrir aucune aide. Ceux-ci devraient être évalués par un médecin dans tous les cas. (Fp)