La contribution du PKV augmente jusqu'à huit pour cent?
Les personnes assurées par une assurance maladie privée doivent-elles s'adapter aux augmentations de primes? En raison de la crise économique mondiale, l’évolution des taux d’intérêt sur les marchés s’est effondrée. Dix des 46 compagnies d’assurance maladie privées semblent avoir du mal à garantir pleinement la retraite. Le résultat à l'avenir pourrait être une augmentation de la cotisation à l'assurance maladie privée à l'échelle nationale..
Au cours des réformes de la santé, des contributions supplémentaires de l’assurance maladie obligatoire sont prévues. Dans ce contexte, le Ministère fédéral de la santé souhaite faciliter les conditions d'entrée des personnes légalement assurées dans l'assurance maladie privée (PKV). Les prestataires d’assurance privés s’attirent ainsi avec une situation prétendument stable sur le plan financier. Mais, selon les économistes de la santé, les augmentations de primes ne sont plus exclues, même dans l’assurance maladie privée. La crise économique et financière a fortement secoué l'assurance maladie privée en Allemagne. Les experts estiment que les augmentations de contribution pouvant atteindre 8% ne sont plus exclues. Selon les médias, 10 compagnies d'assurance-maladie privées sur 46 ont des difficultés à respecter le taux d'intérêt promis pour la retraite.
La faible tendance des taux d'intérêt a des conséquences sur l'offre de retraite dans l'assurance maladie privée
L'assurance maladie privée est également soumise aux changements démographiques de notre société. Les gens vieillissent et les soins de santé deviennent de plus en plus importants au fur et à mesure qu'ils vieillissent. Cela augmente inévitablement les dépenses dans le système de santé, pour l'assurance maladie privée et l'assurance maladie légale. Les assurances-maladie privées se vantaient cependant toujours que, contrairement aux sociétés d'assurance maladie légales, elles disposeraient d'un système à orientation économique garantissant la couverture des assurés et excluant les augmentations de primes élevées. Mais ce système rend le PKV difficile à gérer. En raison de la crise économique, l'évolution des taux d'intérêt est soumise à de fortes fluctuations. Pour le moment, les taux d'intérêt ont atteint un point bas. En conséquence, les bilans du PKV sont massivement affectés. Cela est particulièrement visible dans les dispositions relatives à la vieillesse. L'effondrement des taux d'intérêt a obligé les assureurs à utiliser une partie de leurs cotisations de retraite régulières à leurs clients. De cette manière, la couverture d’assurance maladie des personnes âgées devrait toujours être maintenue et abordable..
Par contre, les provisions doivent porter des intérêts à taux fixe. La limite supérieure du taux d'intérêt est déterminée par le ministère fédéral des Finances. Ceci afin d'éviter que les sociétés avec des calculs d'intérêts spéculatifs puissent faire des offres de verrouillage PKV malhonnêtes. Le taux d'intérêt maximal actuel se situe autour de 3,5% depuis un certain temps. Mais en raison de l'évolution extrêmement faible des taux d'intérêt, les assureurs ne reçoivent actuellement que 2,5% environ de ce que l'on appelle des obligations d'État. Et c’est précisément là que se situe l’écart financier, car l’assurance maladie privée garantit à ses membres un rendement de leurs provisions de 3,5%. Selon le journal économique „Financial Times Allemagne” À l'heure actuelle, une dizaine de compagnies d'assurance maladie privées ont des difficultés à respecter le taux d'intérêt promis. La seule solution qui semble ingénieuse serait une réduction du taux maximal de trois pour cent. Toutefois, les options de calcul les plus faibles obligeraient les sociétés d’assurance à réviser leurs bases de calcul. Cependant, les dispositions relatives à la retraite ne sont alors plus suffisantes, de sorte que tous les fournisseurs d’assurance-maladie privée devraient passer à une augmentation des cotisations pour assurer la couverture de leur retraite..
