Médecine de transplantation Rejet d’organes évitable à long terme

Réaction de rejet après prévention d'une transplantation d'organe

Les greffes sont toujours associées au risque que le corps du receveur refuse l’organe donné. Les chercheurs ont maintenant été en mesure d'empêcher cette réaction de rejet lors d'une greffe de rein.

Des progrès énormes en médecine de la transplantation

La médecine de transplantation a fait d’énormes progrès ces dernières années. Par exemple, en 2015, les scientifiques ont réussi à réaliser la transplantation sensationnelle d'une calotte crânienne. Et l'année dernière, la première greffe de pénis a été réalisée aux États-Unis. Une opération récente d'une équipe de scientifiques italo-allemands, dans laquelle un jeune garçon a été greffé sur une peau presque complètement nouvelle, a également fait sensation. Le projet d'un chirurgien italien est encore plus frappant: il prévoit la première greffe de tête humaine. Le problème avec toutes les formes de transplantation d'organes est le risque que l'organisme rejette le tissu étranger. Cependant, les chercheurs ont maintenant été en mesure d'empêcher cette réaction de rejet - chez les animaux - lors d'une transplantation.

Les greffes courent toujours le risque que le corps rejette le tissu donné. Les chercheurs ont réussi à empêcher cette réaction de rejet. (Image: Kadmy / fotolia.com)

Empêcher la réaction de rejet du destinataire

L'immunologiste Prof. dr. Marcus Groettrup de l'Université de Constance et son groupe de recherche ont mis au point un moyen de prévenir les réactions de rejet chez les rats après une greffe de rein et de supprimer la production d'anticorps contre l'organe greffé dans le système immunitaire des receveurs d'organes.

Le rôle crucial est joué par l'inhibition de l'immunoprotéasome, qui supprime la production d'anticorps, a déclaré dans un communiqué.

Les résultats du groupe de recherche ont été publiés dans la revue "Kidney International".

Jusqu'à présent, il n'y a guère de défense efficace contre la drogue

Selon les experts, environ dix ans après une greffe de rein, environ la moitié de ses reins sont repoussés par les anticorps. Contre ce rejet chronique, il n’existe guère de défense efficace contre la drogue..

Bien que les inhibiteurs non sélectifs du protéasome puissent empêcher le rejet des greffes causées par des anticorps, leur utilisation est limitée en raison des effets secondaires négatifs importants..

Cependant, les inhibiteurs d'immunoprotéasomes se sont révélés efficaces dans les modèles précliniques de maladies auto-immunes et ont été administrés pendant des semaines sans effets secondaires manifestes..

Production d'anticorps supprimés

Dans un modèle de rat, les scientifiques dirigés par Marcus Groettrup ont montré que l'inhibition de l'immunoprotéasome tue les plasmocytes activés qui produisent les anticorps contre le rein greffé..

L’inhibition sélective de l’immunoprotéasome par l’inhibiteur ONX 0914 a permis de réduire le nombre de cellules B et de plasmocytes et de supprimer la production de l’anticorps spécifique du donneur..

Les greffes ont été obtenues auprès d'un chirurgien urologue de l'Institut du cancer de Chongqing en Chine, le Dr Ing. Jun Li, membre du Conseil des bourses d'études chinois de l'Université de Constance et expert international en microchirurgie.

Approche thérapeutique prometteuse

"Les résultats sont un succès complet. Nous pouvons empêcher complètement le rejet chez tous les animaux et voir que les anticorps formés contre l'organe de greffe sont pratiquement éliminés ", déclare Groettrup..

"Les paramètres inflammatoires dans le rein greffé ont nettement diminué et la fonction rénale des receveurs est excellente", résume l'expert, expliquant que ces résultats suggèrent que l'inhibition de l'immunoprotéasome pourrait constituer une approche thérapeutique prometteuse dans le traitement du rejet chronique induit par des anticorps..

Le modèle structural de l'immunoprotéasome de Groettrup est considéré comme fondamental pour le développement de médicaments contre les maladies auto-immunes telles que le diabète, la polyarthrite rhumatoïde et la sclérose en plaques.

Au début des années 2000, Groettrup a réussi à identifier l'immunoprotéase en tant que régulateur de ces messagers qui causent des maladies auto-immunes..

Un développement pharmaceutique d'inhibiteurs qui éliminent spécifiquement l'immunoprotéasome permettrait de lutter contre les maladies auto-immunes et les receveurs de dons d'organes sans affaiblir en même temps l'ensemble du système immunitaire du corps. (Ad)