Survie après un arrêt cardiaque prévisible

Les chercheurs peuvent prédire le pronostic de survie après un arrêt cardiaque

Des chercheurs autrichiens ont découvert que la fréquence cardiaque encore mesurable dans une forme spécifique d'arrêt cardiaque pouvait permettre de prédire le pronostic de survie. Les nouvelles découvertes permettent aux urgentologues de mieux évaluer la situation et les chances des patients.

L'aide est souvent trop tard

Rien qu’en Allemagne, environ 75 000 personnes sont réanimées chaque année après un arrêt cardiaque, mais seules 5 000 environ survivent. Dans certains cas, l’aide arrive trop tard. L'arrêt cardiaque compte chaque minute. Un massage par pression cardiaque peut restaurer l'oxygène dans le cœur et d'autres organes tels que le cerveau. Des chercheurs autrichiens ont maintenant découvert que la fréquence cardiaque encore mesurable dans une forme particulière d'arrêt cardiaque peut prédire le pronostic de la survie..

Des chercheurs autrichiens ont découvert que la fréquence cardiaque encore mesurable dans une forme spécifique d'arrêt cardiaque pouvait permettre de prédire le pronostic de survie. (Image: Sonja Calovini / fotolia.com)

Prédire le pronostic pour la survie

L'activité électrique sans pouls (AEP) est une forme d'arrêt cardiaque dans laquelle, malgré un rythme cardiaque organisé, il n'y a pas de débit cardiaque dans l'ECG..

Pour la première fois, des chercheurs de l'hôpital universitaire de médecine d'urgence de l'Université de médecine de Vienne (MedUni) ont pu montrer de manière rétrospective, dans un grand groupe de plus de 500 patients, que la fréquence cardiaque mesurable à l'ECG dans le PEA pouvait prédire le pronostic de survie..

"Si la fréquence cardiaque était supérieure à 60 battements par minute, la survie ultérieure était de 22% et donc très proche du pronostic de survie des personnes atteintes de fibrillation ventriculaire (Note: 30%)", expliquent les auteurs de l'étude Christoph Weiser et Alexander Spiel du Département de médecine d'urgence. le MedUni Vienna dans une communication.

"Ce n'est que lorsque la fréquence cardiaque a été mesurée que moins de 25 battements que le pronostic était très mauvais (Note: à seulement 2%)."

Les résultats de l'étude ont été récemment publiés dans la revue "Resuscitation".

Les stimuli ne sont plus traduits en actions cardiaques mécaniques

Bien que le PEA ait une activité cardiaque électrique, ces stimuli ne sont plus traduits en actions cardiaques mécaniques.

Donc, il ne peut pas être traité avec un défibrillateur, comme dans la fibrillation ventriculaire, par exemple, qui a toujours un rythme cardiaque "choquable", à l'aide duquel on essaie, pour ainsi dire, de rétablir l'activité électrique à un rythme ordonné.

L'activité électrique sans pouls est traitée par réanimation cardiopulmonaire telle que compressions thoraciques et adrénaline. Auparavant, on pensait que le pronostic de survie global d'un PEA était plutôt mauvais.

Mieux évaluer les chances de la personne concernée

Grâce à la présente étude, les scientifiques du MedUni Vienna ont pu montrer que la fréquence cardiaque électrique mesurée dans le premier moniteur ECG est un outil puissant pour le pronostic et que plus la fréquence cardiaque mesurable est élevée, plus les chances de survie sont élevées..

"Cela donne aux urgentologues l'occasion d'évaluer la situation et les chances des personnes affectées encore mieux et à un stade précoce", déclarent les auteurs de l'étude..

En 2020, les directives internationales pour la réanimation seront à nouveau adaptées au niveau international. Les sages et le jeu suggèrent que leurs nouvelles idées pourraient être incluses. (Ad)