Avertissement de changement dans le PKV

Avertissement de passer à l’assurance-maladie privée: à partir de 2011, les conditions de modification de l’assurance-maladie privée seront grandement facilitées pour les employés L’Office fédéral des assurances et le ministère fédéral de la Protection du consommateur mettent toutefois en garde contre un changement prématuré et inconsidéré. Dans le même temps, les pratiques publicitaires disproportionnées du PKV sont également critiquées..

Dès le début de l’année, le chemin sera simplifié pour un grand nombre d’employés de l’assurance maladie privée. Mais une modification de l’assurance-maladie privée doit être envisagée, car par rapport à l’assurance-maladie légale, l’assurance-maladie privée, par exemple, aucune réassurance familiale. L'Office fédéral des assurances met désormais en garde contre un changement imprudent et précipité. Les consommateurs doivent peser soigneusement les avantages et les inconvénients de la modification.

Le passage à une assurance maladie privée est facilité pour les employés
Selon les estimations de l'association privée d'assurance maladie, le passage d'une assurance maladie légale à une assurance maladie privée sera facilité pour environ 20 000 employés à partir du début de l'année. Cela est possible grâce à une modification de la limite d'assurance obligatoire de 450 euros. En outre, un règlement spécial facilitera le changement de l'assurance maladie privée jusqu'à la fin de l'année. Le règlement spécial stipule que les employés peuvent passer à l’assurance-maladie privée déjà après le début de l’année, s’ils gagnent un revenu brut supérieur à la limite de l’assurance obligatoire. La période d'attente a également été considérablement réduite: au lieu de trois ans, les travailleurs doivent désormais gagner au moins 49 500 euros en une seule année pour pouvoir passer de l'assurance maladie publique à une assurance maladie privée. Le secteur des assurances se réjouit déjà de nouveaux bénéfices. Ceci est rendu possible par l'influence positive du gouvernement fédéral noir et jaune. Les critiques se plaignent que l'assurance maladie privée au détriment de l'assurance maladie légale et solidaire soit fortement favorisée par la coalition. En effet, l'assurance maladie légale pourrait perdre un certain nombre de bons cotisants, ce qui aggraverait le déficit de la caisse maladie. La conséquence: des contributions supplémentaires supplémentaires et des contributions en espèces plus élevées pour les patients de l'assurance maladie.

Les leurres PKV à forte prime pour les nouveaux clients
Mais un changement dans le PKV ne procure pas seulement des avantages, par exemple en ce qui concerne leur propre planification familiale, maintenant confirmé par l’Office fédéral des assurances. Cette évaluation a également été suivie par le ministère fédéral de la consommation. Ici, on a surtout critiqué le fait que beaucoup d'offreurs de PKV s'attirent avec des primes disproportionnées pour recruter de nouveaux clients. Pour la publicité des nouveaux clients paient la plupart des assurances PKV, à savoir des sommes énormes.

De telles primes ne sont pas du tout possibles pour l'assurance maladie publique et consomment de plus en plus la concurrence entre ces deux types d'assurance maladie. Les nouvelles règles de concurrence limitent de manière extraordinaire les coûts de publicité pour les sociétés d'assurance maladie. Pour chaque nouveau client, les fonds statutaires ne peuvent payer qu'une prime de 76,65 euros. En revanche, les prestataires privés paient généralement plus de mille euros aux courtiers d’assurances par nouveau client. Cela seul laisse supposer que de nombreux courtiers d’assurances recommandent au consommateur de constituer une assurance-maladie privée au lieu de promouvoir les services de santé du GKV. La seule option serait d’aligner les règles de concurrence pour les deux types d’assurance maladie. Le ministère fédéral de la Consommation suggère donc que la limitation des dépenses consacrées à la formation des nouveaux clients dans l’assurance-maladie privée pourrait créer plus d’égalité des chances. Au lieu des primes élevées, les fonds devraient plutôt être investis dans les soins de santé des assurés. Cette critique du ministère de la Protection des consommateurs inclut également le Dr Maximilian Gaßner, président de l'Office fédéral des assurances, et souligne que cette pratique publicitaire excessive pour le GKV n'est pas du tout possible.

Le passage à une assurance maladie privée devrait être bien considéré
Un changement dans le PKV devrait être bien considéré. Les jeunes en particulier oublient souvent d'inclure la planification familiale future dans les considérations. Mais cet aspect est l’un des principaux arguments en faveur de l’assurance maladie obligatoire. Car bien que le GKV connaisse une assurance maladie familiale dans laquelle les enfants et les partenaires sans emploi peuvent être co-assurés gratuitement, vous devez remplir l’assurance maladie privée de chaque membre de la famille, une assurance maladie supplémentaire. Ceci s'applique également si, par exemple, la mère de l'enfant est couverte par une assurance maladie légale, mais que le père gagne plus, tout le monde est assuré dans une assurance maladie privée. Ensuite, les enfants doivent également être assurés à titre privé. Toute personne qui déclare plus tard qu’il préférerait être couverte par l’assurance maladie obligatoire a de très mauvaises cartes. Un retour au GKV n'est plus possible.

Conclusion: Si vous souhaitez toujours changer, vous devez d'abord faire une comparaison détaillée. Pour les personnes non liées, un changement pourrait en réalité être financièrement avantageux. Les consommateurs devraient donc comparer tous les tarifs PKV en détail et obtenir des informations indépendantes et individuelles. En outre, le législateur devrait limiter les primes publicitaires épouvantables de l'assurance maladie privée, de sorte que les courtiers en assurance ne soient pas tentés de faire de leurs clients un bon PKV, bien qu'une assurance maladie légale puisse être plus utile. (sb, 07.11.2010)

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Crédits photos: Benjamin Klack