Droit spécial de résiliation lors de l'augmentation du tarif PKV

Droit spécial de résiliation lors de l'augmentation du tarif PKV

Une augmentation des tarifs de l'assurance maladie privée ne doit pas être tolérée: les personnes concernées peuvent faire usage de leur droit spécial de résiliation ou se plaindre si l'assurance maladie privée prévoit des augmentations de salaire.

30.11.2010

Comme nous l’avons déjà signalé, de nombreuses sociétés d’assurance-maladie privées (PKV) augmenteront leurs contributions au cours de la prochaine année. D'un côté, on peut présumer que de nombreux assurés n'accepteront pas les augmentations de primes mais utiliseront leur droit extraordinaire de résiliation et que les experts s'attendent à ce que la réforme des soins de santé augmente le nombre d'assurés privés. L'industrie s'attend à des montants substantiels pour l'année à venir. bouleversements.

Nombreuses mesures au sens de l'assurance maladie privée
Dans le cadre de la réforme du gouvernement fédéral libéral chrétien dans le domaine de la santé, de nombreuses mesures ont été adoptées pour renforcer le soutien des sociétés privées d’assurance maladie. Ainsi, le changement entre l'assurance maladie légale (GKV) et la PKV est facilité, les remises sur les médicaments auparavant limitées aux médicaments GKV sont étendues à l'assurance maladie privée et les activités particulièrement lucratives des assureurs privés de l'assurance complémentaire sont à l'avenir interdites. Cependant, bien que les assureurs privés puissent espérer des revenus supplémentaires substantiels, des réductions de coûts et de nouveaux clients dans le cadre des concessions accordées par le gouvernement noir et jaune, de nombreux assureurs privés ont informé leurs clients des augmentations de cotisations à venir à la fin de l'année. Près de dix pour cent souhaitent entre autres que le centre d’assurance-maladie privé et le vieux Oldenburger augmentent leurs contributions à certains tarifs.

Plainte auprès du médiateur concernant l'augmentation de la contribution possible
Les clients qui ne sont pas d'accord avec les ajustements de prime appropriés peuvent se plaindre de l'augmentation de leur prime auprès de leur compagnie d'assurance ou de l'ombudsman concerné. Vous pouvez également exercer votre droit spécial de résiliation ou le droit de modifier les tarifs dans un délai de quatre semaines. Un changement d’assurance peut être intéressant, comme le montre un aperçu des tarifs du leader du marché, DKV. Toutefois, la résiliation doit parvenir à la compagnie d'assurance concernée au plus tard à la fin de l'année 2010 (un jour avant l'entrée en vigueur du droit d'entrée). Sur les 3,1 millions d’adhérents au DKV, les assurés devront verser des cotisations plus élevées dans un peu moins du quart des plus de 90 variantes tarifaires proposées. Les ajustements de primes ont une incidence non seulement sur diverses polices d’assurance complètes, mais également sur l’assurance subvention, l’assurance indemnités de maladie, l’assurance soins de longue durée et l’assurance complémentaire pour la protection légale de la santé. Selon le DKV, l’ajustement des primes était nécessaire pour compenser la hausse des coûts des traitements médicaux.

Dans ce cas, les assurés de la DKV peuvent proposer un changement d’assurance aux personnes concernées, car toutes les compagnies d’assurance privées n’ont pas augmenté leurs contributions de manière égale. En outre, la pression concurrentielle accrue liée à l'augmentation des modifications apportées à l'assurance conduirait, selon les experts, au fait que l'assurance maladie privée pourrait être plus restreinte à l'avenir avec l'augmentation de sa contribution. Comme la concurrence est jusqu’à présent le seul frein de prix, ce qui empêche les sociétés d’assurance privées d’augmenter leurs contributions comme souhaité - contrairement à ce que prévoit la législature du GKV, il n’ya pas de limite supérieure. Par exemple, il existe un risque que les assureurs privés augmentent leurs contributions au seul bénéfice des bénéfices si la pression sur les prix dans le secteur n’est pas assez grande..

L'assurance maladie légale est plus faible
Les compagnies d'assurance maladie statutaires voient leur position vis-à-vis du PKV considérablement affaiblie par la réforme des soins de santé. En particulier, l'augmentation des contributions et les contributions supplémentaires fournies par le législateur, en liaison avec les possibilités de changement simplifiées, pourraient entraîner une perte considérable de membres de l'assurance obligatoire, selon la crainte du GKV-Spitzenverband. De plus, l’augmentation du taux de cotisation de 0,6% n’aurait pas été nécessaire, „s'il y avait eu un véritable paquet d'austérité plus dédié“, Etats dans une déclaration de l'Association pour la réforme de la santé.

Cependant, le gouvernement fédéral avec la loi de financement GKV „veillé à ce que les finances de l’assurance maladie obligatoire pour l’année à venir reposent sur des bases solides.“ stressé Doris Pfeiffer, PDG de GKV-Spitzenverbandes, a ajouté que malgré la pression concurrentielle accrue exercée par la direction de l'assurance maladie privée „Fermeture ou insolvabilité des fonds d'assurance maladie (...) par la loi de financement GKV (...) largement exclue“ être. Ces dernières années, l’assurance-chômage a surtout enregistré des pertes élevées, les recettes n’étant pas suffisantes pour couvrir les dépenses nécessaires. Cependant, avec la réforme de la santé décidée en novembre 2010, ou en particulier avec l'augmentation du taux de cotisation, ces déficits ont été éliminés pour le moment. Les futurs déficits éventuels doivent être absorbés par les assurances obligatoires conformément à la volonté du législateur, principalement par le prélèvement de contributions supplémentaires. La crainte des organisations sociales et des partis d’opposition, cependant, est que le GKV, en raison de l’augmentation des contributions, des contributions supplémentaires et des options de changement simplifiées dans les années à venir, les membres s’échappent et principalement les cas problématiques Les coûts en suspens ne sont pas acceptés en tant que clients, à percevoir dans l'assurance légale. Cela augmenterait non seulement de manière significative le déficit de l'assurance maladie légale, mais tout le principe de solidarité dans le système de santé serait annulé. (Fp)

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