L'assurance maladie privée se défend contre une augmentation des cotisations à l'échelle nationale
Cela se heurte à une solide défense contre la plupart des fournisseurs de PKV concurrents. Car en réalité, on veut marquer des points contre l’assurance maladie légale avec les cotisations les plus faibles possibles et des réalisations apparemment meilleures. Si le taux d’intérêt était abaissé, toutes les sociétés seraient touchées de la même manière, quelle que soit leur situation financière. Les conséquences pour l'assurance-maladie privée en Allemagne seraient incalculables, car tous devraient augmenter progressivement leurs contributions. Bien que le gouvernement fédéral noir-jaune de l’assurance-maladie privée envisage de nombreuses prestations dans l’année à venir, l’assurance-maladie privée augmenterait ses contributions à l’échelle nationale. Les fournisseurs de PKV en difficulté veulent toutefois éviter à leur tour que seuls eux doivent augmenter les cotisations. Pour eux, cela signifierait une réduction massive de la concurrence. Par conséquent, le cas échéant, le taux de cotisation devrait être augmenté pour tous les fournisseurs..
Augmentation de la contribution en 2012?
Toutefois, pour l'année à venir, aucune augmentation de la contribution n'est attendue, les calculs et les taux de contribution ayant déjà été approuvés. En cas d'augmentation, les compagnies d'assurance-maladie privées ne seraient touchées qu'en 2012. Toutefois, afin de maintenir les tarifs d'entrée de gamme bas, les assurés âgés pourraient être affectés. Parce que ceux-ci peuvent difficilement se défendre, par exemple, par un changement de tarif et devraient accepter les augmentations presque au profit des plus jeunes.
Au cours des dix dernières années, les contributions ont régulièrement augmenté
Selon un rapport de Morgen & Morgen publié en mai de cette année, les cotisations des assurances-maladie privées ont augmenté au cours des dix dernières années. Par exemple, les 6 tarifs différents du Ring allemand ont augmenté en moyenne de 3,4% au cours des 10 dernières années. À Pax, les primes d’assurance sociale des 10 dernières années ont augmenté en moyenne de 6,7% et celles de Mannheimer de 6,9% (tous tarifs confondus). Cela montre que les augmentations de primes dans l'assurance maladie privée ne sont en aucun cas exclues.
PKV espère un changement radical de GKV à PKV
L'association privée d'assurance maladie s'efforce actuellement de ne pas faire bouillir la situation. Il est souligné que les taux d’intérêt sont restés stables ces dernières années, avec 4,2% l’année dernière. En outre, par les nombreux projets prévus „Cadeaux“ le gouvernement fédéral attend de nouveaux membres du GKV. À partir de 2011, les conditions d'admission à l'assurance maladie privée pour les salariés aux salaires supérieurs à la moyenne seront grandement facilitées, ce qui conduira à une errance entre l'assurance maladie légale pour l'assurance maladie privée. Cela affaiblit massivement le SHI et favorise le PKV.
Droit spécial de résiliation en cas d'augmentation de prime peu efficace
Les clients qui sont affectés par une augmentation de prime peuvent, dans le même temps, insister sur leur droit spécial de résiliation. Mais un tel changement est associé à de nombreux obstacles. Parce que lorsque vous passez à un autre fournisseur, les dispositions relatives à l'âge cumulé ne peuvent pas être prises. En outre, de nombreux prestataires exigent un bilan de santé renouvelé, de sorte qu'il est tout à fait possible que les contributions ne soient pas meilleur marché en cas de changement. De plus, les anciens assurés ne peuvent pas retourner chez SHI, car quiconque a changé une fois aura des difficultés à retourner à l'assurance maladie légale. Cela n’est que trop compréhensible, car l’assurance maladie légale se conçoit comme une communauté solidaire, qui assure tous les êtres humains indépendamment de leur état de santé et de leur revenu. Dans ces circonstances, les employés concernés doivent réfléchir sérieusement au passage à l’assurance maladie privée l’année prochaine. Aussi parce que l'assurance maladie privée ne connaît pas d'avantages particuliers tels que la réassurance familiale ou les cures mère-enfant. Parce qu'avec l'assurance maladie privée, les enfants doivent également être séparés de l'assurance maladie. Dans certaines circonstances, les cotisations sont alors plus élevées que précédemment dans l'assurance maladie obligatoire. (sb, 24.10.2010)
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Image: Gerd Altmann