Prothèses Les nombres croissants rendent les assureurs maladie nerveux

Prothèse: les nombres croissants inquiètent les assureurs maladie.

(30.07.2010) Depuis 2003, les compagnies d'assurance maladie obligatoires ont dû payer environ 1,4 million d'opérations de la hanche et un million d'opérations du genou. Les experts disent déjà que bientôt, presque toutes les personnes âgées en Allemagne auront besoin d'une prothèse de genou ou de hanche. Avec environ 30 millions de retraités en Allemagne, ces chiffres sont inquiétants. Des experts en naturopathie se demandent pourquoi les assurances maladie ne payent pas pour des méthodes telles que l'ostéopathie ou le modèle de distorsion fasciale, ce qui pourrait constituer une alternative ou un supplément rentable.

Depuis 2003, les opérations à la hanche ont augmenté de 18% et les chirurgies du genou de plus de 50% et représentent désormais 2% du coût total de l’assurance maladie. Sans suivi ou rééducation, le coût de la première prothèse de genou ou de hanche est de près de trois milliards d'euros par an. Les ré-opérations sont à battre avec environ 550 millions d'euros aux coffres.

S'agissant de la réintégration des coûts dans le système de santé, les responsables du système d'assurance maladie montent à la température de fonctionnement. Parce que les coffres sont effrayés et posent des problèmes pour limiter l'augmentation des coûts et du nombre de cas en Allemagne. En face de l'hebdomadaire „Le temps“ secoue le directeur général adjoint de Barmer GEK, le Dr Rolf-Ulrich Schlenker, les phrases éprouvées de la manche. On examine les critères individuels, les niveaux de rémunération et „rémunération basée sur la performance“ et qualité du discours.

Seul au „rémunération basée sur la réussite“ Parmi les experts, la question qui se pose, par exemple, est la suivante: comment un chirurgien devrait-il évaluer les chances de succès d’un implant? Même les représentants des techniques d'imagerie admettent maintenant que les résultats de l'image ne correspondent souvent pas aux symptômes du patient. De longues périodes de douleur avant les chirurgies implantaires provoquent souvent l'atrophie de certains muscles et de certaines structures du tissu conjonctif. Par exemple, les patients souffrant de hanche souffrent de muscles latéraux de la hanche qui doivent être reconstruits laborieusement après la chirurgie et où le tissu doit être relâché..

Une intervention par des méthodes telles que l'ostéopathie ou le modèle de distorsion du fascia (FDM) pourrait être utile ici à l'avance, afin de rendre les personnes affectées moins douloureuses par la douleur à la hanche ou au genou et de rendre les tissus (fascia) plus détendus et adaptables. En particulier dans le corps médical, la volonté et l’engagement sont là pour mener à une plus large diffusion, par exemple, du modèle de distorsion fasciale. Cours destinés aux médecins du FDM, conduits par A.I.M. - Groupe de travail sur la médecine interdisciplinaire à Hanovre (responsable: Prof. Dr. Matthias Fink) à la faculté de médecine de Hanovre et au parc médical de Hanovre sont régulièrement réservés et peuvent difficilement répondre à la demande.

Les observateurs ont longtemps regretté que les caisses d’assurance maladie n’interviennent pas ici et promeuvent de telles initiatives interdisciplinaires, afin de réduire les coûts à l’avenir, au lieu de regrouper les médecins en activité et la division des prothèses. (Tf)