Prescription pour l'acétaminophène, un antidouleur?

Vient la prescription pour le paracétamol?

24/10/2014

Le médicament paracétamol est l’un des analgésiques les plus connus. Malgré de nombreuses indications d’effets secondaires graves, le médicament est dispensé de prescription. Même les femmes enceintes sont autorisées à prendre le médicament contre la douleur modérée après un avis médical. Mais des recherches récentes suggèrent des effets potentiellement nocifs pour la santé. Les médecins réclament depuis quelque temps une ordonnance pour l'analgésique.

Pas cher et sans recette
Maux de tête, maux de dents, fièvre: le paracétamol est fréquemment utilisé dans de nombreux cas. 50 millions de paquets sont vendus. En Allemagne, il est bon marché et peut être obtenu sans ordonnance médicale et peut également être pris pendant la grossesse. Cependant, Kay Brune, pharmacologue à l’Université d’Erlangen-Nuremberg, prévient que le médicament ne doit pas être manipulé de manière trop imprudente. Il fait campagne depuis des années pour que le paracétamol soit prescriptif, tel que „Miroir en ligne“ rapporté. Brune et ses collègues du centre médical universitaire de Hambourg-Eppendorf ont compilé de nouveaux résultats de recherche dans une analyse.

La taille de l'emballage est limitée depuis des années
On sait depuis longtemps que le médicament peut augmenter le risque d'ulcères d'estomac, de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux si les doses sont trop élevées. Il y a quelques années, la taille de l'emballage en paracétamol avait été limitée car un surdosage pouvait entraîner une insuffisance hépatique. Toutefois, du point de vue de Brune, cela ne suffit pas: comme le dit l’article, il continue de considérer comme hautement discutable le fait que l’analgésique soit pris. Les auteurs de l'étude, leurs résultats dans la revue „Journal européen de la douleur“ Dans leur analyse, il a été demandé quels effets secondaires le paracétamol a dans les quantités recommandées ne dépassant pas quatre grammes par jour..

Les enfants comportementaux ou liés au TDAH
Selon une enquête menée auprès de 64 322 mères danoises et de leurs enfants nés entre 1996 et 2002, les femmes qui prennent régulièrement de l'acétaminophène pendant la grossesse ont davantage d'enfants présentant des symptômes comportementaux ou du syndrome de déficit de l'attention (TDAH). Cependant, l’étude ne prouve pas que l’acétaminophène est réellement responsable de ce risque accru. Des résultats similaires ont été obtenus dans une étude norvégienne portant sur 48 631 enfants: ils ont été diagnostiqués avec une hyperactivité et un développement moteur global plus mauvais ainsi qu'un comportement de communication altéré si leur mère prenait de l'acétaminophène depuis plus longtemps..

Preuve de diverses maladies graves
„Miroir en ligne“ Il existe également des indications selon lesquelles "le paracétamol peut induire chez les nouveau-nés des testicules non descendus, ce qui nuit à la fertilité et augmente le risque de cancer du testicule". Cela suggère également que "les bébés à naître exposés au paracétamol pourraient présenter un risque accru d’asthme". Toutefois, selon l’Institut fédéral des médicaments et des dispositifs médicaux (BfArM), il n’ya aucune preuve de cela. Néanmoins, certains médecins prennent cela très au sérieux et recommandent à la place l'ibuprofène, un analgésique, bien qu'il faille noter que même ce remède ne doit pas être pris au cours du dernier trimestre de la grossesse. Brune a critiqué: „La certitude avec laquelle le médicament considère toujours l'acétaminophène comme étant bien toléré et inoffensif n'est pas scientifiquement démontrée.“

Évitez les médicaments pendant la grossesse autant que possible
Comme le dit le rapport, le BfArM semble maintenant plus prudent. Par exemple, depuis février de cette année, l'agence a souligné que le paracétamol provoquait rarement des réactions cutanées sévères, alors que dans un bulletin de 2012, l'institut se limitait principalement à avertir des surdoses et à classer le paracétamol comme étant largement sans danger. Selon le porte-parole Maik Pommer: „Le BfArM recommande que l’acétaminophène ne soit utilisé qu’à la dose minimale efficace et pour la période de temps la plus courte requise.“ Et plus loin: „Pendant la grossesse, l’acétaminophène ne doit être utilisé qu’en cas de besoin urgent.“

Risque pour la santé dû aux analgésiques en vente libre
Bien que les recherches actuelles portent sur le paracétamol, il ne faut pas oublier que les autres analgésiques en vente libre posent un risque pour la santé. Beaucoup de gens pensent que ces remèdes sont des remèdes inoffensifs. Selon les estimations, "environ 3,8 millions d'Allemands avalent des analgésiques chaque année". Souvent, les pilules sont prises sans savoir comment les préparations fonctionnent ou quand leur utilisation est utile. En outre, tous les analgésiques en vente libre sont généralement considérés comme "ne prenant pas plus de trois jours de suite et pas plus de dix fois par mois", soulignent les experts. Certains médecins recommandent également de ne jamais prendre d'analgésiques simples sans l'avis d'un médecin. (Ad)