Greffe du foie gras greffé

Le rapport de test de la Federal Medical Association montre l'étendue du scandale des greffes

24/03/2014

Lors de l’affaire du greffe de Göttingen, le chirurgien accusé avait déclaré à plusieurs reprises qu’il ne souhaitait que le meilleur pour ses patients. Mais le rapport de test de l'association des médecins allemands, désormais publié, aboutit à des conclusions complètement différentes..

Violations de la politique dans trois quarts des cas
Le chirurgien accusé impliqué dans le scandale des transplantations à l'hôpital universitaire de Göttingen avait souligné à plusieurs reprises qu'il avait toujours voulu et fait de son mieux pour ses patients. comment „NDR 1“ rapporté l'été dernier, le défendeur a dit qu'il était „Prêt pour les patients jour et nuit“ et avoir son métier de médecin „une tâche de la vie“ considéré. Mais un rapport récemment publié par l'Association médicale allemande (BÄK) est difficile à concilier avec cette auto-présentation. Un total de 105 cas depuis le moment où le défendeur était à la tête de la greffe de Göttingen, a examiné le jury de l’association des médecins. Les examinateurs ont constaté des violations des lignes directrices chez 79 patients. C'est plus des trois quarts des cas.

Pas toujours pour le bénéfice des patients
Comme le montre le rapport, les violations ne sont pas toujours au service des patients, mais bien au contraire. Par exemple, un certain nombre de patients qui, de l'avis des examinateurs, n'auraient pas dû avoir de foie de donneur, ont vu leur santé se dégrader considérablement après la greffe. L'association médicale a examiné les 24 programmes de greffe du foie dans les hôpitaux allemands et en a présenté les résultats en septembre 2013. Toutefois, à l’exception du rapport sur l’Université de Göttingen, qui vient de paraître. Le médecin est accusé de tentative d'homicide involontaire coupable dans onze cas et de blessures corporelles intentionnelles ayant entraîné la mort dans trois cas. Cependant, le rapport de test répertorie beaucoup plus de cas que ceux en cours de négociation. Le chirurgien est accusé d'avoir présenté des patients plus malades en signalant des données médicales manipulées comme ils ne l'étaient réellement, afin de pouvoir administrer le foie d'un donneur plus rapidement. En outre, il aurait transplanté trois patients dans le foie, bien qu'ils n'aient eu besoin d'aucun traitement..

Les patients n'étaient pas à l'hôpital pour un prélèvement de sang présumé
L'étendue et le système de manipulation sont clairement expliqués dans le rapport. Les auditeurs fondent leurs soupçons sur plusieurs indicateurs. Par exemple, il y avait de grands sauts inexpliqués dans le laboratoire pour les patients qui ne pouvaient pas être réconciliés avec l'autre maladie. Malgré les valeurs indiquant une détérioration significative de la santé, les médecins n'ont rien fait. Certains patients étaient à la maison, même s'ils étaient tellement malades sur le papier qu'ils ont dû être hospitalisés. La Commission estime que la profession médicale savait que les valeurs ne reflétaient pas l'état de santé réel. De plus, les valeurs juste avant la transplantation sont soudainement revenues à leur niveau précédent. Une autre particularité qui a été découverte est que plusieurs patients dont les valeurs supposées ont été rapportées à Eurotransplant ne se trouvaient pas à l'hôpital le jour du prétendu prélèvement de sang. De plus, on soupçonne que deux patients qui ont été transplantés le même jour ont reçu le même sang de tiers qu'un troisième patient.

Qualités médicales mises en cause
Dans les cas où le personnel de laboratoire a souligné les valeurs inhabituelles, on leur a dit que les échantillons de sang avaient été confondus. Après quoi, les documents ont été corrigés, mais uniquement en interne, aucun rapport n’a été transmis à Eurotransplant et les patients y ont donc été répertoriés avec les valeurs les plus élevées. En outre, les auditeurs ont relevé de nombreuses anomalies concernant la dialyse. Par exemple, dans de nombreux cas, les délais de négociation pour l'alcool n'étaient pas vérifiés. Le rapport soulève également des questions sur les qualités médicales. En conséquence, il y avait apparemment des lacunes importantes dans les antécédents médicaux, telles que le fait que les résultats n'ont pas été recueillis et les symptômes non clarifiés ou que, chez un patient, un carcinome de neuf pouces de diamètre a été négligé. Comme le rapport l'indique, c'est „à peine compréhensible“. En partie, les prétendus défauts de qualité ont eu des conséquences dramatiques. L’examinateur estime donc que, dans un cas, le nombre de „absolument insuffisant“ Besoin d'améliorer les médicaments. Au lieu de cela, le patient avait inutilement reçu un nouveau foie. Il a ensuite dû être transplanté à nouveau et est décédé plus tard.

Patient reçoit le foie gras
Dans un autre cas, le patient était devenu très gravement malade uniquement par la transplantation. Il a été greffé sur un foie contenant 90% de graisse. Le foie du patient avait été meilleur que le foie gras qu'il avait reçu. En outre, les enquêteurs ont estimé qu'un patient transplanté à trois reprises et décédé des suites d'une défaillance de plusieurs organes n'aurait jamais dû être signalé car il disposait d'une contre-indication claire. Face à son épreuve deviendrait „la question de la signification du comportement médical“ force.

Le nombre de donateurs a considérablement chuté à cause du scandale
Mais non seulement les patients ont été victimes du scandale des greffes, mais également les personnes qui attendent toujours un organe donneur. À cause du scandale, le nombre de donateurs en Allemagne avait considérablement diminué. La confiance dans la médecine de transplantation a été complètement ébranlée. Selon les chiffres de la Fondation allemande pour la transplantation d'organes (DSO), l'an dernier, seulement 876 personnes décédées ont donné des organes. Cela représente un nouveau record national négatif par rapport aux 23 dernières années: la situation est précaire pour les quelque 11 000 patients en attente d’un organe donneur, car chaque jour, trois personnes meurent en attendant un organe donneur. (Sb)

Image: Henrik G. Vogel