Bébé spina bifida à dos ouvert toujours opéré dans l'utérus

Enfant à naître dans l'utérus opéré le dos ouvert
À Heidelberg, des médecins ont opéré un enfant non encore né dans le ventre sur le dos. Le défaut, appelé spina bifida aperta, peut, entre autres choses, altérer gravement la motricité des enfants affectés et leur permettre de développer une soi-disant hydrocéphalie..

Enfant opéré dans l'utérus
À l'hôpital universitaire de Heidelberg, des médecins ont opéré un enfant à dos ouvert (spina bifida aperta) selon une procédure unique en Europe. Le bébé a pu se développer dans l'abdomen de sa mère pendant onze autres semaines après l'intervention avant de naître le mardi 9 août, par césarienne..

À Heidelberg, les médecins ont opéré un bébé à naître dans le ventre, le dos ouvert. La mère et l'enfant vont évidemment bien. (Image: Kzenon / fotolia.com)

Le fœtus est resté connecté au cordon ombilical
Le directeur médical de la clinique gynécologique universitaire Heidelberg, professeur Christof Sohn, a déclaré dans une déclaration: "Pour la procédure pendant la grossesse, nous avons ouvert l’utérus comme une césarienne. L'enfant a été soulevé avec précaution et est resté connecté au cordon ombilical. "

Les personnes touchées développent souvent une tête d'eau
Comme expliqué dans la communication, le défaut appelé spina bifida ouvert se produit entre le vingtième et le vingt huitième jour de grossesse lorsque les corps vertébraux et souvent aussi les peaux entourant la moelle épinière ne se ferment pas. En fonction de l'étendue et de l'emplacement du défaut, les capacités motrices des enfants affectés sont ensuite altérées et elles développent souvent ce que l'on appelle une tête d'eau dans laquelle de l'eau cérébrale s'accumule dans le crâne. En raison des perturbations, cela peut également conduire à la paralysie.

Un enfant sur 1 000 est né libre
L’association professionnelle des pédiatres (BVKJ) a écrit sur son site Internet "kinderaerzte-im-netz.de" qu’en Europe centrale, environ un enfant sur 1000 ayant un dos ouvert dans le monde. Les filles sont donc plus touchées que les garçons. Parce que le dos ouvert est fréquent dans certaines familles, des causes génétiques sont suspectées.

Divers facteurs de risque
Apparemment, un manque d'acide folique, de vitamine B9 ou une perturbation du métabolisme de l'acide folique joue également un rôle dans les premières semaines de la grossesse. Les femmes qui veulent avoir des enfants doivent donc prendre de l'acide folique prophylactique. L'utilisation de certaines substances actives, telles que l'acide valproïque dans le traitement de l'épilepsie ou de la fièvre en début de grossesse, du diabète gestationnel ou de l'obésité maternelle est considérée comme un facteur de risque.

La plupart des enfants affectés sont traités après la naissance
Bien que la plupart des enfants à dos ouvert ne soient traités qu'après la naissance, des interventions prénatales ont également eu lieu. Une expérience a déjà été acquise aux États-Unis. "Les résultats de l'étude aux Etats-Unis démontrent de manière impressionnante le grand avantage de la chirurgie fœtale ouverte du spina bifida", a déclaré le neurochirurgien pédiatrique. Heidi Bächli, qui a opéré le dos de l'enfant à Heidelberg. "Les enfants sont moins susceptibles de souffrir d'hydrocéphalie, le cervelet se déplace moins fortement dans le canal rachidien et l'ampleur de la paralysie peut être considérablement réduite."

Meilleur départ possible dans la vie
La colonne vertébrale du garçon n'était pas complètement formée autour de la moelle épinière et des nerfs. "La première intervention chirurgicale a permis au garçon de se développer avec succès dans l'utérus sans endommager davantage la moelle épinière", a déclaré le Dr Bächli. "Pendant l'opération, la moelle épinière, les méninges et la peau étaient fermées couche par couche. C'est ainsi que nous avons donné au bébé le meilleur départ possible dans la vie: le risque d'hydrocéphalie a été réduit et de graves dommages à la moelle épinière pourraient être en grande partie évités ", a expliqué le professeur Andreas Unterberg de la clinique universitaire de neurochirurgie Heidelberg..

La mère et le bébé vont bientôt sortir de la clinique
Des changements importants dans le cerveau de l'enfant, qui étaient détectables avant la chirurgie, avaient reculé pendant la grossesse. "Il s'agit d'un énorme succès, qui n'a été possible que grâce à une coopération interdisciplinaire intensive", a déclaré le professeur Sohn. Selon les médias, le bébé se développe magnifiquement. Dimanche prochain, la mère et l'enfant seront libérés de l'hôpital. (Ad)