Très large propagation malgré les antibiotiques

Majorité des transmissions de maladies „super propagateur“

21/10/2014

Une minorité de personnes, dite „super propagateur“, Ils peuvent également infecter leurs semblables par des maladies, même s'ils ont eux-mêmes l'air en parfaite santé. Comme le montre une nouvelle étude, ce traitement ne devrait apparemment pas être évité par le traitement aux antibiotiques..

Le traitement antibiotique n'arrête pas la propagation des agents pathogènes
Certaines personnes et certains animaux peuvent propager des agents pathogènes même après un traitement antibiotique. Comme le montre une étude sur des souris, ces soi-disant super-vers („super spreader“) l'utilisation de médicaments apparemment meilleure qu'un groupe témoin. Les chercheurs américains dirigés par Denise M. Monack de l'Université de Stanford ont récemment publié leurs résultats dans la revue „Actes de l'Académie nationale des sciences“.

La minorité dissémine la majorité des agents pathogènes
Superverbeiter est présent chez l'homme et chez l'animal. Comme ça „miroir“ Une intoxication alimentaire avec salmonelles et colibactéries a été rapportée „super spreader“ retourné aux troupeaux de bétail. De plus, ces dernières années, de plus en plus d'études ont montré qu'une minorité de super-sorciers est responsable de la majorité des transmissions de maladies. En règle générale, la règle 80/20 de Mark Woolhouse est utilisée, selon laquelle 20% des porteurs infectés représentent 80% des infections. Jusqu'ici, cependant, on savait peu de choses sur ce qui distingue le Superverbreiter des autres personnes infectées. Monack a expliqué dans un communiqué de presse de son organisation de recherche: „Savoir identifier rapidement et facilement les Superspreaders pourrait aider à limiter, voire à prévenir les épidémies.“

Le système immunitaire ne détruit pas les bactéries
Pour leur étude, des médecins de l’Université de Stanford ont infecté des souris avec Salmonella (Salmonella typhimurium), puis ont déterminé le niveau de bactéries fécales. Il s'est avéré que 30% des animaux appartenaient aux super-travailleurs. Ces souris ont éliminé des niveaux élevés de bactéries mais ne présentaient aucun symptôme et leur système immunitaire n'a pas détruit les bactéries. Ils avaient un système immunitaire régulé et au lieu de lutter contre les bactéries, les super-travailleurs vivaient avec. Les super-travailleurs et les autres souris infectées ont présenté des troubles du tractus intestinal après traitement par certains antibiotiques. Cependant, alors que les souris normalement infectées présentaient une augmentation de l'excrétion bactérienne, des réponses inflammatoires et une morbidité élevée, les super-sorciers ne présentaient aucun symptôme..

Un système immunitaire affaibli aide les super-élargisseurs
De plus, il a été observé que les souris n'appartenant pas au Superverbreitern perdaient en moyenne 15% de leur poids vif, les superspreaders cependant 2% seulement. Selon les scientifiques, cela pourrait indiquer qu'ils ont également une tolérance aux dommages intestinaux et aux réactions inflammatoires à base d'antibiotiques du fait de leur propriété de super-élargisseurs. Ici aussi, leur système immunitaire affaibli peut les aider. Selon Monack, ils ont continué à être en assez bonne santé pour propager des agents pathogènes.

Pas clair si les résultats sont transférables à l'homme
L’administration d’antibiotiques a donc obtenu exactement le contraire de l’effet recherché dans ce cas.. „Le Superverbreiter divulgue après traitement avec des antibiotiques moins de bactéries que les autres souris. Cependant, ils sont trop faibles pour propager réellement la maladie - contrairement aux superspreaders“, alors Monack. Le médecin a ajouté qu'il n'était pas encore clair comment les résultats pourraient être transmis aux humains. Il peut également aider au développement de traitements pour les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin telles que la maladie de Chron, en continuant d'explorer comment le système immunitaire est atténué par les super-sorciers..

Des milliers d'infections attribuées à un médecin chinois
L'un des exemples montrant l'importance de la recherche sur les super-prédateurs dans son ensemble est la première épidémie mondiale du millénaire: en 2003, un médecin chinois a infecté une douzaine de personnes atteintes du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS). Plus tard, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a calculé qu'environ la moitié des quelque 8 000 cas de maladie virale enregistrés dans le monde étaient des hommes. L'autre exemple que Monack mentionne est à la traîne. Le début du 20ème siècle était le soi-disant „Mary Typhoïde“ („Mary Typhoïde“) a été l’un des super-sorciers les plus notoires des États-Unis. Immigrante d'Irlande, Mary Mallon a été la première personne aux États-Unis à être identifiée comme un porteur non malin du typhus..

Identification possible uniquement par l'examen des selles
La femme a excrété de grandes quantités de la bactérie Salmonella typhi, mais n’a pas développé de symptômes elle-même. En tant que cuisinière, elle a changé de maison pour laquelle elle a travaillé plusieurs fois et a infecté plus de 50 personnes du typhus infectieux. Après que Mallon a commencé à travailler, les membres de la famille ont souvent attrapé de la fièvre et de la diarrhée. Elle a ensuite été mise en quarantaine de force et est décédée d'une pneumonie à l'âge de 69 ans.. „Mary Typhoïde“ montre à Monack à quel point la détection rapide des super-assistants serait utile pour les personnes travaillant avec de la nourriture, par exemple. Les résultats de l’étude actuelle pourraient donner de nouvelles indications ici. Une identification de Superverbreitern n’est actuellement possible que par un examen des selles. „Et ce processus est inconfortable même dans le cas du bétail“, dit Monack. (Ad)