Prescription de pilules contraceptives à haut risque

Risque élevé de thrombose inutile dû à la pilule contraceptive
Arzneimittelreport critique les pratiques en matière de prescription de pilules contraceptives

16/06/2011

Lors de la présentation du rapport pharmaceutique 2011 du Barmer GEK, le professeur Gerd Glaeske, économiste de la santé au Centre for Social Policy de l'Université de Brême, a signalé de nombreux abus en matière de prescription de médicaments. En plus de la surconsommation de médicaments des patientes atteintes de démence, l'expert a notamment critiqué la pratique de prescription dans le domaine des pilules contraceptives. Selon les économistes de la santé de Brême, les jeunes femmes en bonne santé sont souvent inutilement exposées à un risque de thrombose considérablement plus élevé.

Le Rapport sur les produits pharmaceutiques 2011 conclut que, lorsqu'on prescrit des pilules contraceptives, on utilise souvent des produits qui entraînent un risque de thrombose deux fois plus élevé que les autres préparations. Le professeur Gerd Glaeske soupçonne que cela est essentiellement dû aux intérêts économiques des sociétés pharmaceutiques. Comme les brevets de pilule contraceptive plus ancienne de la deuxième génération, qui entraînent un risque considérablement réduit de thrombose, expirent ou ont expiré, les pilules de contrôle des naissances les plus risquées des troisième et quatrième générations sont annoncées, ainsi la charge de l’expert. Comme dans le cas de la surmédication des patients atteints de démence, des considérations économiques sont placées sur les besoins de santé des patients, a critiqué l'économiste de la santé de Brême lors de la présentation du rapport pharmaceutique 2011 du Barmer GEK, mercredi à Berlin..

Les pilules contraceptives augmentent généralement le risque de thrombose
Les femmes qui utilisent des pilules contraceptives ont généralement un risque accru de thrombose, mais seules 15 à 20 femmes sur 100 000 souffrent de thrombose lorsqu'elles sont prises pendant plus d'un an dans les préparations plus anciennes de la deuxième génération, alors que les pilules plus modernes de contrôle des naissances Les troisième et quatrième générations de 30 à 40 cas de thrombose dangereux sont rapportés, a expliqué Glaeske. Selon les experts, les préparations les plus récentes représentent encore environ la moitié des prescriptions, du fait que les brevets des anciennes pilules sont arrivés à expiration et que la marge bénéficiaire a donc considérablement diminué. Au lieu de cela, les sociétés pharmaceutiques essaient d’apporter à la femme leurs nouveaux produits lucratifs par le biais de mesures de publicité complètes. Ces mesures publicitaires ont un effet à la fois sur les patients et les médecins, selon le reproche commun du Barmer GEK et des économistes de la santé de Brême.

Les associations médicales et les sociétés pharmaceutiques rejettent les allégations
Les associations médicales et les sociétés pharmaceutiques ont immédiatement résisté aux allégations implicites du Rapport sur les produits pharmaceutiques 2011 et ont rejeté les critiques comme étant injustifiées. Les médecins ont nié un lien possible entre la pratique de prescription et les efforts de marketing des sociétés pharmaceutiques. „Faire une photo grumeleuse que les médecins prescrivent de manière irresponsable est une perfide“, Roland Stahl, porte-parole de l'Association nationale des médecins du secteur de l'assurance maladie obligatoire „Hamburger Abendblatt“. Une association privilégiant la pilule contraceptive moderne, plus lucrative mais aussi plus risquée, a nié avec véhémence les associations médicales. En général, les médecins compétents fonderaient leurs ordonnances sur les directives médicales en vigueur, de sorte que la marge serait étroitement définie par elle-même. Les sociétés pharmaceutiques, en revanche, ont souligné que toutes les pilules contraceptives sont associées à un risque de thrombose, sujet à des différences insignifiantes.. „Toutes les pilules contraceptives ont pour caractéristique d’augmenter légèrement le risque de thrombose (...)“, Rolf Hömke, porte-parole de l’Association des fabricants de produits pharmaceutiques du secteur de la recherche, en conversation avec le „Hamburger Abendblatt“.

Les femmes doivent être bien informées avant d'utiliser la pilule contraceptive
D'un point de vue commercial, il est parfaitement compréhensible que les sociétés pharmaceutiques tentent de commercialiser leurs nouvelles pilules contraceptives plus lucratives, mais dans l'intérêt des patientes, une explication complète des avantages et des inconvénients des différentes préparations devrait être fournie ici. Glaeske lors de la présentation du rapport sur le médicament. En premier lieu, les médecins traitants sont tenus de permettre aux patients de se faire leur propre jugement. Jusqu'à présent, cependant, les pilules de contrôle des naissances rentables des troisième et quatrième générations des sociétés pharmaceutiques ont fait l'objet d'une publicité massive, alors que leurs inconvénients sont rarement discutés. C'est pourquoi les critiques des économistes de la santé de Brême et de l'auteur du Pharmaceutical Report 2011. Selon Glaeske, c'est encore aujourd'hui „Le fait que ce marché ne soit pas en faveur des femmes.“ L’expert conseille donc aux femmes qui désirent prendre une pilule contraceptive de se renseigner de manière intensive sur les risques possibles liés aux différentes préparations de leur médecin et de ne pas ignorer les différents risques de thrombose. (Fp)

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Image: Benjamin Klack