Germes multirésistants mortels dans les cliniques

11/04/2015

À maintes reprises, les patients hospitalisés sont contaminés par des germes dits multirésistants contre lesquels pratiquement aucun antibiotique n’est plus efficace. Mais d'où viennent les dangereux agents pathogènes? Des chercheurs de l'hôpital universitaire de Leipzig ont répondu à cette question et sont parvenus à la conclusion que les germes étaient souvent introduits par des voyageurs originaires de pays à forte prévalence de bactéries multirésistantes. Les experts réclament de meilleures mesures d'hygiène dans les hôpitaux allemands et un dépistage des patients basé sur le modèle néerlandais.

Des touristes attrapent des bactéries multirésistantes inaperçues
Entre mai 2013 et avril 2014, les scientifiques de Leipzig ont comparé les données de 225 personnes qui vivaient auparavant dans des zones à forte prévalence de germes redoutés. Il s’est avéré que près de 200 voyageurs sur trois étaient résistants aux bactéries coli. Parmi eux, onze des 15 personnes qui avaient voyagé en Inde. Bien qu'aucun des participants à l'étude ne soit tombé malade des germes, le risque d'introduire des agents pathogènes dangereux inaperçus dans un hôpital était élevé, selon l'infectiologiste Christoph Lübbert et ses collègues de la revue "International Journal of Medical Microbiology". Par conséquent, la lutte contre les germes doit être menée dans le monde entier. "Une surveillance active et des précautions d'isolement par contact doivent être recommandées pour l'accès aux établissements de santé, en particulier pour les patients ayant voyagé en Inde et en Asie du Sud-Est au cours des six derniers mois", écrivent les chercheurs..

La Fondation pour la protection des patients ne va pas assez loin avec cette recommandation. Elle appelle au dépistage de tous les patients admis dans une clinique. "Nous sommes après l'infection", a déclaré Eugen Brysch, membre du conseil de fondation, à l'agence de presse "dpa". Le risque de contracter une infection multirésistante est actuellement élevé. "C’est un problème fondamental auquel nous devons faire face." Brysch recommande que, par mesure de précaution, chaque patient présume d’abord qu’il a un germe dangereux pour infecter les autres avec.

Peter Walger, porte-parole de la Société allemande pour l'hygiène hospitalière (DGHK), s'oppose à une projection plus générale. Car une telle enquête entraînerait des coûts élevés et un Datenwust. Un dépistage ne devrait être utilisé que lorsque cela a du sens. "Nous n'avons pas besoin de savoir qui est porteur de germes multirésistants, car ils ne représentent aucun danger. Si vous vous en tenez à l'hygiène de base, vous pourrez également bien contrôler les germes ", a déclaré Walger à l'agence de presse. Il fallait plutôt s'assurer que les patients porteurs de bactéries multirésistantes soient identifiés lors de leur admission à l'hôpital. "Nous disons: nous voulons tester les patients à haut risque." Outre les voyageurs, cela incluait les patients transférés d'autres cliniques en Allemagne..

Les hôpitaux allemands sont autorisés à décider eux-mêmes de mesures préventives contre les germes
La situation juridique permet à chaque clinique de décider elle-même de la prévention des germes. Par exemple, à l'automne dernier, la Gemeinschaftsklinikum Mittelrhein de Coblence a lancé une action sous le slogan "Toucher le cœur, pas les mains". L'hôpital pour enfants de l'hôpital a annoncé que les parents et les patients ne se serreraient plus la main. donner.

Les hôpitaux néerlandais gèrent le risque de développement des germes de manière très différente. Bien qu’il n’existe pas de dépistage général, chaque patient appartenant à un groupe à risque est soumis à un test, explique à l’agence de presse Alexander Friedrich, directeur de l’Institut de microbiologie médicale et d’hygiène hospitalière de l’Hôpital universitaire de Groningue aux Pays-Bas. Le système de santé néerlandais est axé sur la prévention des infections. "En Hollande, nous nous concentrons sur l'hygiène, le traitement antibiotique judicieux et la visualisation des agents pathogènes avant que quiconque ne tombe malade." Dans chaque hôpital, il existe également un hygiéniste hospitalier à temps plein. En Allemagne, ce n'est pas le cas jusqu'à présent..

Selon Friedrich, les patients allemands sont toujours considérés comme présentant un risque en raison de l'absence de prévention des infections. Aux Pays-Bas, il n’existe que des colonies de germes sporadiques importées, mais il n’ya pas de foyers nationaux comme en Allemagne..

Dans les régions frontalières, les différences ne sont guère évidentes, car il n’ya presque pas de germes multirésistants. "Nous voulons faire en sorte que cette région soit la dernière dans laquelle ces agents pathogènes se propagent", a déclaré Friedrich. "Les autres doivent pouvoir s'orienter au lieu d'accepter simplement les germes." (Ag)