Fermeture du BKK pour les professionnels de la santé inévitable

Fermeture du BKK pour les professionnels de la santé inévitable

15/10/2011

L'assurance maladie BKK pour les professionnels de la santé devrait être clôturée le 1er janvier 2012. Selon le directeur général du conseil de gestion de trésorerie de BKK, Heinz Kaltenbach est l’assurance maladie concernée. „n'est plus viable“.

Dans le cadre de la réforme des soins de santé, les contributions supplémentaires ont été introduites. Depuis le début de l’année, les compagnies d’assurance maladie sont en mesure de déterminer le montant des contributions forfaitaires par rapport aux taux de contribution ordinaires eux-mêmes. Selon le législateur, les caisses d'assurance maladie légales devraient pallier les difficultés financières si les allocations de la caisse maladie ne sont plus suffisantes. Ce sont précisément ces contributions supplémentaires qui ont permis de manœuvrer de nombreux fonds en grande détresse. Parce que seule une minorité des fonds génère une contribution supplémentaire. Résultat: avant tout, les assurés de santé jeunes et à revenu élevé ont fait usage de leur droit spécial de résiliation et ont changé de prestataire. En raison de la perte massive de membres et de la modification de la structure des membres, peu de caisses d’assurance maladie supplémentaires ont été en mesure de revoir leurs problèmes financiers. Il en a été de même pour le BKK für Heilberufe, qui assurait il y a quelques années plus de 400 000 personnes. Parmi les anciens membres, il ne restait que 80 000 assurés. Parmi eux figuraient un nombre disproportionné de patients gravement malades, âgés et atteints de maladie chronique, qui coûtaient plus cher que les taux de contribution, les allocations et les contributions supplémentaires.

Caisse enregistreuse inévitable en cas de fusion manquante
Le BKK für Heilberufe risque fort de subir le même sort que le City BKK, déjà fermé. Depuis la création du fonds de la santé, le deuxième fonds est sur le point d'être fermé. Une fermeture est inévitable, a déclaré le directeur général de l'Association fédérale des compagnies d'assurance maladie Heinz Kaltenbach sur la situation de la BKK pour les professionnels de la santé. "La caisse enregistreuse n'est plus viable en soi." Le président fédéral a annoncé la date de clôture éventuelle le 1er janvier 2012. Début novembre, l'Office fédéral des assurances décidera de l'avenir du fonds en tant que trésorier suprême. Lors du processus de consultation, le Conseil doit expliquer quelles mesures sont prises pour éviter la faillite et assurer la liquidation. Les experts disent que la seule option est de former une fusion avec un concurrent solvable. Les discussions précédentes avaient échoué encore et encore jusqu'à aujourd'hui. Seule l’AOK Hambourg / Rhénanie a fait part de sa volonté prudente de tenir des pourparlers. Pour cela, le BKK doit divulguer tous les problèmes structurels des professions de la santé, comme l'a souligné un orateur de l'AOK. Si le fonds de santé en danger ne trouve pas un partenaire de fusion adéquat d'ici là, la fin est pratiquement scellée. Ensuite, les membres restants doivent chercher une nouvelle assurance maladie.

Des conditions telles que la fermeture de City BKK doivent être évitées
Le PDG de BKK a souligné, „Des conditions telles que la fermeture de la ville de BKK au milieu de l'année doivent être évitées“. Surtout, les malades chroniques et les personnes âgées éprouvaient de grandes difficultés à trouver un nouveau fonds d’assurance maladie et, malgré les réglementations légales, étaient souvent rejetés par téléphone. La raison: les coffres craignaient eux-mêmes d'entrer dans des difficultés financières, si la structure des membres devait changer de manière défavorable. D'un point de vue économique, il serait préférable pour tous les assurés en cas de fermeture „à distribuer sur tous les autres caisses“, de sorte que le président de l'association BKK Kaltenbach.

Caisses d'assurance maladie complémentaire en détresse
Tant qu'il n'y a pas de contributions supplémentaires à l'échelle nationale, les coffres sont dans une détresse grave. D'une part, ils comptent sur les contributions supplémentaires pour compenser les problèmes structurels et, d'autre part, les membres s'enfuient. Par conséquent, DAK et BKK Gesundheit souhaitent, au début de l’année, unir leurs efforts pour constituer un fonds commun d’assurance maladie afin de mieux s’affirmer sur le marché de la caisse enregistreuse avec un nombre plus important de membres. Les compagnies d’assurance maladie qui se voient refuser la voie de la fusion, ont le désavantage et courent le risque de faillite. Si le BKK pour les professions de la santé ferme ses portes, les quelque 150 employés perdent leur emploi. (Sb)

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Image: Gerd Altmann, Pixelio.de