Faillite des fonds d'assurance maladie évitée

Une éventuelle insolvabilité des sociétés d'assurance maladie en difficulté financière City BKK et GBK pourrait être évitée. L'association BKK a promis aux deux fonds une aide financière.

(19.11.2010) La réunion de crise du BKK-Verband pourrait permettre d'éviter la fermeture menaçante des deux assurances maladie en difficulté City BKK et GBK. Lors de la réunion au sommet des caisses d'assurance maladie de l'entreprise, une aide financière et organisationnelle a été promise pour payer les dettes. En outre, les compagnies d’assurance maladie BKK souhaitent soutenir une fusion avec d’autres fonds. En fusionnant, la GBK pourrait offrir une sécurité économique accrue. Parce qu'une assurance maladie a pris de l'ampleur, elle peut également mieux répondre aux goulots d'étranglement potentiels.

Sauvetage des deux compagnies d'assurance maladie décidé
Pour le moment, la ville BKK et la société commune d'assurance maladie Cologne GBK peuvent espérer leur sauvetage. Une éventuelle insolvabilité pourrait d'abord être évitée avec l'aide des autres fonds d'assurance maladie de l'entreprise. Lors d'une réunion de crise des présidents des conseils d'administration des différentes compagnies d'assurance maladie BKK, toute la journée a été consacrée aux mesures à prendre pour éviter une éventuelle faillite des deux fonds. Selon la GBK, la caisse d’assurance maladie était dans une situation désespérée car deux patients avaient été victimes d’une maladie du sang rare n’ayant pas pris en compte les coûts de traitement. La majorité des quelque 120 chefs d’assurance maladie de la société ont voté en faveur de l’aide financière de la ville BKK et du soutien de la GBK lors de la fusion avec un autre fonds de la santé. Cela a été annoncé vendredi soir par une porte-parole du BKK-Bundesverband après la réunion à Berlin.

Fermeture menaçante évitée pour le moment
Selon les médias, les deux compagnies d’assurance-maladie très touchées auraient été menacées de fermeture immédiate par l’Office fédéral des assurances (BVA). Déjà au début de cette année, les deux fonds auraient signalé une menace de faillite. Si une compagnie d'assurance maladie ne signale pas le surendettement possible, elle pourrait être menacée d'une procédure d'insolvabilité. La loi oblige les fonds à émettre des avertissements en cas de difficultés financières.

Les deux fonds facturent des contributions supplémentaires
Contrairement à la ville, BKK était la GBK avec la première assurance maladie, qui exigeait une contribution supplémentaire de ses membres. En plus des professions de la santé BKK, la compagnie d’assurance maladie a prélevé une contribution supplémentaire correspondant à 1% du salaire mensuel requis pour les contributions. Le montant maximum est limité à 37,50 euros par mois. Dans cette situation, il est difficile pour l’assuré d’apporter des contributions supplémentaires. En raison de deux maladies du sang rares, la caisse enregistrait également de graves besoins financiers. Certes, la compagnie d’assurance maladie aura également perdu des membres en raison de la contribution supplémentaire. Cette tendance s’observe surtout dans les autres fonds, qui facturent également une contribution supplémentaire..

Contrairement à la GBK, la ville de BKK dispose de moyens financiers lui permettant d’alléger sa dette. Cependant, comme l'a souligné la porte-parole de la BKK, cette aide sera liée à des besoins d'assainissement difficiles. L'association voulait contrôler strictement chaque opération. À la fin de 2012, les mesures d'allégement de la dette devraient être achevées. Ce n'est que mercredi que le président du Trésor a été démis de ses fonctions. En attendant qu'un nouveau patron soit trouvé, un conseil intérimaire sera nommé. Pour les procédures exactes voulait la compagnie d’assurance maladie jusqu’à présent, aucune position.

Depuis avril 2010, la ville de BKK recueille également des contributions supplémentaires auprès de ses assurés. La contribution supplémentaire est un montant forfaitaire de huit euros par mois et par contributeur. On sait depuis quelque temps que bon nombre des quelque 200 000 membres sont des personnes âgées et des malades chroniques. En conséquence, les dépenses en coûts de traitement ont considérablement augmenté.

Avant que toutes les compagnies d'assurance maladie statutaires soient financièrement responsables les unes des autres, les caisses d'assurance maladie sont initialement invitées à fournir un soutien financier. Dans ce cas, l’association des caisses d’assurance maladie d’entreprise est responsable. Ce n'est que lorsque cette aide ne fonctionne pas que les autres assurances-maladie doivent s'inscrire dans le réseau GKV. (Sb)

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Image: Gerd Altmann