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Risque pour le patient L’expérience fait défaut dans de nombreuses cliniques de chirurgie du cancer de la prostate
Le prélèvement chirurgical de la prostate ne doit être effectué que dans des cliniques expérimentées, conformément aux directives allemandes sur le cancer de la prostate. Cependant, une étude récente montre que cette recommandation est largement ignorée. Les experts appellent à l'action pour améliorer les soins aux patients.
Cancer le plus courant chez les hommes allemands
Le cancer de la prostate est le cancer le plus répandu chez les hommes allemands et la troisième cause de décès par cancer. Les patients qui subissent une opération subissent souvent des altérations importantes de leur qualité de vie. Dans de nombreux cas, les hommes traités sont incontinents et impuissants après une chirurgie de la prostate. Selon les scientifiques, les cellules souches injectées dans le pénis peuvent parfois réparer le dysfonctionnement érectile..
Il est également problématique que le retrait de la prostate dans le cancer soit souvent effectué dans des cliniques peu expérimentées. Les experts veulent changer cela maintenant.
Une nouvelle étude montre que le retrait de la prostate dans le cancer est souvent effectué dans des cliniques peu expérimentées. Les experts veulent changer cela. (Image: horizont21 / fotolia.com) La recommandation est en grande partie ignorée
La directive allemande sur le cancer de la prostate recommande au moins 50 opérations par an comme référence pour les centres proposant l'ablation chirurgicale complète de la prostate. Mais cette recommandation est de plus en plus ignorée en Allemagne. Telle est la conclusion d'une étude réalisée par la clinique et la polyclinique d'urologie de l'hôpital universitaire Carl Gustav Carus Dresden.
L'article scientifique intitulé "Les robots, moteurs du marché allemand de la prostatectomie radicale" a été publié dans la revue "Cancer de la prostate et maladies prostatiques".
Au moins 50 interventions par an
Selon un rapport du Dresden University Hospital, l'étude montre que les hôpitaux effectuent de plus en plus souvent ces opérations radicales, même si elles ne respectent pas le nombre minimum de cas recommandé..
Le responsable de l'étude Johannes Huber a résumé l'analyse des 221 000 interventions en Allemagne de 2006 à 2013 comme suit: "Au lieu de la centralisation nécessaire des soins, de plus en plus de patients sont opérés dans des cliniques produisant moins des 50 interventions recommandées par an. Entre 2006 et 2013, la proportion de ces patients a presque doublé, passant de 16% à 28% ".
Quantité minimum obligatoire de catalogues à l'étranger
Selon Huber, l'étude montre pour la première fois que le système de santé allemand s'éloigne de plus en plus de la principale recommandation concernant les opérations radicales de la prostate de la Société allemande d'urologie. Cela a un impact énorme sur la sécurité des patients et la qualité des soins.
Les urologues de Dresde exigent donc des mesures pour centraliser les soins aux patients. Parce que la chirurgie dans les hôpitaux à cas élevés augmente la sécurité des patients et entraîne moins souvent des effets indésirables graves tels que l'impuissance ou l'incontinence..
"De nombreux systèmes de santé à l'étranger utilisent déjà des catalogues de volume minimum obligatoires pour centraliser des opérations complexes. En Allemagne, cependant, une telle réglementation n’a jusqu’à présent porté que sur six procédures telles que les greffes du foie et des reins, la chirurgie des vaisseaux coronaires ou les opérations du pancréas et de l’œsophage. - La chirurgie radicale de la prostate n’en fait pas partie ", déclare Huber.
Les radiothérapies aussi efficaces que les opérations
Dans ce contexte, les nouvelles découvertes récemment publiées par des scientifiques britanniques sont également intéressantes. Selon des chercheurs de l'Université d'Oxford et de l'Université de Bristol, la radiothérapie du cancer de la prostate est aussi efficace que les PO. Et ils ont l'avantage d'avoir généralement moins de problèmes sexuels ou urinaires par la suite. Cependant, ce type de traitement n’est utilisé que par quelques patients. (Ad)