Risque sous-estimé de pneumonie

35 000 décès par an dus à la pneumonie

19/02/2014

En Allemagne, environ 680 000 personnes souffrent de pneumonie chaque année. Environ 35 000 patients meurent chaque année, selon les estimations. Souvent, la maladie infectieuse n'est pas correctement diagnostiquée ou maltraitée.

La pneumonie est une maladie sous-estimée
En règle générale, la consternation des êtres humains est généralement grande lorsque quelqu'un subit une crise cardiaque. En revanche, presque personne ne réagit à la pneumonie, comme le rapporte Tobias Welte de la Hannover Medical School (MHH) „monde“ dit. „La pneumonie est une condition sous-estimée“, alors le docteur. Selon ses estimations, environ 35 000 personnes en Allemagne décèdent chaque année d'une pneumonie contractée à l'extérieur d'un hôpital. Il n’existe pas de statistiques exactes sur la pneumonie en tant que cause de décès. Cependant, le pneumologue a déclaré que les données de l'Office fédéral de la statistique concernant un peu moins de 19 500 décès par pneumonie et grippe au cours de l'année dernière, 2011, étaient bien trop faibles..

Les voies de contagion à la maison et dans les hôpitaux diffèrent
Klaus Dalhoff, directeur adjoint du département de pneumologie de l'hôpital universitaire du Schleswig-Holstein, est du même avis. Il va encore plus loin et dit que les chiffres du monde sont trop conservateurs. À son avis, ces coûts pourraient être encore plus élevés, en particulier si l’on inclut les patients atteints de pneumonie contractés dans un hôpital. Les deux voies d’infection, à domicile ou à l’hôpital, diffèrent fondamentalement par la nature de leurs agents pathogènes. Les bactéries pneumocoques sont responsables de la pneumonie en consultation externe. Avec une telle infection, le traitement aux antibiotiques ne pose généralement pas de problème. Cependant, il en va différemment dans les pneumonies hospitalières, souvent causées par des bactéries telles que les entérocoques ou les staphylocoques. Puisque ces bactéries résistent à de nombreux antibiotiques, une telle infection est particulièrement dangereuse..

Infections fréquentes dans les unités de soins intensifs
Comme les patients des unités de soins intensifs sont affaiblis par leur maladie et que leur organisme ne peut que se défendre mal contre les agents pathogènes, il en résulte souvent des infections par des agents pathogènes multirésistants. En outre, le risque d'infection augmente considérablement avec certaines mesures de traitement, telles que la ventilation mécanique via un tube dans la trachée, car il peut émettre des agents pathogènes de la vengeance et du nez vers les poumons. En effet, le réflexe de toux chez les patients anesthésiés ne fonctionne pas correctement et le tube ne ferme pas complètement la trachée..

La situation en Grèce est particulièrement mauvaise
Selon la presse, environ 680 000 personnes par an contractent une pneumonie en Allemagne. Le taux de mortalité des 230 000 patients nécessitant une hospitalisation est d'environ dix pour cent. „La résistance et la consommation d'antibiotiques sont liées“, donc des mondes. Plus les antibiotiques sont utilisés, plus les bactéries développent une immunité aux différents types de médicaments. Dans le développement de tels types de résistants, l’Allemagne reste au milieu du terrain européen. Par contre, la situation est en Europe de l’Est et dans les pays de l’Europe du Sud. „dramatiquement mauvais.“ La situation en Grèce depuis la crise économique classe le médecin comme particulièrement mauvais. Il se plaint du fait que les antibiotiques ne sont pas utilisés correctement. Par exemple, les thérapies de plusieurs jours sont souvent commencées mais non terminées. En outre, les antibiotiques sont trop souvent non fondés. Les deux peuvent rendre les bactéries résistantes à ces agents.

Une des maladies les plus mortelles au monde
Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), le traitement insuffisant de la pneumonie est un problème, en particulier dans les pays africains et asiatiques. Chaque année, environ 1,1 million d'enfants dans le monde meurent de pneumonie avant l'âge de cinq ans. Ainsi, la pneumonie est l’une des maladies les plus mortelles au monde. Les agents pathogènes multirésistants présents dans d’autres parties du monde posent également un problème en Allemagne, car les bactéries dangereuses sont également introduites ici par les voyageurs. Cependant, Dalhoff pense que même une pneumonie simple chez le médecin généraliste n’est pas toujours reconnue correctement. Il est responsable de la formation souvent peu pratique des étudiants en médecine. Bien qu'ils apprendraient les bases théoriques de leur éducation, les étudiants devraient avoir vu une pneumonie à quelques reprises pour obtenir un diagnostic correct. Ce n'est pas toujours le cas.

Diagnostic plus compliqué chez les patients âgés
Dalhoff souligne qu'il est également assez difficile de distinguer la pneumonie des nombreuses infections virales simples. En cas de pneumonie, le tissu pulmonaire est aigu ou chroniquement enflammé, ce qui est causé dans la plupart des cas par une infection bactérienne, plus rarement par des virus, des champignons, des polluants, des maladies allergiques ou une exposition à des radiations. La question: comment reconnaître une pneumonie? est particulièrement difficile chez les patients âgés. Alors que chez les personnes plus jeunes, les symptômes avec fièvre, les frissons et les problèmes respiratoires sont généralement évidents, manquent chez les personnes âgées, souvent des symptômes isolés. En raison de la fragilité généralement plus grande des personnes âgées, les signes ne sont parfois pas interprétés correctement. Néanmoins, selon Dalhoff, il est important de ne pas utiliser d'antibiotiques par simple suspicion. Sinon, le développement de la résistance ne peut pas être contenu.

La politique est obligatoire
Afin de faire face aux futurs types de bactéries résistantes, il est nécessaire de développer de nouveaux antibiotiques efficaces. Mais ce n’est pas vraiment lucratif pour l’industrie pharmaceutique, qui peut gagner beaucoup plus avec des antibiotiques que des antibiotiques.. „Voici la politique requise“, Dalhoff Par exemple, un cofinancement du développement de tels médicaments par l’État serait envisageable. Le pneumologue Welte considère également que les nouveaux antibiotiques sont essentiels à la „ne pas perdre la lutte contre les agents pathogènes rapides.“ (Sb)