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Obèse avec de meilleures chances de survie après un AVC

01/04/2013

Selon une étude de l'équipe de recherche dirigée par le professeur Wolfram Döhner du Center for Stroke Research de la Charité de Berlin, les accidents vasculaires cérébraux chez les personnes obèses et obèses sont moins susceptibles de tuer que le poids normal. Les médecins ont établi des liens entre l'indice de masse corporelle (IMC) et les conséquences d'un accident vasculaire cérébral sur la santé, d'après les données de 1 521 patients. „une étude sur les AVC multicentriques de 2003 à 2005“ La Charité rapporte dans un communiqué de presse récent.


Le résultat des chercheurs surpris. Bien que les personnes en surpoids et obèses soient plus susceptibles de subir un AVC que leur poids normal, les conséquences à long terme sont souvent moins dramatiques. „Les patients obèses ou obèses meurent moins souvent après un AVC et présentent moins d'incapacités que ceux ayant un poids idéal“, ainsi le message de la charité berlinoise. Les chercheurs ont également constaté que les personnes plus épaisses peuvent être victimes d'un premier AVC plus souvent, mais que le risque d'un deuxième AVC chez les patients en surpoids ayant subi un AVC n'est pas supérieur au poids normal. Les résultats de l'étude ont le professeur Döhner et ses collègues dans la revue „European Heart Journal“ publié.

Les accidents vasculaires cérébraux chez les personnes en surpoids ou obèses sont plus fréquents mais moins graves
L’analyse des données relatives aux patients ayant subi un AVC a révélé que „Les personnes souffrant d'insuffisance pondérale sont les plus durement touchées par un accident vasculaire cérébral“ sont, rapporte la Charité de Berlin. Dans le groupe en surpoids, toutefois, le risque de mourir d'un accident vasculaire cérébral était inférieur de 14% à celui des personnes ayant un poids idéal supposé (IMC 18,5 à 25). Les patients obèses (IMC de plus de 30) avaient même un risque de mortalité inférieur de 24 à 45% après un AVC. Les relations apparemment contradictoires sont considérées par la profession médicale comme „Paradoxe de l'obésité“ mentionné. C'est „a été observé dans le passé dans d'autres maladies chroniques, telles que l'insuffisance cardiaque“ selon la charité. L'étude actuelle montre maintenant „Pour la première fois, le paradoxe de l'obésité est également vrai dans les accidents vasculaires cérébraux.“ Cela s'exprime par le fait que les personnes en surpoids décèdent moins souvent d'un accident vasculaire cérébral, souffrent de moins d'incapacités et ont moins besoin de soins que les personnes de poids normal.

Les directives de traitement pour les patients ayant subi un AVC doivent être ajustées
Une des raisons possibles pour une meilleure chance de survivre au surpoids après un accident vasculaire cérébral est, selon les chercheurs, que les dépôts graisseux sont le métabolisme dans les situations stressantes en tant que réserves disponibles. Fondamentalement „nouvelles connaissances pour les patients ayant subi un AVC“, parce que „Les directives de traitement des accidents vasculaires cérébraux en Allemagne, en Europe et aux États-Unis recommandent toutes une réduction du poids après un premier accident vasculaire cérébral, si l'obésité existe ou non.“, rapporte la charité berlinoise. Ainsi, les résultats de la présente étude contrastent avec „la recommandation commune pour les patients de perdre du poids après un premier accident vasculaire cérébral.“ Dans ce cas, la gestion du poids chez les patients présentant des conditions médicales existantes doit être fondamentalement réorientée, a souligné le professeur Döhner. Cependant, cette réalisation est contraire „notre mantra martelé de la minceur en tant que garant de la santé universelle.“ En ce qui concerne la prévention primaire des accidents vasculaires cérébraux, il est également vrai que le surpoids par la réduction du poids peut réduire de manière significative le risque d'un premier accident vasculaire cérébral. (Fp)


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Image: Dieter Schütz