De nombreux particuliers assurés ne gagnent pas mieux

Revenu de nombreux assurés privés au titre de l'assurance obligatoire

06/29/2012

Les assurés de l'assurance maladie privée (PKV) n'appartiennent pas, comme on le suppose souvent, aux groupes de revenus les plus élevés. Selon leur étude, l’Institut scientifique de l’assurance maladie privée (WIP) estime que, avec leur revenu, la plupart d’entre eux se situent bien en dessous du seuil légal..

„La structure socio-économique du collectif PKV a été analysée à partir des données de l'échantillon de revenus et de consommation actuel 2008 de l'Office fédéral de la statistique.“, rapporte le WIP. Les experts ont constaté que les membres du PKV „un groupe très hétérogène“ qui ne couvre en aucun cas que les hauts revenus. En fait, en 2008, seulement un cinquième des assurés privés atteignait la limite de revenu obligatoire envisagée de 4 012,50 euros par mois, rapporte l'Institut scientifique de l'assurance maladie privée dans son dernier communiqué de presse.

La moitié des assurés privés sont au chômage
Selon les résultats de l'enquête WIP, les fonctionnaires constituent le groupe le plus important de personnes bénéficiant d'une assurance privée. Leur part dans l'ensemble du collectif PKV est de 25%, selon WIP. Onze pour cent des assurés privés appartiennent au groupe de travailleurs, un peu moins de 16 pour cent sont des travailleurs indépendants. Dans l’ensemble, selon les experts, cependant „seulement la moitié de tous les assurés privés actifs.“ En outre, seuls 20% des membres du PKV ont réalisé un revenu supérieur à la limite de l'assurance obligatoire, la condition réelle d'accès (à l'exception des travailleurs indépendants, des fonctionnaires et des pigistes) s'appliquant également à l'assurance maladie privée. Ainsi, le préjugé répandu selon lequel le PKV est principalement assuré pour les personnes à revenu élevé est réfuté. Mais cela soulève la question de savoir pourquoi tant de personnes sont assurées à titre privé sans respecter la limite d'assurance obligatoire..

Collectif hétérogène d'assurés privés
L’étude sur les structures socio-économiques du collectif PKV montre également que parmi les assurés privés „Toutes les qualifications scolaires et professionnelles sont remplies“, rapporte le WIP. De plus, relativement nombreux membres du PKV sont mariés, ce qui „Parallèlement au nombre croissant d'enfants bénéficiant d'une assurance privée, il est clair que les célibataires sans enfants ne bénéficient pas uniquement d'une assurance maladie privée.“, donc le message de l'institut. Selon les experts du WIP, „PKV offre une couverture d'assurance maladie pour différents groupes sociaux et personnes ayant des revenus différents, pour les familles avec enfants ainsi que pour les étudiants ou les retraités.“

Les problèmes ne sont pas nommés
En fait, l’étude montre les structures du groupe d’assurés, mais elle ne nomme pas les problèmes existants, qui font actuellement l’objet de nombreuses discussions ailleurs. Ainsi, non seulement les augmentations massives de primes, mais aussi les lacunes dans les demandes de prestations des assurés privés ont été de plus en plus critiquées. Les conclusions actuelles du WIP suggèrent maintenant que la composition hétérogène des membres du PKV pourrait également faire partie du problème. Pour les chômeurs et les membres de l’assurance-maladie privée à faible revenu, les adhérents n’exigent guère de contributions couvrant les coûts, de sorte qu’ils sont généralement logés à un tarif moins élevé et que leurs demandes de prestations sont moins élevées. Le taux de base est actuellement la limite la plus basse. Le résultat est une critique accrue de la portée du PKV, mais un calcul de couverture des coûts, comme l'exige le PKV, dans les tarifs moins chers ne permet inévitablement qu'une performance inférieure. L'hétérogénéité des assurés se fait donc au détriment de la réputation de l'assurance maladie privée.

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